I medici protestano nella disputa sul reddito
I medici ricevono una paga significativamente inferiore per una visita a casa rispetto all'idraulico?
12/09/2012
Nel contenzioso tariffario con l'assicurazione sanitaria legale, i medici incaricati e le loro associazioni vogliono aumentare la pressione. Le proteste dovrebbero iniziare nei prossimi giorni. Sfondo infuria per settimane controversia tra medici e denaro per pagare per i circa 150.000 medici e psicoterapeuti. L'Associazione Nazionale del Collegio Salute Insurance Medici aveva una 'risoluzione semplicità, in base al quale le tasse sarebbero aumentati di quasi l'uno per cento disapprovava e contrasto citato in giudizio il Landessozialgericht Berlin-Brandenburg. I medici stanno chiedendo di più.
“L'aumento proposto di meno dell'1% descrive un disprezzo per il lavoro medico e non riflette in alcun modo l'alto carico di lavoro e il tempo trascorso nella pratica quotidiana“, pensa il dott. Annette Grittern, che come internista fornisce cure primarie ai suoi pazienti nelle zone rurali di Dremmen vicino a Heinsberg (NRW). Molti dei loro pazienti sono anziani e malati cronici, soffrono di demenza senile, sono curati a casa o in casa. Quindi non è sufficiente che il medico si prende cura regolarmente dei suoi pazienti 54 ore a settimana. Nei fine settimana pratica l'amministrazione e la formazione. Nel trimestre arriva a 150 visite a domicilio, anche questa di notte. „Quasi nessuno può immaginare la complessità del coordinamento di una buona assistenza medica per una persona anziana gravemente malata“, infastidisce Dr. Annette Grittern. Questo inizia con la lunga collaborazione con specialisti, cliniche, case o accompagnatori. Ma anche i parenti oi servizi di assistenza devono essere guidati e informati. Gli aiuti devono essere controllati. „Quando vedo a casa che il rollator è impostato male, devo fermarmi la mano“, dice il dottore. E come in futuro, l'aumento dei costi tariffari per salari, affitti, energia o nuove attrezzature da coprire, loro e molti medici non sanno.
Sia i medici di un paziente malato di cancro fornire una cattiva notizia, mostrano aiuti che richiedono un enorme sforzo amministrativo da parte della pratica di donare un gravemente malato e la sua famiglia durante una consolazione visita a casa - ci sono solo una piccola tassa - non importa quanto tempo e spesso la conversazione.
Nelle attuali trattative sui diritti, il professor dr. med. Rainer Riedel, che dirige il programma di master Medical Economics presso la Rheinische Fachhochschule (RFH) a Colonia, è opportuno compensare almeno l'aumento dei costi di costi di manodopera e dei materiali. "E almeno è necessario un aumento del costo dell'1,5 percento." Per Riedel è chiaro che che deve essere resa più attraente "praticante direzione Specialist" in modo che il servizio resti garantito a pratiche mediche 200 Casa occupato in Germania,.
"Certo, il merito di un medico stabilito dipende tra l'altro, anche se e quanti pazienti privati che ha", ammette Rainer Riedel a prendere in considerazione. „Sebbene i medici generici abbiano un rischio imprenditoriale e lavorino in media 55 ore alla settimana, molti guadagnano meno di un medico anziano in ospedale“, Spiega Riedel.
Ma quale compensazione è appropriata per un'assistenza medica completa? Di solito si prevede che un medico di famiglia tratti il paziente a casa, in qualsiasi momento, di notte e nei fine settimana. "A circa 21 euro per visita a casa, tuttavia, un medico di famiglia ottiene meno dell'idraulico che entra per aggiustare il rubinetto che gocciola“, dice Riedel. Quello non dovrebbe essere davvero.
„L'undici per cento richiesto dal KBV è certamente un requisito massimo dei medici, che è principalmente quello di spiegare politicamente“, dice il capo del programma del master di RFH in economia medica. „L'aumento della tariffa dovrebbe coprire almeno l'aumento dei costi della pratica.“ Questo non era il caso del compromesso precedentemente proposto dello 0,9 per cento.
Riedel teme che l'offerta dei nostri pazienti sia peggiorata dalla misura desiderata. Se ci dovesse essere una buona scorta di medici generici e specialisti, la pratica non dovrebbe essere resa ancora meno attraente. (Pm)
Immagine: Matthias Preisinger