I medici valutano le compagnie di assicurazione sanitaria

Il portale online offre ai medici l'opportunità di valutare l'assicurazione sanitaria

28/09/2012

Dopo che diverse compagnie di assicurazione sanitaria hanno già introdotto dei portali per la valutazione dei medici, i medici ora cambiano le carte. Con il navigatore delle assicurazioni sanitarie venerdì il "primo portale Internet per la valutazione dell'assicurazione sanitaria legale da parte di medici e psicoterapeuti è andato online", così l'annuncio della federazione Kassenärztliche (KBV).

"Il navigatore dell'assicurazione sanitaria offre a tutti i residenti l'opportunità di valutare il comportamento delle assicurazioni sanitarie nella routine quotidiana", ha spiegato il dott. Med. Andreas Köhler, CEO della National Association of Physical Health Insurance Physicians (KBV) in occasione dell'attivazione odierna del portale online. Il navigatore dell'assicurazione malattia offre ai medici e agli psicoterapeuti residenti l'opportunità di valutare l'assicurazione sanitaria obbligatoria (SHI) sulla base dell'esperienza pratica in settori come la burocrazia, il ricorso o la libertà dalla terapia. Alla fine, dovrebbe essere creata una classifica che funga anche da guida per il paziente.

Il comportamento dei fondi di assicurazione sanitaria dovrebbe essere trasparente
Sul navigatore dell'assicurazione malattia solo i dottori e gli psicoterapeuti possono descrivere le loro esperienze personali con le compagnie di assicurazione sanitaria e valutarli in base ai voti scolastici. Sono richieste valutazioni dei medici sulle cinque categorie di libertà di terapia, regressione, burocrazia, contratti selettivi, servizi e informazioni. Il navigatore dell'assicurazione malattia offre anche la possibilità di scrivere commenti in campi di testo liberi. Inoltre, vengono fornite indagini correnti sul comportamento delle casse malati, riferisce il Kassenärztliche Bundesvereinigung. Con l'aiuto dei voti scolastici distribuiti, una classifica delle assicurazioni sanitarie dovrebbe emergere nel tempo. Le recensioni, i commenti e la classifica sono visibili a tutti e offrono ai pazienti informazioni sul comportamento della loro assicurazione sanitaria. Tuttavia, le compagnie di assicurazione sanitaria sono elencate nella classifica solo quando sono state valutate da almeno dieci medici o psicoterapeuti, che attualmente non è il caso per la maggior parte.

Scopri le debolezze nel supporto dei medici da parte dell'assicurazione sanitaria
Per i medici, il navigatore dell'assicurazione malattia è un modo per rafforzare la propria posizione nei confronti delle compagnie di assicurazione sanitaria. "Con questo strumento, abbiamo finalmente l'opportunità, anche il comportamento dell'assicurazione sanitaria di rendere trasparente", ha detto l'amministratore delegato della KBV Köhler. Secondo il presidente del consiglio di amministrazione dell'associazione nazionale dei medici di assicurazione sanitaria statutaria, il portale è anche espressamente destinato all'assicurato delle compagnie di assicurazione sanitaria. "Perché se l'assicurato valuta i dottori - che va benissimo, fino a quando determinati criteri sono soddisfatti -, allora dovrebbero anche vedere se e come il loro fondo di assicurazione sanitaria contribuisca effettivamente a sostenere una buona offerta - o no", ha detto Köhler , Pertanto, la pressione sulle compagnie di assicurazione sanitaria sul comportamento cooperativo potrebbe certamente aumentare. Per il momento, i potenziali punti deboli nel trattare con l'assicurazione sanitaria con i medici sono rimasti ampiamente al buio. Per la prima volta, la professione medica ha l'opportunità di pubblicizzare un supporto inadeguato da assicurazioni sanitarie individuali e ostacoli burocratici in modo semplice.

Navigatore assicurativo sanitario per garantire recensioni corrette
Il "Krankenkassen-Navigator" soddisfa tutti gli standard di qualità che il Centro medico di qualità in medicina ha definito per i portali di valutazione e che possono essere trasferiti alle assicurazioni sanitarie ", secondo l'annuncio del Kassenärztliche Bundesvereinigung. Recensioni anonime non sono possibili I medici devono registrarsi con il loro nome completo, numero di medico permanente e indirizzo e-mail prima di inviare una recensione. Sono escluse le valutazioni multiple da parte dello stesso medico a un'assicurazione sanitaria, tuttavia i medici possono aggiornare il loro rating in modo retrospettivo, riporta il KBV. Tutti i commenti scritti nei campi di testo libero saranno esaminati prima della pubblicazione per evitare contenuti diffamatori. Attraverso le linee guida, gli iniziatori vogliono escludere la manipolazione e garantire una valutazione corretta dell'assicurazione sanitaria. Alla fine, emergerà una classifica che rende riconoscibile il meglio delle circa 140 compagnie di assicurazione sanitaria attualmente esistenti. Inoltre, il navigatore dell'assicurazione malattia offre anche ai medici l'opportunità di chiarire la propria posizione in caso di controversie, come ad esempio il contenzioso in corso con la cassa malati. Mentre i benefici per gli assicurati devono ancora dimostrare la loro validità, il portale per la professione medica sembra quindi già un vero guadagno. (Fp)

Gli indirizzi dei portali di revisione dei medici:
"White List "della Fondazione Bertelsmann: www.weisse-liste.de/arzt
Navigatore medico Barmer GEK: arztnavi-barmer-gek.de
Responsabile medico della Techniker Krankenkasse: www.tk.de/aerztefuehrer
Navigatore medico AOK: www.aok-arztnavi.de

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