Tasso base PKV non per tutti i beneficiari del benessere

Destinatari del Welfare senza diritto generale all'inclusione nell'aliquota base

2014/07/18

Le tariffe base vengono utilizzate nell'assicurazione sanitaria privata (PKV) per garantire l'assicurato, che non può permettersi (più) normali tassi di assicurazione sanitaria privata. Tuttavia, l'accesso è lungi dall'essere concesso a tutti. Pertanto, la Corte Suprema federale ha deciso in un caso reale che nei beneficiari del benessere „nessun diritto generale all'inclusione nell'aliquota base dell'assicurazione sanitaria privata“ è.

Secondo la decisione del IV. Senato Civile presso il Tribunale federale „Tali destinatari benefici in corso sotto la dodicesima Libro del Codice Sociale (SGB XII) sono (welfare), e che sono soggetti senza i benefici pagati assicurazione obbligatoria per l'assicurazione sanitaria pubblica non sono ammissibili per l'inclusione nel tasso di base di assicurazione sanitaria privata.“ Ciò vale anche per le persone che hanno beneficiato della SGB XII per la prima volta dopo il 1 ° gennaio 2009.

Domanda di inclusione nella tariffa di base respinta
Nel caso in esame, l'attore, che ha vissuto in Germania per circa 10 anni, ha cercato di far valere la sua ammissione al tasso base dell'assicurazione sanitaria privata per sé e per i suoi tre figli minori. L'attrice si riferiva alla notifica della Corte federale di giustizia „fino alla fine di aprile 2012 benefici ai sensi della legge sulle prestazioni dei richiedenti asilo ed è stata trattata dall'AOK locale per quanto riguarda il trattamento dei malati.“ Da maggio 2012, ha diritto all'assistenza sociale ai sensi del SGB XII. È stata informata dall'ufficio di assistenza sociale responsabile, „deve presentare una domanda di assicurazione al tasso base di un'assicurazione sanitaria privata“, la Corte federale riferisce ulteriormente. Tuttavia, la compagnia assicurativa selezionata ha rifiutato la domanda, dopo di che la donna ha presentato ricorso contro l'ammissione rifiutata.

Tale ricorso è stato inizialmente positiva concessa dal Landgericht Köln (Tribunale regionale di Colonia, sentenza del 10 luglio 2013 al 23 o 396/12), ma nel caso immediato di appello dell'assicurazione convenuto (da parte della Corte d'appello di Colonia Colonia Corte d'appello, sentenza del 8 novembre 2013 - 20 U 137/13). Questa decisione è stata ora confermata dalla Corte federale di giustizia (Corte federale di giustizia, sentenza del 16 luglio 2014 - IV ZR 55/14). Di conseguenza, i beneficiari dell'assistenza sociale non hanno diritto fondamentale all'inclusione in un'aliquota base dell'assicurazione sanitaria privata. (Fp)