I germi ospedalieri sono originari del Nord America

agenti patogeni resistenti ospedale nata negli Stati Uniti: Un team di ricerca internazionale ha analizzato la diffusione globale di ospedale germe Clostridium difficile resistenti agli antibiotici (C. difficile) e risalire le sue origini al Nord America. Le infezioni con i germi ospedalieri resistenti di Clostridium difficile sono diventate „Nell'ultimo decennio, è diventata la principale causa di diarrea associata agli antibiotici in tutto il mondo“ sviluppato, i ricercatori riportano nella rivista „Genetica della natura“.

10/12/2012

Ad un ritmo allarmante, due ceppi di Clostridium difficile resistenti agli antibiotici si sono diffusi alle cliniche di tutto il mondo negli ultimi anni, i ricercatori intorno a Miao He di „Wellcome Trust Sanger Institute“ a Cambridge, Regno Unito. A causa della resistenza, le gravi malattie della diarrea innescate dal Clostridium difficile possono essere trattate in maniera limitata o solo in misura limitata. Pertanto, il C. difficile negli ospedali e nelle case di cura oggi è il principale agente patogeno di alcune malattie diarroiche potenzialmente letali. Negli ultimi anni, i batteri hanno provocato massicce epidemie nelle cliniche europee e nordamericane. Da dove provengono gli agenti patogeni e come si sono diffusi, è rimasto poco chiaro. Le onde di infezione particolarmente gravi sono state spesso scatenate da varianti del genotipo aggressivo 027 / BI / NAP1, i patogeni erano resistenti alla classe antibiotica dei fluorochinoloni, gli scienziati scrivono sul giornale „Genetica della natura“.

Due linee di germi ospedalieri resistenti agli antibiotici sono emerse in parallelo
I ricercatori del genoma giungono alla conclusione che nel Nord America quasi contemporaneamente si sono sviluppati due ceppi resistenti del comune germe ospedaliero Clostridium difficile. Successivamente, i germi si sono diffusi rapidamente nel sistema sanitario globale, quindi Miao He e colleghi. Lo sviluppo delle resistenze era presumibilmente favorito dal massiccio uso negligente di antibiotici. Una volta formati, i due ceppi resistenti di C. difficile si sono diffusi in varie rotte nel Nord America, nel Regno Unito, nell'Europa continentale e in Australia, riferiscono i ricercatori. Nei singoli stati non sono state osservate infezioni nosocomiali massicce (infezioni ospedaliere) e ondate di malattia gravemente corrispondenti.

Sono stati analizzati oltre 300 campioni del germe di ospedale Clostridium difficile
I ricercatori del genoma a Miao era riuscito a rintracciare l'origine di nuovi ceppi resistenti di batteri sulla base di 151 campioni di semi isolati negli ospedali di tutto il mondo tra il 1985 e il 2010, e un altro 188 campioni provenienti dal Regno Unito. Gli scienziati hanno creato un pedigree dei patogeni sulla base dei cambiamenti nel genoma. Sorprendentemente, hanno scoperto che due ceppi resistenti di C. difficile si sono sviluppati indipendentemente l'uno dall'altro negli Stati Uniti quasi simultaneamente. Le due linee resistenti del genotipo, che sono immuni ai fluorochinoloni, sono emerse più o meno in parallelo. Finora, gli esperti presumevano che esistesse solo una linea resistente agli antibiotici del germe dell'ospedale.

Resistenze dovute all'uso eccessivo di antibiotici
Circa dieci anni fa, secondo i ricercatori, il primo ceppo di C. difficile resistente agli antibiotici, FQR1, è stato prodotto negli Stati Uniti. Nel giro di pochi anni il bug ospedale aveva provocato onde grave infezione nelle cliniche di diversi stati ed è stato poi introdotto in Corea del Sud e Svizzera. La seconda linea di resistenza agli antibiotici, FQR2, i ricercatori del genoma Secondo sviluppato anche i risultati probabilmente nel Nord America, ma si sviluppa da qui nel Regno Unito, in Australia, e almeno quattro distinti percorsi verso l'Europa continentale. Come cause dell'emergenza parallela delle due linee germinali resistenti agli antibiotici, gli scienziati sospettano l'uso eccessivo di antibiotici. Alla fine degli anni '90 e all'inizio del 2000, i fluorochinoloni erano gli antibiotici più comunemente prescritti nel Nord America, aumentando la pressione selettiva sui germi in modo che due varianti resistenti di C. difficile si sviluppassero in parallelo e si diffondessero rapidamente.

Sintomi di infezione da Clostridium difficile
I tipici segni di infezione da C. difficile sono diarrea, dolore addominale, infiammazione intestinale e febbre. Nel peggiore dei casi, le tossine dei patogeni portano a una dissoluzione in pericolo di vita delle pareti intestinali, dopo di che i batteri si diffondono in tutto l'organismo e possono causare l'avvelenamento del sangue (sepsi). In questo caso, esiste un pericolo acuto per la vita dei pazienti. (Fp)

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Immagine: Dr. Karl Herrmann