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Nuovo rapporto del cuore L'attacco cardiaco nelle donne è sintomaticamente diverso
Particolarmente sorprendente è la mortalità significativamente più alta nelle donne con insufficienza cardiaca, aritmia cardiaca e cardiopatia valvolare. "Le donne con queste malattie cardiache hanno ovviamente una prognosi meno favorevole rispetto ai pazienti di sesso maschile", sottolinea il cardiologo Prof. Dr. med. med. Thomas Meinertz, presidente del consiglio della German Heart Foundation. "Queste forti differenze di mortalità esistono da anni, sono in contrasto con la morbilità ospedaliera, che è significativamente più alta negli uomini, e dovrebbe richiedere ulteriori studi per escludere carenze di assistenza medica dei pazienti cardiopatici." Questo è stato il 2014, il tasso di mortalità (morti ogni 100.000 abitanti / persona) in donne con insufficienza cardiaca 71,2% sopra il valore degli uomini: nelle donne il tasso di mortalità era di 68,9 per 100.000 PE, negli uomini 40,3. In termini assoluti: 28.513 donne sono morte per insufficienza cardiaca rispetto a 16.038 uomini. L'aritmia il tasso di mortalità delle donne è stata del 48,2% in più (donne: 37,8; uomini: 25.5): 15.620 donne sono morte confrontati con 10.154 uomini in aritmia. Nelle malattie delle valvole cardiache, il tasso di mortalità delle donne era del 54% superiore rispetto agli uomini. Un'eccezione è la CHD / infarto cardiaco, che generalmente ha un numero significativamente più alto di decessi negli uomini rispetto alle donne.
Un attacco di cuore è di solito sintomatico nelle donne in modo diverso rispetto agli uomini. Immagine: Robert Kneschke - fotolia Le donne sono trattate meno spesso e meno curate degli uomini??
Il divario di mortalità tra donne e uomini solleva la questione delle differenze nelle cure mediche (diagnostica, terapia). Come è evidente nella cura dei pazienti con malattie cardiovascolari - anche tenendo conto del tasso di incidenza più elevato di malattia coronarica negli uomini - che significativamente minor numero di donne ottengono un cateterismo cardiaco sinistro (LHK): 2.015 35,4% dei pazienti LHK erano donne over 64, 8% uomini. Anche la percentuale di donne negli interventi coronarici percutanei (PCI) (dilatazione del palloncino, stent delivery) è bassa: nel 2015, solo il 28,3% dei pazienti con PCI era rappresentato da donne. Allo stesso modo, le operazioni di bypass: di 51.941 procedure (2015), le donne hanno operato con 11.521 (22%) procedure significativamente meno frequenti degli uomini (78% con 40.420 operazioni di bypass). Inoltre, le dosi giornaliere prescritte di farmaci mostrano che gli uomini ricevono significativamente più farmaci per il trattamento delle malattie cardiovascolari rispetto alle donne: negli uomini, il 45% dei farmaci prescritti sono farmaci cardiovascolari, nelle donne la percentuale è del 25% (TK Rapporto sulla salute 2016).
"Se c'è una relazione tra queste differenze nella cura cardiaca e la prognosi meno favorevole per le donne con insufficienza cardiaca, malattia valvolare e aritmie devono essere chiarite nelle analisi future. In ogni caso, alle donne deve essere fornito un supporto diagnostico e terapeutico sufficiente per curare la loro malattia cardiaca, in modo che uno squilibrio morboso non sia dovuto a differenze nelle cure ", afferma il cardiologo. Tuttavia, avrebbe le caratteristiche delle donne-specifici quali le differenze ormonali, le differenze di effetto dei farmaci a causa di processi metabolici, diversa anatomia dei piccoli vasi coronarici e la diminuzione della percezione dei sintomi di attacco cardiaco nelle donne, soprattutto in età avanzata, inclusi in questa analisi. (Contributo dell'ospite German Heart Foundation)