Ogni seconda compagnia di assicurazione sanitaria si occupa di malattie

Il Bundesversicherungsamt addebita alle compagnie di assicurazione sanitaria i tradimenti sulle malattie delle persone assicurate

09/03/2013

L'Ufficio federale delle assicurazioni ha criticato numerose compagnie di assicurazione sanitaria, che sembrano imbrogliare vigorosamente le informazioni sulle malattie dei loro assicurati. Questo è da un rapporto sul giornale „Rheinische Post“ fuori. Di conseguenza, gli esperti hanno scoperto in quasi ogni secondo anormalità dei fondi di assicurazione sanitaria. Secondo il BKK, è stato segnalato un aumento degli infarti del 280%. Poiché l'importo ricevuto dalle assicurazioni malattia dipende dall'età e dalla salute dei loro membri, i trucchi statistici di una malattia grave pagano finanziariamente agli assicuratori.

59 su 134 fondi di assicurazione sanitaria hanno dichiarato di aver ingannato le statistiche per gravi malattie
Come riporta il giornale, vi è un urgente sospetto che numerosi assicuratori sanitari abbiano consapevolmente ingannato gravi malattie come l'infarto. L'Ufficio federale delle assicurazioni pertanto prende molti fondi nelle viste. Le autorità hanno scoperto anomalie in 59 di un totale di 134 compagnie di assicurazione sanitaria. L'autorità ora richiede una dichiarazione da parte dell'assicuratore. Ad esempio, un BKK ha riferito che c'è stato un aumento del 280 percento negli attacchi di cuore tra i suoi assicurati. Per tutti i fondi, tuttavia, il numero era aumentato solo di meno dell'1%. Allo stesso modo, l'Ufficio federale delle assicurazioni valuta i dati di un altro assicuratore, secondo il quale il numero di ulcere cutanee è aumentato del 30 per cento. Nel complesso, il numero di questa malattia, tuttavia, è aumentato solo dell'1,5 percento nell'intero sistema POS.

Secondo il giornale, gli esami dettagliati hanno avuto luogo presso i fondi di assicurazione malattia dell'azienda, un IKK, un AOK e un fondo sostitutivo. Gli assicurati interessati devono affrontare sanzioni finanziarie se non riescono a spiegare plausibilmente il numero superiore alla media di alcune malattie. Ad esempio, l'Ufficio federale delle assicurazioni potrebbe organizzare tagli finanziari per i fondi del fondo sanitario. L'ammontare di denaro che le singole assicurazioni sanitarie ricevono dal fondo sanitario dipende dall'età e dallo stato di salute dell'assicurato. Quindi, i trucchi nelle malattie gravi pagano per il contante: più malattie gravi si verificano nell'assicurato, più soldi vengono pagati.

Casse nella critica per il risparmio nella fornitura
Recentemente, i fondi sono stati dovuti a significativi risparmi nella disposizione delle critiche. Così „specchio“ Nella settimana scorsa, i fondi di assicurazione sanitaria statutari hanno riferito di aver ridotto le spese per la promozione della salute e le misure antistress di circa il 30% dal 2008 al 2012. Secondo la rivista di notizie che corrisponde a un importo di 3,41 euro per assicurato, che è appena sopra il valore legale di 2,94 euro. Soprattutto, ci sono stati tagli nelle cosiddette misure individuali come la ginnastica spinale o la prevenzione del burnout. Secondo la legge di prevenzione prevista dal governo federale, tuttavia, più soldi dovrebbero essere effettivamente spesi per l'assistenza sanitaria.

Inoltre, le casse malati stanno sempre più cercando di rimandare al lavoro i dipendenti malati. (FDP), secondo il ministro della Salute federale Daniel Bahr era comprensibile che il denaro avrebbe dovuto esaminare il congedo per malattia, congedo per malattia, tuttavia, sono suscettibili di essere in alcun modo essere una tariffa fissa, di massa o dopo una breve consultazione dei fascicoli respinti. "Il singolo caso deve sempre essere considerato e una decisione individuale presa", ha detto Bahr „mondo“. (Ag)