Trapianto di rene Urgente e vitale
Trapianto renale: sono necessarie donazioni urgenti.
(24.08.2010) La decisione di Frank Walter Steinmeier (SPD) di donare un rene a sua moglie è ampiamente riconosciuta in tutta la Repubblica federale tedesca e pone l'argomento del trapianto di rene al centro del dibattito pubblico. Circa 12.000 persone in Germania sono attualmente in attesa di un rene da donatore, ma solo poco meno di 2.500 reni vengono trapiantati ogni anno.
I due reni servono a regolare l'equilibrio idrico ed elettrolitico del corpo umano e svolgono ruoli importanti nell'ormone e nella formazione del sangue. Se entrambi gli organi falliscono, questa situazione è pericolosa per la vita. Così è il corpo z. B. non è più in grado di versare il potassio, che può portare alla fibrillazione ventricolare con conseguenze fatali. Circa un cittadino su mille della Germania soffre oggi di insufficienza renale, ha detto il direttore medico del Charité di Berlino, Ulrich Frei, anche se il trapianto non è sempre necessario. Secondo il coordinatore del trapianto della Charité, Thomas Mehlitz, z. Come malattie vascolari o autoimmuni e diabete mellito o cisti.
Dei circa 2.500 trapianti di rene eseguiti ogni anno, solo una percentuale molto piccola è rappresentata dalle donazioni viventi. Una persona sana è facilmente in grado di fare a meno di uno dei suoi due reni. Nella maggior parte dei casi, il rene rimanente gestisce facilmente le funzioni dell'organo rimosso senza influenzare la vita quotidiana del donatore e solo l'un percento dei donatori si ammala a causa dell'operazione. Alla Charité di Berlino, in media, solo uno su cinque reni trapiantati era una donazione dal vivo dal 1998, gli organi rimanenti provenivano dal defunto. In confronto, nel Regno Unito circa il 25% erano donazioni viventi, negli Stati Uniti circa il 35% e in Scandinavia oltre il 50% ...
Per i pazienti colpiti una statistica spiacevole, perché aspettano „in media, da due a sette anni su un nuovo rene“, così la specialista in reni Frei e questo intervallo di tempo potrebbero essere abbreviati considerevolmente, se più umani potrebbero ancora decidere durante la vita per una donazione di reni. Da un rene di donatore il paziente salverebbe la dialisi in corso (purificazione del sangue della macchina) e „ai pazienti è stata data una maggiore qualità della vita e una prospettiva di sopravvivenza più lunga“, ha spiegato Thomas Mehlitz.
La donazione di organi è regolata chiaramente nella legge sui trapianti, con i donatori come parenti di primo e secondo grado e con i compagni di vita. Attraverso il rapporto personale tra il donatore e il destinatario, il legislatore vuole garantire la trasparenza e impedire che le persone siano costrette a donare oa causa degli incentivi finanziari a sviluppare un vivace commercio di organi. Quindi, prima della donazione vivente, è assolutamente necessaria una conversazione con la commissione per la donazione vivente, perché anche in questo caso dovrebbe essere verificata la natura volontaria della donazione. In linea di principio, chiunque è sano e ha due reni perfettamente funzionanti è un donatore vivente. Secondo gli esperti, le partite nel tessuto e nel gruppo sanguigno sono vantaggiose, ma non essenziali. Anche gli organi incompatibili sono stati trapiantati e il rischio che il corpo li respinga è considerevolmente più alto. Secondo l'ospedale Großhadern di Monaco, la maggior parte delle donazioni viventi proviene da genitori (35%) e da coniugi (33%). Circa il 18 percento delle donazioni viventi proviene da fratelli, il nove percento da amici intimi e il cinque percento da parenti lontani.
Una donazione vivente ha, secondo i commenti di Thomas Mehlitz, ulteriori vantaggi considerevoli, poiché la qualità degli organi è generalmente migliore di quella dei defunti. Inoltre, il trapianto avviene in condizioni pianificate, in modo che l'organo possa essere impiantato di nuovo direttamente dopo la rimozione, ha spiegato ulteriormente l'esperto. Così, la durata della vita delle donazioni viventi agli organi del defunto è considerevolmente aumentata. Le donazioni viventi di reni durano in media dai 15 ai 20 anni, mentre i reni di una persona deceduta durano solo da dieci a dodici anni.
Il trapianto di rene è uno dei trapianti d'organo più lunghi mai esplorati mai praticati. Nel 1902, ad esempio, un medico viennese effettuò il primo trapianto di rene su un cane e nel 1966 il primo rene fu trapiantato in Germania. Durante il trapianto, il rene viene rimosso dal donatore in circa un'ora e mezza di intervento chirurgico, sciacquato in una soluzione conservante a quattro gradi e quindi refrigerato fino all'impianto. Nella seguente operazione, l'organo donatore viene impiantato direttamente nella zona addominale, con il rene malato che rimane nel corpo. (Fp)
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