Medici Questi sono i primi sintomi del morbo di Parkinson

Riconoscere e trattare la malattia di Parkinson presto
Il morbo di Parkinson è una malattia incurabile le cui cause sono poco conosciute. Tuttavia, la scienza ha fatto alcuni progressi qui di recente. La neurologa Prof. Daniela Berg del Medical Center dell'Università Schleswig-Holstein riferisce sugli ultimi sviluppi della ricerca sul Parkinson e sui possibili approcci futuri alla terapia al congresso annuale della Società tedesca di neurologia (DGN) a Lipsia.

"Non c'è solo una malattia di Parkinson - ce ne sono molte", afferma la prof.ssa Daniela Berg all'inaugurazione del Congresso annuale DGN a Lipsia. Il neurologo è in studi recenti sui possibili diversi fattori scatenanti della malattia di Parkinson in pista, con sia i geni che i fattori ambientali sono al centro della loro ricerca. La speranza è che la determinazione delle cause nella prima fase possibile aiuti le persone colpite meglio in futuro, riferisce la Società Neurologica tedesca.

Gli ultimi sviluppi nella diagnostica e nel trattamento di Parkinson saranno presentati al congresso annuale della DGN di Lipsia. (Immagine: rob3000 / fotolia.com)

400.000 malati di Parkinson in Germania
All'inizio del congresso annuale del DGN, il Prof. Berg ha presentato gli ultimi risultati scientifici sulle cause della malattia e ha discusso su come i pazienti del Parkinson possano trarne beneficio. Secondo il DGN più di 400.000 persone provenienti da Parkinson in questo paese sono interessati, una lentezza di movimento, piccoli passi andatura, eloquio, tremori e rigidità sono considerati segni tipici della malattia. Ulteriore prova di una malattia incipiente di Parkinson erano "le irregolarità del movimento, come la risonanza diminuita di un braccio quando si cammina, disturbi della capacità motorie o cambiamenti di carattere", dice la dichiarazione di DGN.

I segni di Parkison a volte non sono specifici
Con un impressionante tremore delle membra, specialmente molte persone anziane pensano direttamente alla malattia di Parkinson. Ma "non ogni tremore significa Parkinson", sottolinea il prof. Berg. In effetti, la maggior parte delle persone che hanno brividi non hanno il morbo di Parkinson. Se, oltre alle anomalie del movimento, altri sintomi come una ridotta percezione degli odori, un disturbo del sonno onirico, cambiamenti nella minzione, costipazione o depressione, questi possono essere indizi importanti per una diagnosi precoce, spiega l'esperto.

Sintomi non specifici complicano la diagnosi
Mentre molti dei sintomi "apparentemente non hanno nulla a che fare con ciò che è comunemente inteso come il morbo di Parkinson", possono "indicare la presenza del morbo di Parkinson", sottolinea il prof. Berg. Poiché i sintomi sono così non specifici, il sospetto spesso non è il morbo di Parkinson e ci vogliono molti anni prima che la malattia venga rilevata. La causa di questi sintomi aspecifici è il fatto che il morbo di Parkinson si diffonde gradualmente nel corso degli anni attraverso il sistema nervoso.

Il Parkinson si sviluppa nel tratto digestivo?
Nuovi studi sostengono "l'ipotesi che la malattia di Parkinson si pone / intestino nello stomaco e viaggia al cervello attraverso i nervi." Secondo il Prof. Berg un ruolo fondamentale da svolgere qui, il misfolded molecola di proteina alfa-sinucleina, che si deposita nelle cellule nervose malate. Se le cellule nervose soffrono di Parkinson, possono, per così dire, infettare altre cellule nervose, continua il neurologo. I depositi tipici della malattia di alfa-sinucleina sono rilevati anche al di fuori del cervello, come nell'intestino, nelle ghiandole salivari o nella pelle.

Rileva il Parkinson da campioni di pelle
Inoltre, uno studio pubblicato di recente da neuroscienziati di Marburg e Würzburg in pazienti ad alto rischio, la malattia già prima dell'inizio dei sintomi motori su un campione di pelle rileva ", afferma il DGN. Il test ha identificato i pazienti con Parkinson come identificabili in una fase iniziale e potrebbe essere offerto di partecipare a studi clinici per determinare come prevenire la progressione della malattia.

La malattia al momento della diagnosi spesso è già avanzata
Finora, non v'è il dilemma della diagnosi di Parkinson è che al momento della comparsa dei primi sintomi motori oltre il 50 per cento dei neuroni dopaminergici sono morti in mesencefalo, il messaggio del DGN. Il processo della malattia si svolge quindi da anni a decenni. Sulla base della specifica costellazione di anomalie del movimento e sintomi non motori, tuttavia, sarebbe possibile riconoscere la malattia molto prima. "Chiunque rileva sottili cambiamenti nel suo movimento del braccio, abilità motorie o caratteri tipografici dovrebbe essere in grado di sottoporsi a esame neurologico", raccomanda l'esperto.

Diagnosi precoce cruciale per le opzioni di trattamento
Secondo il DGN, la diagnosi precoce ha conseguenze di vasta portata per la terapia. Perché recenti ricerche dimostrerebbero che i pazienti nella fase iniziale della malattia beneficiano di una terapia con dopamina o sostanze simili alla dopamina. Al momento della diagnosi, tuttavia, c'è stata spesso una notevole carenza della sostanza messaggera dopamina per lungo tempo, che il cervello può compensare solo per un certo periodo di tempo. Qui "la dopamina terapeutica allevia il cervello, aiuta - come l'olio di un motore - a lavorare regolarmente, il che contribuisce a una migliore mobilità", spiega il prof. Berg.

Nuovi approcci per il trattamento del morbo di Parkinson
Sulla base delle terapie attualmente disponibili i malati di Parkinson possono vivere meno limitata, in generale, di quanto lo fossero 15 o 20 anni, anche dopo molti anni di malattia, riporta il neurologo. Disponibile anche in centri che si occupano dello studio e il trattamento del morbo di Parkinson, la prima volta negli studi e terapie sono disponibili che hanno come bersaglio le cause della morte delle cellule nervose e prevenire la diffusione del processo di malattia a cellule nervose più sane sono, dice l'esperto on. Questi sono, per esempio, studi su forme familiari, ereditabili della malattia di Parkinson e studi di vaccinazione. L'approccio di un "vaccino di Parkinson" basato su un anticorpo della proteina alfa-sinucleina, che potrebbe soffocare la diffusione della malattia sul nascere.

Possibilità di propria influenza
Non meno importante aumentare, secondo l'esperto, l'evidenza che anche i pazienti stessi possono avere un'influenza positiva sul processo della malattia. Sono quindi utili fattori di stile di vita come un'attività fisica sufficiente e il consumo di alimenti vitaminici e polifenoligenigenici come caffè, tè verde / nero o bacche rosse. L'implementazione di questi risultati potrebbe anche essere importante per la prevenzione. Ad esempio, diversi studi hanno chiaramente dimostrato che le persone con una bassa incidenza di malattia di Parkinson in età avanzata sperimentano un'attività fisica adeguata a partire dalla mezza età. (Fp)