Gli psichiatri criticano il nuovo manuale diagnostico degli Stati Uniti

Gli psichiatri tedeschi criticano la nuova edizione del Manuale di diagnosi degli Stati Uniti per le malattie mentali

2013/04/18

Rinomati neurologi e psichiatri criticano il nuovo Manuale delle malattie mentali dell'American Psychiatric Association (APA). In questo contesto, parlano di uno „uso quasi inflazionistico di diagnosi di disturbi mentali“. Secondo il manuale, il dolore per la perdita di una persona cara che dura più di due settimane è già una malattia mentale che vale la pena trattare, perché la sensazione di dolore porta alla depressione.

Trova uno „Inflazione di diagnosi“ Place? Psichiatri e psicoterapeuti in Germania criticano il nuovo manuale americano. Dichiara, tra le altre cose, quella „dolore prolungato“ in una malattia. Se tristezza, perdita di appetito, difficoltà di concentrazione e apatia durano più di 14 giorni dopo il lutto, il nuovo sistema diagnostico parla di un episodio depressivo che dovrebbe essere trattato.

A maggio di quest'anno verrà pubblicata la nuova edizione del catalogo delle malattie dell'American Psychiatric Association (APA). È ora la quinta versione dell'edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, DSM-5 in breve.Per una pre-pubblicazione, i medici e gli psicoterapeuti sono invitati a considerare l'umore depressivo dopo la morte di una persona cara dopo 14 giorni come possibile depressione e trattare Finora, il dolore per la perdita di una persona vicina era considerato un caso eccezionale emotivo.

Ricostruzione critica del famoso manuale degli psichiatri
Rispettati psichiatri come Allen Frances della American Duke University avvertono per qualche tempo prima di un'inflazione di diagnosi nel campo della malattia mentale. In seguito alla pubblicazione delle informazioni preliminari, l'Associazione psichiatrica tedesca e la psicoterapia, la psicosomatica e la neurologia (DGPPN) sono ora intervenute anche nel dibattito. Secondo lo psichiatra che è „Sebbene il manuale degli Stati Uniti non sia una linea guida diretta per il lavoro degli psichiatri in Germania“, ma potrebbe avere un'influenza indiretta per la ristampa del sistema di classificazione delle malattie dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, quindi la paura. La classificazione è nota anche in Germania come ICD-10 ed è strumentale nella diagnostica.

Il presidente del DGPPN Wolfgang Maier dell'università di Bonn e i suoi colleghi Peter Falkai di Monaco e Andreas Heinz del Charité di Berlino criticano il tema del lutto che il DSM-5 „la perdita solitamente naturale della sensazione di lutto e la capacità per lo più autoregolata di autoregolarsi“ non tiene conto. Ciò potrebbe quindi indurre un numero di pazienti a diagnosticare erroneamente „Disturbo mentale“ ricevere. A loro volta, gli psichiatri ritengono che ciò significherebbe che i pazienti con gravi disturbi mentali non riceverebbero più un aiuto adeguato.

Un altro punto critico è la crescente debolezza della memoria nella vecchiaia, che nel DSM-5 nei processi non drammatici riceve anche un valore di malattia. Ecco la nuova diagnosi „Disturbo neurocognitivo minore“ (bassa disfunzione mentale). Non c'è qui „terapia efficace“ ed è per questo che, secondo i critici, non è giusto, „Forme di dimenticanza“ essere considerato una malattia.

Nel mirino della critica è anche il cosiddetto „disturbo da uso di sostanze“. Questa diagnosi è una „diagnostica cumulativa“ per dipendenze, in cui sono riassunti l'uso dannoso di stimolanti e una dipendenza reale. Con questa nuova forma di diagnosi, i medici temono che il confine tra il consumo di alcol possa portare a problemi sociali che si mescolano con una vera dipendenza.

Tuttavia, i critici del DGPPN sottolineano che alcune diagnosi sono elencate nel DSM-5 „non hanno valore di malattia e appartengono alla vita normale“. Gli esperti sono stati anche in grado di ottenere qualcosa di positivo dal manuale. Quindi ci sono lamentele che non sono più elencate nella nuova edizione come una malattia separata. Questo include il cosiddetto „sindrome del burnout“, che in Germania l'attenzione dei media è forte. il „sindrome Esausto“ essere piuttosto una depressione. Nella meritocrazia, tuttavia, preferirei „Burn-out“ usato, perché questo suggerisce anche alte prestazioni. (Sb)

Immagine: Gerd Altmann