Autotest dell'HIV approvato per l'approvazione da parte di professionisti sanitari

Nonostante alcuni rischi, i virologi sono a favore dell'autotest dell'HIV

L'introduzione di un auto-test dell'HIV potrebbe ridurre significativamente il numero di casi non segnalati di infezione da HIV, secondo gli esperti della Society for Virology (GfV). In un comunicato stampa in occasione della Giornata mondiale contro l'AIDS, l'associazione spiega i vantaggi e gli svantaggi dell'autotest dell'HIV.

Il rilevamento rapido di anticorpi anti-HIV è stato approvato in diversi paesi per diversi anni. "Lo sfondo è il desiderio che il maggior numero possibile di infezioni infetti conosca presto la loro infezione", afferma il GfV. Introducendo gli autotest HIV, la proporzione di pazienti che hanno sperimentato solo nella fase di AIDS dei loro infezione da HIV e quindi hanno un risultato del trattamento peggiore potrebbe essere significativamente ridotta, mentre il rischio di infezione rappresentato da individui con infezione rilevati e non trattati potrebbe, diminuire, quindi il riferimento della società professionale.

Finora gli auto-test HIV non sono consentiti in Germania per i privati, ma potrebbero contribuire, secondo gli esperti, a una significativa riduzione dei casi non segnalati. (Immagine: gamjai / fotolia.com)

Elevato numero di casi non segnalati di infezioni da HIV

In Germania la fine del 2016 in tutto 88.400 persone vivevano con l'HIV e si stima che 12.700 dei colpiti non erano a conoscenza che sono infettati con il virus HIV, il messaggio di GFV citando le figure del Robert Koch Institute (RKI). L'alto numero di casi non segnalati è problematico per due ragioni. Da un lato, la terapia dovrebbe iniziare il più presto possibile dopo l'infezione e d'altra parte, queste persone potrebbero infettare gli altri involontariamente. Con l'approvazione di uno di HIV autotest, simile a test di gravidanza che può essere fatto a casa, una riduzione del numero di casi non denunciati potrebbe essere realizzato secondo gli esperti.

Alcuni rischi di auto-test

In una recente dichiarazione, il GfV ha quindi optato in linea di massima per l'approvazione degli autotest dell'HIV. Tuttavia, gli esperti indicano anche alcuni rischi associati ai test. Questi dovrebbero essere "minimizzati il ​​più possibile". med. Josef Eberle dal Max von Pettenkofer Institute della Università Ludwig-Maximilian di Monaco di Baviera ha sottolineato in un comunicato stampa della "Associazione dei Scientifiche Medical Societies" che, ovviamente, non raggiunge tutti contagiati nonostante i molti, anche anonimi e libero offerte per un test HIV volontà.

Tasse sulle persone proibite finora

"Colpisce il fatto che più di un quarto dei nuovi casi di HIV diagnostica l'infezione è stabilita solo per anni come lo è quando la persona è già malato o il numero di cellule T helper inferiori a 350 / ul trova, che rappresenta un avanzato dell'infezione da HIV ", Dice il prof. Eberle. Secondo l'esperto, l'autotest offre buone opportunità per migliorare il tasso di diagnosi precoce. Tuttavia, tale test in Germania non può ancora essere effettuato a privati. Tuttavia, è attualmente all'esame se la normativa sulla tassazione dei dispositivi medici debba essere modificata di conseguenza.

Buona esperienza con gli autotest dell'HIV

Le prime esperienze dall'Inghilterra, dove il test è già stato approvato, sono promettenti, secondo il GfV. Il test è facile da gestire e le reazioni di panico a seguito di risultati di test falsi positivi sono appena riportati. Tuttavia, secondo il GfV ci sono alcuni problemi. Ciò vale, ad esempio, in termini di qualità degli autotest. Quindi, sono stati "approvati rapido test HIV CE utilizzando preso dal polpastrello di sangue, anche se paragonabile a HIV test di laboratorio di quarta generazione bene", ma rimangono i test di laboratorio in relazione alla rilevazione di infezione inferiori quando sono in una fase molto precoce infezione, spiega il prof. Eberle.

Il risultato del test non è sempre affidabile

L'affidabilità limitata dei risultati del test potrebbe portare a quelli che potrebbero essere in falsi positivi ", e in un momento in cui il rischio di trasmissione è particolarmente elevato", ha detto l'esperto. Questo rischio è ancora maggiore negli autotest che usano non sangue, ma uno speciale tampone orale (fluido orale) come materiale di prova. Secondo il virologo, il problema è anche una possibile interpretazione errata dei risultati del test da parte degli utenti. Perché solo tre mesi dopo una possibile infezione l'auto-test fornisce un risultato sicuro. I test precedenti erano solo condizionatamente significativi. Inoltre, secondo gli esperti, i test mostrano sempre un certo tasso di errore, in modo che un risultato positivo o negativo possa essere del tutto sbagliato. Pertanto, nel caso di una prova nel laboratorio specialistico, il risultato viene verificato mediante un test di conferma prima che le informazioni siano fornite alle persone colpite.

Tassa richiesta a privati

Nonostante le preoccupazioni la consegna di autotest per gli individui, secondo gli esperti GFV è positivo, "per prevenire l'ulteriore diffusione dell'infezione da HIV e permettere alle persone infettate l'inizio precoce del trattamento." Tuttavia, questo caso dovrebbe "essere certi che le prove chiare Sono incluse informazioni sulla gestione dei risultati ", afferma il professor Eberle. Per questo fanno parte anche il riferimento al "periodo di tre mesi e la possibile margine di errore, e la raccomandazione di avere la possibilità di verificare con un metodo di laboratorio a base nel caso di un riscontro positivo o poco chiare, e, se necessario, di prendere l'aiuto psicologico."

Inoltre, secondo il GfV, gli utenti dell'autotest dell'HIV dovrebbero essere informati che la possibilità della profilassi post-esposizione (PEP) dai farmaci per l'HIV esiste fino a 72 ore dopo una possibile infezione. Inoltre, il GfV sostiene che, una volta approvati i test, l'efficacia sia scientificamente supportata dai parametri "nuove infezioni" e "proporzione di pazienti con una diagnosi successiva". (Fp)