Taglio cesareo o nascita naturale?

Parto cesareo o parto naturale - spesso una decisione sullo stile di vita?

06.09.2012

Circa un terzo dei bambini in Germania oggi sono nati da parto cesareo. I medici e le compagnie di assicurazione sanitaria sono allarmati, dal momento che la percentuale di parto cesareo è quasi raddoppiata dal 1995. Spesso, non le necessità mediche erano la ragione per il taglio cesareo, quindi l'accusa dei critici.

Molti tagli cesarei su richiesta dei genitori
Il termine medico di nome per taglio cesareo „Taglio cesareo“ è derivato dall'imperatore romano Giulio Cesare. Questo dovrebbe essere venuto al mondo, secondo lo scrittore Plinio di un Kaischnitt.

Ad esempio, i fattori medici che supportano il parto cesareo possono includere una circonferenza della testa particolarmente grande del bambino, affaticamento trasversale o pelvico, aumento significativo del peso alla nascita e situazioni di emergenza acuta a causa di problemi con l'ossigenazione del bambino. Il maggior rischio di danni alla salute della madre e / o del bambino giustifica il cosiddetto taglio cesareo in questi casi. Tuttavia, molti dei parto cesarei sono basati esclusivamente sui desideri della madre o dei genitori. Uno sviluppo che deve essere valutato in modo critico, poiché il taglio cesareo comporta rischi sia per le madri che per i bambini.

Tagli cesarei primari e secondari
Sebbene il numero di tagli cesarei come nascita desiderata sia aumentato significativamente negli ultimi decenni, la maggior parte delle madri preferisce ancora oggi un parto naturale. Non di rado, tuttavia, parlare di motivi medici contro una consegna normale, riporta il Centro federale per l'educazione sanitaria (BZgA) sul portale Internet. Una distinzione deve essere fatta tra le ragioni di un taglio cesareo primario e secondario. In generale, secondo il BZgA, ci sono due diversi tipi di criteri da un punto di vista medico: motivi pre-parto che dimostrano che la consegna naturale sarebbe impossibile o troppo pericolosa e le complicazioni alla nascita.

Per i tagli cesarei primari, che vengono eseguiti prima dell'inizio del travaglio, parlare da un punto di vista medico, ad esempio, gravi malattie della madre, malattie del nascituro, precedenti operazioni di utero o anche in relazione al bambino molto grande della madre. I tagli cesarei secondari vengono eseguiti quando il parto normale non può essere completato perché la testa del bambino non entra in contatto con la pelvi materna, le torte maternità prematuramente, o il bambino è a rischio di carenza di ossigeno. Anche se le nascite sono troppo lunghe e quindi da esaurire per madre e figlio, si può prendere in considerazione una cosiddetta sezione secondaria. Come Markus Valter, ostetrico consulente senior nella clinica ginecologica presso l'Università di Colonia, di fronte „Mondo online“ spiegato, ci sono di solito ottime ragioni per un taglio cesareo. Per esempio „una donna minuta di 1,45 metri non ha dato alla luce un bambino di 4,2 kg vaginale.“ Spesso deve anche andare veloce, per esempio, quando improvvisamente il cuore suona del bambino si placa „o se il paziente sviluppa un avvelenamento da gravidanza, una cosiddetta gestosi con un decorso particolarmente grave“, l'esperto continua. Perché allora c'è un pericolo acuto per la vita e potrebbe persino contare ogni minuto, ha sottolineato Valter.

Il 32% dei bambini nasce con un parto cesareo
Secondo il Centro federale per l'educazione alla salute, il 32% dei bambini in Germania sono nati da parto cesareo. In effetti, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il taglio cesareo ha senso solo all'incirca ogni otto anni. Il numero di cesarei è aumentato nettamente negli ultimi anni in tutto il mondo, con non solo fattori medici che giocano un ruolo, ma anche idee culturalmente influenzate sul parto, spiega il BZgA. Il confronto tra i diversi stati europei chiarisce che in paesi come la Germania (il 32% di parto cesareo) o l'Italia (quasi il 38% di parto cesareo) non solo le ragioni mediche possono essere decisive per il taglio cesareo. Perché nei Paesi Bassi, la percentuale di parti cesareo è solo del 16 percento, anche se qui i bambini e le madri non sono molto più sani che in Germania o in Italia.

Secondo l'Ufficio federale di statistica, dal 1995 non solo il numero assoluto di parti cesarei è aumentato di circa 80.000, ma anche la loro quota di nascite totali è passata dal 18% a quasi il 32%. Uno sviluppo che solleva preoccupazioni significative tra le compagnie di assicurazione sanitaria, anche a causa dei costi associati.„Condividiamo la preoccupazione che invece del bene di madre e figlio come unico criterio decisionale, altre ragioni per un taglio cesareo diventino più importanti“, ha sottolineato Rolf-Ulrich Schlenker dell'assicurazione sanitaria legale Barmer GEK. I critici vedono uno a proprio agio nelle crescenti decisioni per un taglio cesareo „stile di vita“-Sviluppo. Le donne temono i fardelli della nascita o semplicemente hanno una data certa di nascita come data desiderata nella testa.

Molte donne rinunciano alla paura per un taglio cesareo
La paura del dolore durante il parto colpisce anche molte donne nella loro decisione. Il ginecologo Valter prende più tempo per questi pazienti per alleviare la loro ansia e spiegare i benefici della consegna naturale: „In una nascita vaginale, i bambini sono preparati molto meglio dalla pressione verso la respirazione indipendente. Un bambino cesareo respira spesso peggio e ha un rischio più elevato di atterraggio in terapia intensiva.“

Edith Wolber dell'associazione tedesca ostetriche vede l'incertezza di molte donne come la causa del crescente numero di parti cesareo: „Oggi molte donne non sanno molto della nascita. Attraverso la terapia intensiva durante la gravidanza, le loro paure possono essere rimosse.“ Ciò è confermato da uno studio dell'OMS. Nelle donne che ricevono cure intensive da un'ostetrica, è quindi molto meno comune alla nascita agli interventi. „Inoltre, la maggior parte non sa che il dolore nella cervice viene dopo la nascita“, spiega Wolber.

Il gruppo di lavoro sulla salute delle donne, un'iniziativa sostenuta da medici, scienziati e responsabili delle politiche sanitarie, ha lanciato a giugno un invito a fare eseguire il taglio cesareo solo in caso di necessità medica. I chiusure guadagnano di più con il taglio delle nascite che con le nascite normali, riferisce il gruppo di lavoro. Una mancanza di cure coerenti da parte delle ostetriche e la pressione del tempo porterebbe a decisioni avventate. La situazione di responsabilità legale parla anche a favore di un taglio cesareo: perché con un taglio cesareo, gli ostetrici sono „sempre dalla parte della sicurezza“.

Markus Vater sostiene la nascita naturale, ma ammette che le conseguenze di una massiccia complicazione nel parto vaginale possono essere gravi sia per la madre che, soprattutto, per il bambino. „Il taglio cesareo è molto raro. "(Fp, ag)

Leggi di:
Il taglio cesareo aumenta il rischio di obesità
Il taglio cesareo aumenta il rischio di diabete di tipo I
Ogni terzo bambino nasce con taglio cesareo

Immagine: Gemini 20016351a2cc0b08c03p>