L'acuità visiva variabile può essere un primo sintomo del diabete mellito

Le variazioni dell'acuità visiva durante il giorno possono indicare il diabete
Molte persone soffrono durante il corso della giornata da fluttuazioni della vista, che dovrebbero essere controllate in caso di deficit visuale chiaramente percepibile da parte di un medico. La causa può essere una malattia del diabete inosservata. Se l'acuità visiva cambia nel giro di un giorno, questo è un possibile segnale di allarme precoce per il diabete mellito, secondo l'ultima versione della German Ophthalmological Society (DOG)..

Forti fluttuazioni visive durante il giorno sono semplicemente attribuite all'affaticamento della vista da parte di molti malati. Ma anche una malattia da diabete non ancora scoperta può essere la causa scatenante. "Il numero di malattie da diabete sta aumentando drammaticamente in Germania" e "si stima che due milioni di persone ne siano colpite, senza saperlo", riferisce il DOG. Nel caso di cambiamenti chiaramente percepibili nell'acuità visiva durante il corso della giornata, deve essere urgentemente eseguita una visita medica specialistica.

Spesso le fluttuazioni dell'acuità visiva sono dovute al diabete. In un esame oftalmologico, il danno può essere rapidamente rilevato dalla malattia. (Immagine: Henrik Dolle / fotolia.com)

Spesso i malati non sanno del loro disturbo del diabete
"Ogni settimana, i pazienti vengono nella nostra clinica oculistica che soffrono di fluttuazioni dell'acuità visiva durante il corso della giornata", riferisce l'esperto di DOG Prof. Dr. med. med. Gabriele Lang. La causa di questo è di solito il diabete mellito, secondo il capo del reparto di retinologia conservativa e chirurgia laser dell'Ospedale degli occhi dell'Università di Ulm. Alcuni pazienti non erano a conoscenza del proprio disturbo metabolico fino alla visita oculistica. "Le descrizioni tipiche di questi pazienti sono: stamattina ho visto sfocato, ora è di nuovo migliore", afferma il professor Lang. Inoltre, ad esempio, un paio di occhiali regolati in modo ottimale dopo due giorni dopo non si adattano più. Chi soffre vede "improvvisamente con i nuovi occhiali in lontananza o quasi di nuovo peggio". In molti di questi casi, la causa delle fluttuazioni di zucchero nel sangue, dovute al diabete.

Le fluttuazioni di zucchero nel sangue influenzano la vista
L'aumento dei livelli di zucchero nel sangue aumenta la pressione osmotica nell'occhio, che a sua volta porta alla ritenzione idrica nella lente dell'occhio e quindi ha un impatto sull'acuità visiva, riferisce il Prof. Lang. La forma dell'obiettivo cambia temporaneamente, influenzando la capacità di vedere bruscamente. "Chiunque noti tali segni dovrebbe assolutamente visitare un oculista", sottolinea l'esperto di DOG. L'oftalmologo potrebbe "riconoscere le conseguenze della malattia metabolica con un semplice esame del fondo", aggiunge il prof. med. Horst Helbig, presidente del DOG. Sia la diagnosi precoce che gli esami regolari dell'occhio sono importanti nel diabete, perché altrimenti minacciano un grave danno alla retina.

Danni alla retina
Durante un esame specialistico, i vasi della retina, la retina, possono essere esaminati mediante un riflesso del fondo oculare, e possono essere rilevati cambiamenti correlati al diabete - anche prima che la malattia metabolica si manifesti con altri sintomi, riferisce il cane. A seconda della gravità della malattia, l'esame ha rivelato piccole macchie rosse sulla retina. "Questi sanguinano o si agitano sui vasi, i cosiddetti microaneurismi", spiega il prof. Lang. Come ulteriori cambiamenti patologici, si possono osservare gonfiore, neovascolarizzazione della retina o emorragia del corpo vitreo. Se la questione di una nota malattia del diabete è risolta dalle persone colpite, ci riferiamo al medico di famiglia o ad un internista per far esaminare i pazienti per il diabete, secondo il Prof. Lang.

Minaccia cieca delle persone colpite
Se il disturbo metabolico non viene riconosciuto e progredisce senza controllo, lo zucchero nel sangue danneggia sempre più i piccoli vasi sanguigni che forniscono la retina con sostanze nutritive, spiegano gli esperti del DOG. L'ottanta percento dei pazienti con diabete mellito di tipo 2 avrebbe retinopatia diabetica dopo vent'anni. Nelle nazioni industrializzate, questa è la causa più comune di cecità in età lavorativa. "Gli esami oculistici regolari sono quindi molto importanti per i pazienti diabetici, soprattutto perché la malattia non è sintomatica per il paziente da molto tempo", afferma il Prof. Gabriele Lang. (Fp)