Ragazza con trachea da cellule staminali?

Due anni riceve trachea artificiale basata su cellule staminali

2013/03/05

Una bambina di due anni, nata nel 2010 in Corea del Sud senza trachea, ha Medici dai bambini´s Hospital of Illinois (USA) ha impiantato una trachea artificiale fatta di fibre sintetiche, che è stata rivestita con cellule staminali del sangue dal midollo osseo del bambino. I media di tutto il mondo hanno considerato questa notizia promettente dalla ricerca sulle cellule staminali. Ma restano dubbi sulla significatività e sul successo di guarigione a lungo termine suggerito.

La piccola Hannah Warren è nata a Seul nell'agosto 2010 come figlia di un padre canadese e di una madre coreana. Quando il bambino di due anni vide la luce del giorno, tutto il suo corpo divenne blu a causa della mancanza di ossigeno. Hannah soffriva della rarissima agenesia tracheale, le mancava la trachea. I medici dovevano agire rapidamente per salvare la vita del bambino. Hanno messo un tubo in gola che potrebbe ossigenare i suoi polmoni. Più specificamente, il tubo passò attraverso l'esofago e da lì fu condotto ulteriormente nei polmoni. Al fine di evitare il riflusso di acido gastrico nei polmoni, i medici hanno transennato l'esofago verso lo stomaco e la ragazza è stata posta direttamente nella sua sonda gastrica stomaco su una dieta potrebbe essere fatto. Fin dall'inizio, tuttavia, è stato chiaro che Hannah non può sopravvivere in questa condizione a lungo termine.

Polemica etica per la chirurgia
Nel caso della piccola Hannah, il medico americano Dr. Mark Holterman, professore all'University of Illinois College of Medicine di Peoria. Ha attirato il famoso ricercatore di cellule staminali Dr. Paolo Macchiarini del Karolinska Institute di Stoccolma (Svezia), che in passato aveva precedentemente impiantato organi cavi artificiali a base di cellule staminali. Per la prima volta, i medici volevano provare la nuova tecnologia su una bambina di due anni. Dopo i fondi necessari potrebbero essere sollevate, seguita da intense discussioni su questioni etiche, come Hannah ha agito come una sorta di cavia e ha attaccato i suoi genitori di fronte alla situazione apparentemente senza speranza del bambino, comprensibilmente, in qualsiasi paglia. Inoltre, a causa dell'uso di cellule staminali per colonizzare l'organo cavo artificiale, sono stati discussi i conflitti etici della ricerca sulle cellule staminali in generale. Tuttavia, poiché le cellule staminali derivavano dal midollo osseo del bambino, queste preoccupazioni potevano essere risolte abbastanza rapidamente.

I bambini di due anni possono respirare e avere un sapore normale per la prima volta
Alla fine, tutte le istituzioni competenti hanno dato il loro consenso e la ragazza era nei Bambini un buon mese fa´L'ospedale dell'Illinois ha utilizzato la trachea di plastica rivestita con cellule staminali durante diverse ore di chirurgia. All'inizio, l'ambizioso progetto dei medici sembra essere riuscito. Il bambino può respirare e, teoricamente, per la prima volta nella sua vita, mangia normalmente, con la massima riluttanza fino ad oggi. Solo a Lolli fu permesso di provare il piccolo. Con cibo solido, probabilmente dovrà aspettare un po 'di tempo. Dal momento che i medici hanno scoperto anche nel corso delle loro indagini, l'installazione di corde vocali nella ragazza, sperano che Hannah possa persino imparare a parlare nel corso degli anni.

Dubbi sui benefici medici della nuova procedura
Un risultato del tutto convincente, se non ci fossero dubbi sulla durabilità della trachea artificiale e sui possibili rischi associati. Poiché due dei pochi pazienti adulti che sono stati operati con il processo sono, morto senza motivo apparente e in un paziente, l'organo cavo artificiale è stato trovato per essere instabile. In linea di principio, vi è anche la questione se questo nuovo metodo di trattamento abbia un vantaggio medico rispetto al trapianto tracheale precedentemente utilizzato di donatori deceduti. Qui, la disponibilità è da menzionare come un chiaro plus degli organi cavi artificiali basati su cellule staminali, ma la sicurezza della terapia sembra effettivamente più alta nel metodo convenzionale. Tuttavia, un organo donatore non cresce con i bambini, quindi in caso di dubbio hanno anche bisogno di un'altra operazione o trapianto. Come viene eseguita la vita della Piccola Hannah, rimane di fronte alle incertezze per il momento aperto, ma guardando indietro agli ultimi 32 mesi dalla nascita, può certamente essere atteso in miglioramento. (Fp)