Donne colpite più spesso colpite
Corsa: contrariamente all'opinione popolare, le donne sono più colpite rispetto agli uomini
15/12/2014
Di solito, le persone in età pensionabile che stanno lottando con obesità, diabete e colesterolo alto sono considerate il solito gruppo di rischio per infarti cerebrali. Questo comune cliché inganna il fatto che le donne hanno maggiori probabilità di essere colpite da ictus rispetto agli uomini. „Il 55 percento dei circa 270.000 colpi in Germania si verificano ogni anno“, spiega il Prof. Thomas Els, primario medico del Dipartimento di Neurologia presso il Marien-Hospital Bergisch Gladbach. „Inoltre, le pazienti femminili entrano più tardi nel pronto soccorso come un maschio. E poi rimangono più spesso bisognosi di cure“, quindi il dottore.
E questo anche se le donne sono in realtà più protette dal loro genere rispetto agli uomini: „Gli ormoni sessuali femminili dilatano le arterie e prevengono i depositi vascolari. Questo è il motivo per cui le donne hanno meno malattie cardiovascolari rispetto agli uomini fino alla menopausa“, spiega Thomas Els.
Le donne sono più a rischio, soprattutto dopo la menopausa
Tuttavia, la situazione è aggravata dal fatto che i sintomi nelle donne sono spesso molto aspecifici e pertanto i tratti sono spesso diagnosticati con ritardo. Non di rado un ictus viene erroneamente confuso da chi è affetto dal mal di testa di un attacco di emicrania.
Con l'aumentare dell'età, anche il vantaggio ormonale verso gli uomini scompare. Dopo la menopausa, le donne sono ancora più vulnerabili ai rischi scatenanti rispetto agli uomini. Ad esempio, fumare nelle donne aumenta il rischio di ictus di tre volte, che è il doppio di quello degli uomini. E il diabete e l'ipertensione mettono in pericolo le donne in misura molto maggiore degli uomini.
La fibrillazione atriale è anche più comune nelle donne con più di 65 anni rispetto agli uomini. In tali casi, i farmaci anticoagulanti sono generalmente prescritti.
Questi risultati hanno portato allo sviluppo di linee guida per la prevenzione e il trattamento specifico per le donne negli Stati Uniti. Un percorso che i medici accolgono anche in questo paese: „Non puoi più gettare donne e uomini in un infarto cerebrale.“
Un altro fattore di rischio può essere la terapia ormonale sostitutiva. Secondo uno studio più vecchio, si sospetta che causi più ictus e infarti. Studi recenti hanno relativizzato questi risultati. E alcuni farmaci aumentano il rischio di ictus per le donne. Anche il beneficio ormonale prima della menopausa può diventare secondario. Pertanto, i triptani sono sospettati di agire favorendo l'ictus.
Sintomi aspecifici
Un altro problema è che oltre ai soliti sintomi di ictus si verificano anche non specifici, che non vengono interpretati correttamente dai servizi di soccorso, ritardando così una diagnosi rapida: „Inoltre, le pazienti di sesso femminile riportano spesso sintomi non specifici come mancanza di respiro, nausea, dolori muscolari o problemi di orientamento“, spiega il radiologo Prof. Marcus Seemann del Diagnoseklinik München. „In questi casi, il soccorritore ha più problemi a riconoscere l'emergenza.“ Inoltre, le donne avrebbero l'abitudine di minimizzare i problemi per non gravare su nessuno. Tutto ciò significa che la diagnosi esatta è in ritardo e le donne spesso non sono ammesse alla clinica in tempo. Ma un trattamento rapido è obbligatorio. circa quattro ore e mezza rimangono con i medici per un trattamento di successo: „Finché il coagulo può essere risolto in molti casi con un farmaco anticoagulante.“ Anche un intervento chirurgico può portare aiuto. Tuttavia, è richiesta in ogni caso fretta.
Dr. marinaio: „In un insulto ischemico, appena 2 milioni di cellule nervose si perdono ogni minuto.“ Nel 15% dei casi, un ictus non viene innescato da un vaso chiuso, ma da un'emorragia cerebrale - a cui si fa riferimento nel gergo insulto emorragico: „Un'arteria è esplosa, il sangue fuoriesce e comprime il tessuto nervoso sensibile.“ Questa espansione, è necessario frenare. Tale emorragia cerebrale può essere diagnosticata solo mediante tomografia computerizzata (TC) o terapia di risonanza magnetica (MRI).
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Immagine: Rike