Rara sofferenza Una paziente ha pensato che avesse un raffreddore - ma era acqua cerebrale!
Ma niente secrezioni nasali, ma acqua cerebrale
Una paziente di 52 anni ha recentemente pensato di soffrire di naso che cola cronicamente. Il Nebraska Kendra Jackson si è lamentato di tosse, starnuti, mal di testa e naso che cola. Il naso era quasi continuo. Ancora e ancora la piaga sofferente andò dal dottore. I medici hanno ripetutamente diagnosticato un'allergia, fino a poco tempo fa i medici della "Nebraska Medicine" scoprirono la vera ragione: sopra un buco nel suo cranio il suo liquido cerebrale uscì dal naso.
In un precedente incidente d'auto, Jackson ha colpito la sua faccia contro il cruscotto e ha sofferto una ferita alla testa non ancora scoperta. Per anni, Jackson e i suoi medici hanno interpretato il naso che cola costantemente come un'allergia. "Quando è iniziato, ho pensato che fosse un'allergia o l'esordio di un recente raffreddore", dice Jackson alla CNN. Dopo numerose visite mediche senza successo, Jackson si è rivolto all'ospedale "Nebraska Medicine". Lì una scansione TC ha rivelato un piccolo buco nel suo seno paranasale, attraverso il quale l'acqua del cervello trapelava e correva nel naso.
In rari casi, un naso che cola può anche indicare lacrime nell'osso etmoidale. Questo sottile osso separa il seno paranasale dagli organi della testa. (Immagine: Monet / fotolia.com)Ogni giorno ha perso mezzo litro
"Era molto fluido", dice il dott. Christie Barnes, rinologo del Nebraska Medicine e chirurgo senior nel caso. Secondo le dichiarazioni di Jackson, circa mezzo litro di liquido scorreva dal suo naso ogni giorno. I medici hanno inviato un campione del fluido al laboratorio per la valutazione. Si chiamava fluido cerebrospinale, un fluido chiaro che circonda il cervello e il midollo spinale, ed è responsabile, tra le altre cose, della rimozione dei prodotti di scarto e della distribuzione dei nutrienti. Inoltre, il liquido assorbe forti scosse.
Una piccola perdita
I medici di Jackson credono che il loro incidente automobilistico avrebbe potuto causare una piccola spaccatura che è cresciuta nel tempo. Il liquido è emerso da un piccolo foro nella piastra del setaccio (lamina cribrosa). Questo osso ragnatero separa il seno paranasale dagli organi nella testa. Secondo Barnes, questa parte del cranio è "più sottile di una patata" e il posto più comune per questo tipo di perdita.
Lesione rara
Le perdite da cui provengono le perdite di fluido cerebrospinale sono molto rare e vengono indicate come "perdita del liquido cerebrospinale". La CSF Leak Association riporta che questo infortunio si verifica in circa cinque persone su 100.000 in tutto il mondo. Spesso appaiono come risultato di traumi o interventi chirurgici. A seconda della quantità di perdita di fluido, queste perdite possono essere pericolose per la vita. Barnes riferisce un aumentato rischio di infezioni come la meningite.
Un'operazione ha salvato Jackson
Per trattare la condizione di Jackson, i medici hanno eseguito un'operazione in cui ha chiuso il buco nel suo cranio con tessuto dal naso e dall'addome. "Ho usato tessuto dall'interno del naso per tappare la perdita", dice Barnes. Inoltre, l'esperto usa del grasso addominale come mezzo di chiusura.
Jackson è già tornato a casa
Quasi un mese dopo l'operazione, Jackson è tornato a casa e riferisce che il misterioso "raffreddore" è scomparso. "Non ho più noccioli gocciolanti, ma ho ancora mal di testa." Vuole che gli altri sappiano della sua storia in modo che tali incidenti possano essere risolti più rapidamente. In particolare, le persone con il naso costantemente in esecuzione, la cui scarica ha un sapore salato e che corre costantemente in gola, consiglia al medico di indicare una perdita di liquido cerebrospinale. (Vb)