Medizintechnik Guinness Record mondiale per la più piccola macchina cuore-polmone

La piccola macchina miracolosa consente la chirurgia cardiaca in neonati senza sangue

Il cardiologo Wolfgang Böttcher del German Heart Center Berlin (DHZB) ha ricevuto il certificato ufficiale del mondo del "Guinness World of Records" per la macchina cuore-polmone con il volume di riempimento più piccolo al mondo. Sebbene forse alcune persone non possano fare nulla con questo disco, decenni di lavoro di sviluppo sono alla base del progetto. Perché il piccolo aiutante consente complicati interventi al cuore sui neonati senza sangue in scatola, il che ha notevoli vantaggi per il bambino.

Il Centro tedesco per il cuore di Berlino riferisce che i complessi difetti cardiaci congeniti spesso devono essere operati molto presto dopo la nascita. Il cuore è collegato a una macchina cuore-polmone per questa operazione. Questo deve essere prima riempito con un liquido adatto, in modo che non venga pompata aria nel corpo. In passato, il sangue del donatore veniva spesso utilizzato come fluido, il quale, nonostante l'esame più attento, presentava un certo rischio potenziale di infezioni e reazioni di intolleranza. Oggi, la macchina cuore-polmone viene solitamente riempita con una soluzione di elettrolito sterile.

La macchina cuore-polmone con il volume di riempimento più piccolo al mondo consente la chirurgia cardiaca nei neonati senza l'uso di sangue estraneo. (Immagine: Africa Studio / fotolia.com)

Qual è il grande vantaggio del piccolo volume di riempimento?

La soluzione elettrolitica provoca una temporanea diluizione del sangue. Nei pazienti adulti, tuttavia, questo non rappresenta un pericolo: per i neonati o i bambini piccoli, tuttavia, tale diluizione può avere conseguenze molto più drastiche, poiché nel neonato circolano appena circa 85 millilitri di sangue per chilogrammo di peso corporeo. Pertanto, finora doveva essere utilizzato in tali operazioni di cibo di sangue sanguigno alieno. Tuttavia, il volume di riempimento della nuova macchina cuore-polmone del German Heart Center Berlin è così piccolo che persino i bambini possono essere utilizzati con una soluzione elettrolitica senza il diluizione del sangue troppo. Questo consente interventi senza sangue estraneo.

Lo sviluppo della piccola macchina miracolosa

Un problema di sviluppo era che i componenti principali della macchina, la pompa e l'ossigenatore, non potevano essere ulteriormente ridimensionati. "La maggior parte del volume di riempimento di una macchina cuore-polmone, tuttavia, non richiede i suoi singoli componenti, ma i tubi che collegano i componenti tra loro e conducono dalla macchina cuore-polmone al paziente", spiega il cardiologo DHZB Wolfgang Böttcher. Pertanto, gli sviluppatori si sono concentrati a mantenere i collegamenti del tubo il più corti possibile. Quindi la soluzione era mettere i componenti della macchina il più vicino possibile l'uno all'altro e posizionare la macchina il più vicino possibile al tavolo operatorio senza che l'operatore debba limitare il proprio lavoro. "Questo all'inizio può sembrare relativamente semplice, ma è una sfida nei dettagli", riporta Böttcher in un rapporto del DHZB. Dalla funzione affidabile della macchina cuore-polmone finalmente appendere la vita di un bambino. Qualsiasi modifica a questo sistema deve essere pianificata e implementata meticolosamente.

Gli anni di lavoro hanno ripagato

Con un volume di riempimento di 73 millilitri, la macchina cuore-polmone ha raggiunto il record mondiale. Nel frattempo, il DHZB è l'unico centro cardiaco al mondo in cui i neonati neonatali e pretermine possono essere operati senza prodotti sanguigni, anche nei neonati pretermine con meno di 2000 grammi di peso alla nascita. "Non solo possiamo ridurre al minimo i rischi di infezione e intolleranza, ma spesso permettiamo anche ai nostri pazienti di recuperare più velocemente dopo l'operazione", afferma il Prof. Joachim Photiadis, capo del Dipartimento di Cardiochirurgia Pediatrica presso il DHZB. Secondo Photiadis, è stato dimostrato che il tempo respiratorio richiesto dopo l'operazione e quindi, nella maggior parte dei casi, la permanenza del paziente nell'unità di terapia intensiva è mediamente più breve se non si utilizza sangue estraneo. Inoltre, una macchina cuore-polmone che non ha bisogno di essere riempita con sangue del donatore può essere utilizzata più rapidamente ed è disponibile più velocemente per il paziente successivo. (Fp)