Avvelenamento da sangue di Sepsi con conseguenze per tutta la vita

Avvelenamento del sangue sottostimato: ogni anno molte persone muoiono per sepsi

13/09/2012

Negli odierni eventi della giornata mondiale della sepsi attorno al tema "sepsi" si svolgono in tutto il mondo. Gli iniziatori della giornata d'azione vogliono informare sulla malattia in gran parte sconosciuta, le cui conseguenze ogni anno circa 60.000 pazienti muoiono in Germania. Più di 1.000 ospedali e organizzazioni partecipano alla giornata dell'azione. "La sepsi causa più morti di cancro al seno, cancro alla prostata e HIV / AIDS a livello globale ogni anno.

Tuttavia, poco si sa su questa malattia. Vogliamo cambiare il 13 settembre, non solo in Germania ma in tutto il mondo, "è uno dei promotori, il professor Konrad Reinhart, Direttore del Dipartimento di Anestesia e Rianimazione presso l'Ospedale Universitario di Jena (UKJ) e presidente del Global sepsi Alliance (GSA) citato nel comunicato stampa dell'Ospedale universitario.

L'avvelenamento del sangue è spesso sottostimato
Ogni anno, circa 150.000 persone in Germania contraggono la sepsi. Per 60.000 pazienti, la malattia, che è in gran parte sconosciuta nella popolazione, si conclude fatalmente. Poche persone sono consapevoli di ciò che è la sepsi e che cosa causa la malattia. "Qui c'è una chiara discrepanza tra la consapevolezza e la frequenza", dice Reinhart a "World Online". Con la Giornata Mondiale Sepsi, gli iniziatori vogliono spostare la malattia più consapevoli del pubblico e come la sepsi è colloquialmente nota sui pericoli di un "avvelenamento del sangue", informano.

A Berlino è previsto un mare di luci dalle candele alla Porta di Brandeburgo per la sera. Lo sfondo di questa azione è il significato simbolico della durata della combustione di una lumachia. Perché allo stesso tempo - circa quattro ore - dovrebbe essere iniziato con il trattamento della sepsi, per evitare complicazioni potenzialmente letali. Prima viene diagnosticata e curata una sepsi, maggiori sono le possibilità di sopravvivenza della persona colpita, che diminuisce dell'otto percento all'ora. Questo è ciò che il medico di terapia intensiva Anand Kumar dell'Università di Manitoba di Winnipeg, in Canada, e il suo team hanno scoperto nella valutazione di oltre 2700 dati dei pazienti. "Le candele sono luci di sopravvivenza, ma allo stesso tempo vogliamo ricordare loro le persone che sono morte di sepsi. In Germania ci sono circa 60.000 persone ogni anno. Anche le migliori misure igieniche nelle cliniche possono ridurre questo numero. Pertanto, vogliamo attirare l'attenzione del pubblico generale sull'argomento e, allo stesso tempo, ridurre i tassi di mortalità a lungo termine attraverso la ricerca e la cooperazione orientate al paziente ", riferisce Reinhart. "Certo, vogliamo anche sensibilizzare e conquistare decisori e gruppi di interesse. Dal momento che era logico, u.a. organizzare un tale evento in una posizione centrale come la Porta di Brandeburgo a Berlino. Ma naturalmente siamo attivi anche a Jena il 13 settembre. "Sull'Ernst-Abbe-Platz dalle 17 orologio sono programmate azioni e informazioni su" sepsi ". Inoltre, dovrebbe esserci anche un mare di luci, come comunicato dall'ospedale universitario Jena nel suo attuale comunicato stampa.

Agisci immediatamente contro l'avvelenamento del sangue
"La sepsi deve essere più consapevole sia dei pazienti che dei medici. Ultimo ma non meno importante, il trattamento tempestivo determina la vita e la morte ", ha detto Reinhart al quotidiano Die Welt. Frank Brunkhorst del Centro Jena Sepsis conosce il problema: "Anche oggi, la sepsi viene spesso diagnosticata troppo tardi. Questo perché i sintomi e i valori di laboratorio come febbre, battito cardiaco accelerato o l'aumento del numero dei globuli bianchi non sono specifici. Questo perderà tempo prezioso. "

La somministrazione rapida di antibiotici può ridurre la diffusione dell'infezione e, nella maggior parte dei casi, salvare la vita del paziente. Reinhart ha quindi formulato un obiettivo ambizioso. "Vogliamo che ogni paziente ottenga antibiotici entro un'ora", dice al giornale.

La sepsi può sempre verificarsi quando un punto focale dell'infiammazione diffonde un gran numero di agenti patogeni direttamente nel flusso sanguigno. I batteri comuni come gli stafilococchi, gli streptococchi oi batteri intestinali a forma di bastoncello possono quindi causare danni devastanti.

"La sepsi è un'emergenza medica. Pertanto, siamo lieti che in un progetto pilota di Jena gli antibiotici corrispondenti siano già conservati nell'ambulanza o nell'elicottero per poter reagire direttamente, non solo nella clinica ", afferma Reinhart. "Un trattamento precoce e di successo la sepsi accorcia la durata del soggiorno in terapia intensiva e in ospedale." Così sia i pazienti e contribuenti per un beneficio trattamento rapido, secondo il comunicato stampa dall'ospedale.

