Aritmia cardiaca Arresto cardiaco improvviso possibile anche nei giovani

Molte persone vulnerabili non sanno nulla del loro rischio di aritmie cardiache
Anche i giovani possono sviluppare problemi cardiaci potenzialmente letali. "Ancora e ancora, le persone giovani, apparentemente sane, subiscono improvvisamente gravi aritmie cardiache - spesso con esito fatale", ha detto l'avvertimento dell'Ospedale Universitario di Friburgo. Molte persone vulnerabili non sono consapevoli del rischio.

Il rischio di aritmie cardiache ereditarie è stimato tra le 50.000 e le 100.000 persone in Germania, ma molti non sanno nulla del pericolo, dicono gli esperti dell'Università di Friburgo. "Le persone colpite spesso sperimentano il loro rischio solo quando loro o un genitore sopravvivono a un grave disturbo del ritmo cardiaco", spiega il cardiologo Prof. Dr. med. Katja Odening dal Dipartimento di Cardiologia e Angiologia I dell'Università Heart Center Freiburg Bad Krozingen. Tuttavia, un intervento precoce ridurrebbe significativamente il rischio.

Molti giovani hanno un rischio ereditario di aritmia cardiaca, ma non sono consapevoli del pericolo. (Immagine: staras / fotolia.com)

Stress, sport e soagar la sveglia può innescare aritmia cardiaca
Secondo il Prof. Odening, vari fattori possono scatenare aritmie cardiache tra quelli a rischio. "Lo stress da lavoro, gli sport agonistici e persino l'allarme della sveglia possono portare a situazioni di pericolo per la vita", spiega il capo della "Special Outpatient Clinic for Congenital Arrhythmogenic Diseases" di Friburgo. Inoltre, lo stato ormonale può giocare un ruolo in alcune malattie. Ad esempio, i ragazzi hanno un rischio particolarmente elevato di aritmie potenzialmente fatali nella sindrome del QT lungo pre-adolescenziale, mentre le ragazze si sviluppano durante o dopo la pubertà. Questo risale al fatto che l'estrogeno femminile promuove l'aritmia, mentre il testosterone è piuttosto inibitorio, l'ospedale universitario di Friburgo riporta i risultati del gruppo di ricerca guidato dal professor Odening. In alcuni casi, l'uso di antibiotici e altri medicinali può aumentare il rischio di aritmie cardiache.

Strumento diagnostico principale ECG
Sopravvissuto Affetto da grave - noto anche come fibrillazione ventricolare - aritmia cardiaca, seguire l'esame clinico specialistico ambulatoriale di Friburgo per cause ereditarie di aritmia. "Lo strumento più importante per questo è l'elettrocardiogramma (ECG), che registra l'attività cardiaca", riferisce l'ospedale universitario. Effettuando le misurazioni a riposo, mentre si pedala e per un periodo di 24 ore, viene determinata la funzione cardiaca. Anche le analisi genetiche complesse hanno fatto parte della diagnostica standard presso l'Heart Center Freiburg di Bad Krozingen per qualche tempo.

Evita i potenziali inneschi
"Inoltre, stiamo attualmente studiando se i cambiamenti nelle proprietà elettriche o meccaniche del cuore forniscono un'ulteriore prova del rischio di aritmie in queste malattie congenite", dice il cardiologo Prof. Odening. Nel trattamento, viene fornito un focus individuale sulla particolare malattia. Una parte essenziale del trattamento è che i malati evitano specifici fattori scatenanti potenziali per la loro malattia, come sport competitivi, stress fisico, febbre o alcool eccessivo. Inoltre, in alcuni casi, le droghe come certi antibiotici sono tabù. Controlli cardiologici regolari dovrebbero indicare un peggioramento della situazione nelle prime fasi.

Ulteriori opzioni di trattamento
Se le misure precauzionali non sono sufficienti, può essere richiesto l'impianto di un cosiddetto defibrillatore, che pone fine alla fibrillazione ventricolare con una breve scarica elettrica, secondo l'Università di Friburgo. Fino a poco tempo fa, i beta-bloccanti sono stati usati anche come farmaci antiaritmici in alcuni dei disordini ritmici congeniti. "Tuttavia, come mostrano gli ultimi risultati della ricerca, solo una parte delle persone colpite sembra avere abbastanza, a seconda del loro profilo genetico", riferisce l'ospedale universitario di Friburgo.

Piani di terapia adattati individualmente
In considerazione delle limitate opzioni di trattamento medico, il team guidato dal Prof. Odening sta anche cercando alternative, come il trattamento specifico per genere delle aritmie cardiache ormonali controllate. "Per ogni paziente, valutiamo individualmente quali dati diagnostici possono essere utili e quindi concordiamo sul piano di trattamento", sottolinea il cardiologo. Se vi è il sospetto di un disturbo del ritmo cardiaco congenito, le persone colpite possono presentarsi nella "Ambulanza per le malattie aritmogenetiche congenite" dell'UHZ. (Fp)