La sclerosi multipla è spesso riconosciuta dall'oftalmologo
L'inizio improvviso del dolore oculare, seguito dopo alcuni giorni da un peggioramento della vista, potrebbe indicare la sclerosi multipla (SM), secondo la German Ophthalmological Society (DOG). Secondo il DOG, circa 2.500 persone in Germania soffrono di SM ogni anno, di cui il 70% sono donne di età compresa tra 15 e 45 anni. Molti di loro inizialmente riferiscono i sintomi all'oculista.
Spesso una malattia della SM viene prima riconosciuta dall'oculista, gli esperti riferiscono alla conferenza stampa per il 113 ° Congresso della Società Oftalmologica tedesca. Poiché i pazienti con SM spesso sviluppano inizialmente un'infiammazione del nervo ottico. "Chiamiamo anche questa neurite ottica infiammatoria", riferisce il professor Dr. med. med. Karl Ulrich Bartz-Schmidt, Presidente del Congresso e direttore medico dell'Ospedale degli occhi dell'Università di Tubinga. Provoca disturbi visivi caratteristici che spesso portano all'oftalmologo.
I disturbi visivi e il dolore agli occhi portano molti malati di SM prima all'oftalmologo. (Immagine: Swetlana Wall / fotolia.com)Flusso di dati neuronale disturbato
La sclerosi multipla, secondo il DOG, "inizia spesso come un'infiammazione del nervo ottico che collega l'occhio al cervello". Questo disturba il flusso di dati neuronali dall'occhio al cervello, risultando in una visione compromessa. "Le immagini sono più scure, i colori percepiti come cambiati e pallidi", dice il professor Dr. med. med. Klaus Rüther, specialista per le malattie neuro-oftalmologiche nel comunicato stampa di DOG. Oltre ai disturbi visivi, è stato notato anche il dolore oculare, che di solito è percepito da coloro che ne sono affetti come sintomi minacciosi e quindi li conduce all'oculista. "Le persone colpite istintivamente temono che il disturbo visivo non migliorerà da solo e otterrà un appuntamento con l'oftalmologo", spiega Rüther.
Test degli alunni presso l'oftalmologo
Fino a che punto esiste effettivamente la neurite ottica, l'oftalmologo può di solito chiarire con un semplice test della pupilla, riferisce il cane. Qui, la persona colpita al buio si accende alternativamente con una lampada in uno dei due occhi. "Se questo test della torcia oscillante mostra che la pupilla reagisce più lentamente nell'occhio doloroso, non ci sono quasi dubbi sulla diagnosi", dice il cane. Poiché il "difetto relativo della pupilla afferente" risale anche a un danno del cavo dati al cervello. L'oftalmologo spesso inizia una prima risonanza magnetica del cervello della persona colpita. "Se il nervo ottico è infiammato, questo è spesso mostrato in risonanza magnetica come schiarimento", continua Rüther. A volte i cambiamenti del tessuto cerebrale possono essere visti altrove - specialmente in questo caso c'è il sospetto di SM.
Tuttavia, la diagnosi è definitivamente confermata solo "se più foci infiammatori appaiono nel cervello nel corso del tempo o se compaiono i primi sintomi neurologici", spiega il professor Rüther. In metà di tutti i pazienti con neurite ottica questo sviluppo può essere osservato entro quindici anni, motivo per cui un'infiammazione del nervo ottico è sempre un motivo per indirizzare il paziente a un neurologo. (Fp)