Spesso la polmonite è preceduta da avvelenamento del sangue
Spesso il sito di infiammazione è una precedente polmonite o infezione. La sepsi si verifica sempre quando i meccanismi di difesa locali non sono più efficaci. Normalmente il sistema immunitario reagisce immediatamente a un'infezione. Il sangue rappreso si accumula intorno al sito di infiammazione e forma una barriera protettiva in modo che gli agenti patogeni con i loro prodotti metabolici tossici non possano diffondersi ulteriormente. Se questo meccanismo di difesa non funziona più, può portare alla cosiddetta "sindrome da risposta infiammatoria sistemica" (SIRS). Allo stesso tempo, la reazione infiammatoria ha luogo in tutto il corpo, indipendentemente dalla fonte originale di infezione. Le persone che soffrono improvvisamente mostrano sintomi gravi come la frequenza cardiaca accelerata, una temperatura corporea significativamente modificata e difficoltà respiratorie e sono spesso persino mentalmente confuse. Questi avvisi devono essere utilizzati immediatamente in un ospedale, soprattutto se esiste una fonte di infezione.

Se il paziente non riceve un trattamento immediato con antibiotici, le sue condizioni si deteriorano rapidamente e drammaticamente. Ne consegue la compromissione di organi vitali come fegato, reni e cuore. Se si tratta di shock settico, la pressione sanguigna non può essere mantenuta e gli organi falliscono completamente. In questa fase, il paziente muore nella maggior parte dei casi nonostante gli antibiotici, la maschera di ossigeno e le infusioni di fluidi.

A causa dell'alta mortalità nella sepsi, Reinhart consiglia a determinati gruppi di persone di essere profilattici. "Gli agenti causali della polmonite, gli pneumococchi, sono la causa più comune di sepsi. Se più pazienti ad alto rischio sono stati vaccinati contro di essa, molti decessi potrebbero essere prevenuti ", dice. Soprattutto, persone sopra i 60 anni e pazienti con una malattia primaria come il cancro o l'immunodeficienza Reinhart consiglia di informare sulla profilassi del vaccino dal proprio medico di famiglia.

Sfortunatamente, la profilassi non può prevenire l'avvelenamento del sangue, quindi Reinhart consiglia a Leihen e ai medici di prendere molto seriamente i sintomi premonitori e di garantire il trattamento più precoce possibile. "Se non contrastiamo la sepsi ora, sempre più persone si ammaleranno", ha detto il medico al portale online. Sempre più persone soffrono di sepsi. Tra il 2000 e il 2008, il numero di casi di sepsi è aumentato del 100%. Secondo il punto di vista di Reinhart, la causa risiede nel miglioramento delle cure mediche. "Ci sono persone più rischiose oggi. Anche le persone con malattie croniche multiple spesso raggiungono un'età molto avanzata. Il tuo corpo è più suscettibile a gravi malattie infettive ", riferisce l'esperto di sepsi.

Per migliorare la copertura dei pazienti con sepsi, la rete MEDUSA in Germania sta dando un contributo decisivo. "Le fasi terapeutiche sono documentate con precisione in tutti i pazienti di sepsi delle unità di terapia intensiva partecipanti. Lo scopo dello studio è quello di ridurre il tempo per la prima somministrazione di antibiotici ", riferisce Reinhart. Quaranta ospedali stanno attualmente partecipando allo studio a livello nazionale.

L'avvelenamento del sangue colpisce il cervello
Se i pazienti sopravvivono a una sepsi pericolosa per la vita, spesso il loro calvario non è finito. Secondo i ricercatori del Dipartimento di Neurologia dell'Università di Bonn, lo shock settico spesso influenza in modo permanente la funzione di memoria del cervello. "Il nostro studio ha dimostrato che nella sepsi grave, la regione della memoria centrale - l'ippocampo - è danneggiata", ha detto il coautore dello studio, Catherine Widmann, rispetto a "World Online".

L'ippocampo è una regione particolarmente attiva dal punto di vista metabolico nel cervello e quindi richiede molto ossigeno e glucosio. Tuttavia, entrambi non possono essere consegnati sotto shock, danneggiando strutturalmente l'ippocampo. "Rispetto ai partecipanti sani di studio, i soggetti sottoposti a sepsi grave hanno mostrato una chiara e duratura menomazione della memoria e dell'apprendimento", spiega Widmann.

"Nel trattamento della sepsi grave, l'obiettivo principale è ancora sul sistema cardiovascolare. Il danno cerebrale è sottovalutata purtroppo ancora e "non sono attualmente in trattamento, riferisce Michael Heneka, leader del gruppo del laboratorio di ricerca di Widmann, al mondo e chiede un migliore follow-up per i pazienti con sepsi. "Abbiamo un grande gruppo di malati che non sono ancora adeguatamente curati per il loro deficit cognitivo permanente, le relazioni degli esperti. "Hanno urgentemente bisogno di una persona di contatto che li consiglia e tratta possibili deficit cognitivi." (Ag)

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