Grave corso di cancro alla vescica nei fumatori

Il cancro della vescica è più grave nei fumatori

14/01/2013

Il fumo non è l'unico fattore di rischio per il cancro della vescica, ma significativo. Gli scienziati statunitensi hanno identificato una varietà di biomarcatori che possono aiutare a determinare il decorso del cancro alla vescica. Hanno anche scoperto che il fumo ha avuto un'influenza estremamente negativa sul decorso della malattia. I fumatori sono "significativamente più propensi a sviluppare tumori alla vescica aggressivi e mortali", riferiscono Richard J. Cote dell'Università di Miami e colleghi della rivista „cancro“.

I medici statunitensi hanno anche cercato nel loro studio le caratteristiche biologiche che possono determinare il decorso di una malattia del cancro alla vescica. Hanno determinato un gruppo di nuovi biomarcatori che aiutano i medici „può prevedere quali casi particolari hanno il più alto rischio di esito fatale.“ Inoltre, hanno determinato gli effetti dell'uso del tabacco sul decorso del cancro della vescica. Quel fumo è una delle principali cause del cancro alla vescica era già noto. Tuttavia, l'effetto dell'uso del tabacco sul trattamento è rimasto controverso. Ora gli scienziati statunitensi confermano "la relazione fatale del cancro alla vescica con l'uso del tabacco, anche in termini di gravità della malattia o di progressione della malattia".

Cancro alla vescica letale più comune nei fumatori
Il gruppo di ricerca guidato da Richard J. Cote dell'Università di Miami e Anirban Mitra della Keck School of Medicine della University of Southern California ha valutato i dati sul decorso del cancro alla vescica in 212 pazienti nel contesto del suo recente studio, con possibili associazioni con l'uso del tabacco Soggetti controllati I dati provenivano dal 1987 al 1996 e originariamente faceva parte del „Programma di sorveglianza del cancro della contea di Los Angeles“ riscossa. Gli scienziati hanno scoperto che i partecipanti allo studio, „chi fumava intensamente, più probabilmente sviluppava una forma mortale di cancro alla vescica rispetto a chi non fumava o non fumava molto“, riporta il diario „cancro“ (doi: 10.1002 / cncr.27763). Inoltre, l'età dei pazienti, lo stadio già raggiunto della malattia al momento della diagnosi, le terapie di accompagnamento e gli aspetti chirurgici hanno avuto un'influenza significativa sul decorso della malattia. Nel fumo, tuttavia, la relazione era più evidente.

Nove biomarcatori scoperti per il decorso del cancro della vescica
I ricercatori hanno anche identificato caratteristiche biologiche che predicono la progressione del cancro alla vescica, indipendentemente dall'uso del tabacco e da altri fattori di rischio. Se il cancro alla vescica assume una forma mortale, alcune proteine ​​vengono alterate. „Abbiamo identificato un gruppo di nove marcatori molecolari in grado di fornire una prognosi del cancro della vescica robusta e riproducibile indipendentemente dallo standard clinico e dal fumo“, riferisce Anirban Mitra. Per i pazienti con cambiamenti da sei a nove marcatori, la prognosi è molto scarsa. Nel loro caso, il cancro alla vescica porta spesso alla morte. Con l'aumento del numero di biomarker alterati rilevabili, la gravità della malattia è aumentata costantemente. Questo supporta la tesi che il cancro non è causato da un innesco individuale ma dall'interazione di diversi cambiamenti nell'organismo. I pazienti con cancro della vescica, con sei o nove biomarcatori identificati alterati, possono beneficiare di un trattamento più aggressivo per il cancro in futuro.

Risultati clinicamente rilevanti
Gli scienziati concludono che la corrente „I risultati dello studio sono clinicamente estremamente rilevanti“, Non ultimo perché il trattamento del cancro alla vescica provoca costi estremi ed è una delle terapie oncologiche più costose, ha spiegato Richard Cote. Ecco un urgente „gestione del paziente personalizzata necessaria per questa malattia.“ Sulla base dell'attuale classificazione dei pazienti o della classificazione clinica, tuttavia, il decorso della malattia non può essere previsto e non può avvenire alcun adattamento del trattamento. La valutazione basata sui biomarcatori potrebbe significare un significativo passo avanti qui. (Fp)

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