Germi multiresistenti nell'università di Lipsia

Germi KPC multiresistenti rilevati in più di 50 pazienti

2012/05/28

Presso l'Ospedale universitario di Lipsia (UKL), negli ultimi due anni sono stati diagnosticati a patogeni numerosi patogeni KPC multiresistenti (Klebsiella pneumoniae). 58 pazienti sono stati colpiti dall'infezione nel 2010, secondo la notifica ufficiale dell'ospedale dopo la prima prova dei patogeni nel 2010.

„Il germe KPC, che difficilmente è stato diffuso nell'Europa settentrionale, ha avuto tendenza a guadagnare terreno negli ultimi anni“, riporta l'ospedale universitario. A Lipsia, l'agente patogeno è stato individuato per la prima volta nel luglio 2010 in un paziente che è venuto qui da una clinica greca. Il paziente colpito è stato immediatamente isolato e tutte le necessarie misure protettive sono state avviate, riferisce l'ospedale. I successivi esami microbiologici di altri pazienti e dell'ambiente non avrebbero rivelato prove di trasmissione. Ma nonostante il „Tre mesi dopo, nell'autunno del 2010, le misure di barriera sono arrivate con un lungo ritardo a un accumulo simile a un focolaio su diverse stazioni“, quindi il messaggio dall'ospedale universitario. Successivamente, i medici con 30 pazienti affetti fino al contenimento dell'onda di infezione nel febbraio 2011, la più grande epidemia di PCC in Germania.

58 pazienti infetti da agenti patogeni multiresistenti
Nel gennaio 2011, l'Università di Lipsia aveva informato il dipartimento sanitario responsabile della diffusione delle infezioni da CCP, in quanto vi è una segnalazione obbligatoria in caso di aumento delle infezioni ospedaliere. Tuttavia, sarebbe „dal punto di vista di oggi questo messaggio può certamente essere fatto prima“, ha detto il professor Wolfgang E. Fleig, direttore medico dell'ospedale universitario di Lipsia, autocritico. Anche dopo il contenimento dell'ondata di infezione, infezioni isolate con i germi del PCC si sono ripetutamente verificate all'Università di Lipsia. Ad esempio, da febbraio 2011, fino a quattro casi di rilevazione di CCP sono stati registrati ogni mese in pazienti ammessi o trasferiti all'ospedale universitario. Solo quest'anno, altri otto pazienti sono stati infettati da agenti patogeni multiresistenti. Nel complesso, i germi del PCC sono stati rilevati in 58 pazienti a Lipsia, con quasi tutti quelli colpiti a causa del più pesante „Condizioni sottostanti come l'insufficienza epatica che richiede il trapianto nel Regno Unito“, quindi il messaggio ufficiale dell'ospedale.

Catena di trasmissione di agenti patogeni multiresistenti non ancora definitivamente interrotti
Il primo focolaio di infezioni da CCP potrebbe „Sebbene sia stato contenuto da ulteriori misure preventive, la catena di trasmissione non è stata ancora definitivamente interrotta“, segnala il professor Fleig nel comunicato stampa „Contenimento di un raro germe multiresistente presso l'Ospedale universitario di Lipsia“. Una prevenzione efficace di ulteriori nuove infezioni può essere raggiunta solo al di fuori dell'ospedale universitario alla ricerca intensiva di possibili operatori CCP. Perché gli esperti dell'UKL presumono che molti pazienti non siano infetti nella clinica con il germe, ma lo hanno già introdotto. „A nostra conoscenza, l'evidenza KPC isolata presso l'UKL non è correlata a una fonte attualmente attiva nel Regno Unito ", ha sottolineato il Prof. Fleig e ha aggiunto: „È molto probabile che i pazienti portino ripetutamente il germe nel Regno Unito.“ Tuttavia, i dipendenti continueranno a cercare i possibili percorsi di trasmissione.
Rischi per la salute da CCP
Lo erano i medici che spiegavano i rischi per la salute di KPC „È noto che la progressione della malattia dei pazienti ricoverati è influenzata negativamente dalla colonizzazione o dall'infezione da batteri multiresistenti.“ Questo vale anche per le infezioni causate dai germi KPC multi-resistenti. Soprattutto nel trattamento derivano a causa della resistenza antibiotica dei patogeni spesso difficoltà. Ciò è stato confermato anche da Klaus-Dieter Zastrow della German Society for Hospital Hygiene, che ha affermato che spesso impiega molto tempo prima che un efficace antibiotico possa essere identificato per il trattamento. Secondo la professione medica, sono disponibili tre antibiotici per il trattamento dei germi di KPC rilevati all'Università di Lipsia.

Germi KPC multiresistenti più diffusi nell'Europa meridionale
Mentre i germi nel nord Europa sono stati finora rilevati solo sporadicamente, sono stati relativamente diffusi in alcuni paesi dell'Europa meridionale per lungo tempo. Secondo la comunicazione UKL, oltre il 25% dei batteri Klebsiella pneumoniae sono presenti in Grecia „la resistenza provata o simile della UKL“ e „in Italia, il tasso è dal cinque al dieci percento.“ Tuttavia, secondo Klaus-Dieter Zastrow, la diffusione delle infezioni osservate a Lipsia rimane tedesco-tedesco „più che straordinario.“ (Fp)

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Immagine: Christa El Kashef