Più morti per malattie cardiache in Oriente

Nella Germania orientale, il tasso di mortalità è più alto in un attacco di cuore che in Occidente

2014/01/29

Nella Germania orientale le persone muoiono più spesso di malattie cardiache rispetto ai pazienti occidentali. Questo è il risultato di alcune ricerche pubblicate nel German Heart Report. Solo a Berlino, questa differenza non mostra.

Anche se sempre meno persone muoiono a causa di un infarto, il tasso di mortalità nella Germania dell'Est è allarmante. La maggior parte dei decessi è avvenuta nello stato federale della Sassonia-Anhalt. Qui 104 persone per 100.000 abitanti sono morte per un infarto. Il minor numero di decessi per infarto è stato registrato nello stato di Brema. Qui il tasso era da 35 a 100.000 Bremern. I numeri si riferiscono a studi risalenti all'anno 2011. È possibile, dicono i medici, che nelle zone svantaggiate vengano istituiti cardiologi meno specializzati. Inoltre, in molte regioni esiste un livello più basso di consapevolezza della salute e conoscenze meno specializzate.

Attacco di cuore con la causa più comune di morte in Germania
La causa di morte più frequentemente segnalata in Germania è l'attacco di cuore. Tuttavia, sempre meno persone muoiono di attacchi cardiaci rispetto a 30 anni fa. Per fare un confronto: nel 2011, questo destino ha colpito circa 52.000 persone. Nel 1980 c'erano ancora 92.800.

Secondo il presidente della German Heart Foundation, il Prof. Dr. med. med. Thomas Meinertz crede nel miglioramento della diagnostica, del trattamento e della prevenzione. Inoltre, sempre più persone preferirebbero uno stile di vita più sano. Tuttavia, un terzo dei tedeschi continua a non fare abbastanza sport. Inoltre, molte persone esitano troppo a lungo per andare con le loro lamentele a uno specialista. Negli attacchi di cuore acuti, molti chiamano troppo tardi il numero di emergenza 112. Ciò perderebbe troppo tempo prezioso per consentire a un paziente di sopravvivere. Ci vuole anche troppo tempo nel paese finché l'ambulanza non arriva alla vittima. „I lunghi viaggi in clinica possono essere fatali.“

Nonostante il calo generale del numero di decessi cardiaci fatali, il rapporto continuerà a mostrare chiare differenze regionali. Secondo questo, i pazienti cardiopatici in Oriente hanno un rischio molto più elevato di cadere vittima di un attacco di cuore rispetto ai pazienti negli stati federali occidentali. Il più alto è il tasso di mortalità in Sassonia-Anhalt, perché qui 372 morti sono stati registrati per 100 000 abitanti, a ridosso seguita Turingia con 352. A Berlino, il tasso di mortalità per 100.000 abitanti a 185, 213 e Amburgo nel Baden-Württemberg a 219.

Un importante requisito della Heart Foundation è quindi migliorare l'assistenza nelle aree strutturalmente deboli. Spesso mancano ambulanze e cardiologi di emergenza cardiaca qualificati. Ad esempio, nel Meclemburgo-Pomerania occidentale esiste un solo cardiologo per 37.000 abitanti. Per fare un confronto: a Brema, uno specialista del cuore è responsabile di solo 19.500 persone.

Miglioramento significativo nella cura acuta
Secondo il DGK, la cura acuta dei pazienti con infarto è a un livello molto buono. In quasi il 90% dei pazienti, la circolazione del muscolo cardiaco può essere ripristinata. L'unico downer: sempre più persone invecchiano, così come il rischio di sviluppare insufficienza cardiaca. Gli esperti avvertono anche che la tendenza verso uno stile di vita più sano sta minando i progressi nella diagnosi precoce e nel trattamento. "L'obesità e il diabete stanno aumentando in modo allarmante, la percentuale di fumatori è nel complesso appena indietro", ha detto Hamm. Il successo, che può essere ottenuto ad esempio dai farmaci per abbassare la pressione sanguigna o i livelli di lipidi nel sangue, è relativizzato. Pertanto, è necessario sviluppare più programmi di prevenzione per aiutare i pazienti a cambiare il loro stile di vita.

Troppi pochi organi donatori di cuore
Saranno disponibili pochi organi donatori secondo i medici. Nel 2012 sono stati trapiantati solo 346 cuori. Questo è nonostante una domanda molto più alto proprio come molti come nel 1995. Secondo il Prof. Anno Diegeler stand della Società Tedesca di Chirurgia Toracica e Cardiovascolare, tuttavia, „circa 900 pazienti in lista d'attesa“. Per molti pazienti, questo fatto significa morte.

Ci sono anche rapporti positivi: oggi un numero sempre maggiore di pazienti anziani può ottenere nuove valvole cardiache utilizzando la chirurgia e i cateteri del buco della serratura. Queste procedure sono molto più delicate. Questo aumenta anche il tasso di sopravvivenza. Nel 2012, 9000 pazienti erano sottoposti a questa procedura. Circa 11.700 persone sono state sottoposte a chirurgia convenzionale. Il tasso di mortalità è solo del 3 percento.

Altri bambini potrebbero essere salvati
Un altro miglioramento è l'operazione più delicata di neonati e bambini con un difetto cardiaco congenito. Le procedure oggi sono molto più efficaci. L'85-90 percento dei bambini operati oggi può raggiungere la maggiore età. Nei neonati, il tasso di mortalità è stato quindi ridotto del 70% (cfr. 20 anni fa). (Sb)