Donazione di organi Diagnosi di morte cerebrale sicura?

Donazione di organi: i medici sono spesso sovrallenati con diagnosi di morte cerebrale?

2014/02/20

Le diagnosi di morte cerebrale non sono sempre fornite secondo le linee guida negli ospedali tedeschi. Quelle relazioni „Giornale della Germania meridionale“ (SZ), citando i loro documenti esistenti. La tedesca Deutsche Transplantation Foundation (DOS) mette in guardia dalle conseguenze. I potenziali donatori possono sollevare ulteriori dubbi sulla donazione di organi. Più volte ci sono stati scandali di trapianti in passato. I numeri dei donatori hanno raggiunto il punto più basso. Tuttavia, la diagnostica della morte cerebrale è stata finora considerata sicura. Secondo la SZ, anche i certificati di morte dovevano essere corretti in seguito a causa di diagnosi errate.

Disaccordo tra la professione medica sul tipo di diagnosi di morte cerebrale
Negli ultimi tre anni, un totale di dieci persone ha presentato diagnosi di danno cerebrale senza rispettare le linee guida. In nessun caso è arrivato il momento in cui sono stati rimossi gli organi viventi, riferisce Rainer Hess, CEO del DOS, all'agenzia di stampa „dpa“. Così Hess conferma un rapporto della SZ, dopo di che i certificati di morte dovevano essere corretti in seguito. La causa risiede nell'addestramento insufficiente dei medici nel campo della diagnostica della morte cerebrale, scrive il giornale. Anche Hess conferma che i medici sono a volte divisi su come esattamente la morte cerebrale deve essere determinata.

Per una diagnosi di morte cerebrale, ci sono linee guida chiare in Germania. Ciò include, tra le altre cose, che due medici qualificati, indipendentemente l'uno dall'altro, fanno la diagnosi e devono concordare su di essa, riporta la relazione. Inoltre, tutte le circostanze dovrebbero essere escluse, il che intorpidisce solo il cervello come farmaci, coma, temperatura corporea troppo bassa o avvelenamento. Tuttavia, secondo il rapporto, sono state fatte anche diagnosi di morte cerebrale, anche se il paziente è stato recentemente anestetizzato con forti analgesici. Anche un test di arresto respiratorio non è stato eseguito correttamente.

Il neurologo Hermann Deutschmann dell'ospedale Nordstadt di Hannover si impegna a migliorare la diagnostica della morte cerebrale. „La diagnostica della morte cerebrale è uno dei metodi più sicuri di tutti, se si seguono le linee guida e si ha esperienza in questo campo ", spiega alla SZ. Nel 30 per cento dei casi in cui è stato consultato come secondo esperto per la diagnosi della morte cerebrale, ma non poteva confermare la diagnosi.

La formazione dei medici deve essere migliorata nelle diagnosi di morte cerebrale
Eugen Brysch, direttore della Fondazione tedesca per la protezione del paziente, chiama „Competence Team Brain Diagnostics“, che deve essere sistemato all'Istituto Robert Koch. Gli specialisti potrebbero quindi essere richiesti dagli ospedali di rimozione. È ora „È necessaria un'azione coerente, perché la questione se gli organi siano presi dai vivi o dai morti è al centro delle preoccupazioni della popolazione sulla donazione di organi“, Brysch ha detto all'agenzia di stampa.

Hess del DOS considera la rappresentazione delle diagnosi di morte cerebrale difettose esagerate e vede soprattutto le conseguenze di tali scandali. „Respingo con forza il sospetto generale dei risultati di false testimonianze.“ Erano stati dieci casi in tre anni. Gli errori sarebbero stati fatti ovunque, purtroppo anche nei trapianti. „Solo in due casi è arrivata la rimozione di un organo. In altri casi il sistema di controllo ha funzionato. Non c'è mai stato un prelievo di organi da persone viventi“, sottolinea Hess. „Non puoi dire che l'intero sistema fallisce. I casi descritti sono chiariti.“

L'anno scorso, il numero di donatori di organi è sceso a 876. Ciò corrisponde ad una diminuzione del 16 percento rispetto al 2012. La causa sono principalmente gli scandali dei trapianti. È improbabile che le segnalazioni di diagnosi errate della morte cerebrale migliorino la situazione. Tuttavia, è importante attirare l'attenzione su tali gravi rimostranze. È auspicabile che la pressione dell'opinione pubblica contribuisca a migliorare la formazione dei medici in merito alla diagnosi di morte cerebrale. (Ag)