I pazienti con attacco di cuore spesso reagiscono troppo tardi

I pazienti con attacco di cuore spesso rispondono troppo tardi: grande divario ovest-est nel tasso di mortalità dei pazienti con infarto

04/01/2011

Le possibilità di sopravvivere ad un infarto sono migliorate significativamente in Germania negli ultimi 20 anni. Mentre nel 1990 undici persone su 10.000 morivano di disturbi circolatori nel muscolo cardiaco, oggi ce ne sono solo sette.

Differenze regionali nella sopravvivenza dopo un infarto
Ogni secondo conta dopo aver subito un infarto. Chi nel „prima ora d'oro“ dopo l'inizio del trattamento medico, hanno alte probabilità di sopravvivenza med. Karl-Friedrich Appel, cardiologo dell'ospedale Heart Center di Kassel. Per sopravvivere, i pazienti sono in accordo con i risultati dell'ultimo rapporto del cuore, ma non per questo meno una questione di residenza. Perché le cure mediche sono molto diverse in Germania. Secondo l'autrice, alcune regioni sono interessate alla cardiologia e alla cardiochirurgia in Germania per l'analisi della cura intersettoriale. Ernst Bruckenberger, „nel confronto nazionale (...) meno bene lì“. Dovrebbe essere notato in Germania in generale, una spaccatura ripida ovest-est, il Ministerialrat a.D. presso il Ministero degli affari sociali della Bassa Sassonia e autore del Rapporto di cuore 2009, Dr. med. Bruckenberger continua. Ad est dei confini circolari del Werra-Meißner-Kreis inizia un tipo „deserto cardiochirurgico“, con tassi di mortalità significativamente più alti in un attacco di cuore. „La portata del tasso di mortalità per infarto tra le singole contee è considerevole“, ha spiegato il Dr. Bruckenberger. Ad esempio, a Eisenach il tasso di mortalità è più del doppio rispetto al distretto di Werra-Meißner. Ma anche i pazienti che soffrono di infarto a Waldhessen, secondo l'attuale rapporto del cuore, secondo la sopravvivenza più povera rispetto ai pazienti con infarto nei distretti limitrofi.

Cattive prestazioni nonostante una buona infrastruttura medica
Inoltre, il rapporto del cuore elenca alcune regioni con tassi di mortalità particolarmente elevati, che in realtà hanno una buona infrastruttura medica per il trattamento dei pazienti con infarto. Herzfeld-Rothenburg è uno di questi esempi. 109 residenti distrettuali sono morti qui nel 2008 per un attacco di cuore acuto, che corrisponde a un aumento quasi del otto percento del tasso di mortalità rispetto alla media nazionale. Nonostante il centro cardiovascolare (HKZ) a Rotenburg e il reparto di cardiologia dell'ospedale di Bad Hersfeld, la regione sta facendo relativamente male. Secondo Bruckenberger, è cruciale per le probabilità di sopravvivenza dei pazienti se e quanto velocemente un paziente viene posto con un sospetto attacco cardiaco a un catetere. Per questo scopo sono in linea di principio „abbastanza stazioni di misurazione (...) in un cerchio“, come il dott. Christian Vallbracht, direttore di Cardiology presso la HKZ, ha confermato che molti pazienti hanno perso molto tempo perché il sito di cateterizzazione cardiaca più vicino sarebbe stato attivato, anche se in questo momento non era possibile un trattamento immediato con catetere. In generale, i pazienti con infarto non trattato sono il problema più grande, come afferma chiaramente il rapporto del cuore. „L'esitazione del paziente dà troppi minuti di distanza“, ha spiegato il Dr. Christian Vallbracht.

Riduzione dei tassi di mortalità attraverso l'espansione della tecnologia medica
La significativa riduzione del tasso di mortalità in tutta la Germania per attacchi di cuore è essenzialmente dovuta all'espansione della tecnologia medica. Ad esempio, negli ultimi 20 anni le cliniche sono state trasferite in centri di cardiochirurgia in tutta la Germania per migliorare la cura del paziente. Ad esempio, il numero di stazioni di misurazione del catetere e il numero di esami del catetere eseguiti con esso sono stati quadruplicati in tutta la Germania. Ma il successo è notevolmente oscurato dai tassi di mortalità sopra la media in ogni regione. Pertanto, dovrebbe „Superamenti del valore federale (...) Motivazione delle misure di politica sanitaria“ nelle regioni colpite, ha sottolineato Bruckenberger. L'autore del Rapporto del cuore chiede di verificare la velocità, la qualità e l'organizzazione del servizio di ambulanza, nonché la distanza dal più vicino reparto cardiologico con la stazione di misurazione del catetere e, se necessario, di migliorarlo. Quindi, la netta divisione tra Occidente e Oriente era principalmente dovuta alle cure mediche più povere nei nuovi stati federali, che potevano essere identificate e rimediate come parte della revisione che aveva richiesto, "Dr. Bruckenberger. Da uno „anche in approssimativamente anche fornire il paesaggio“ Per le malattie cardiache essenziali non si poteva parlare fino ad ora, anche se le opzioni di trattamento in Germania sono generalmente relativamente buone, ha sottolineato l'autore del Rapporto di cuore. (Fp)

Leggi anche:
L'infarto è una tipica malattia maschile
Il rischio di attacco di cuore nella Germania orientale è più alto
Gli uomini vivono più sani delle donne
Lo stress al lavoro aumenta il rischio di attacco cardiaco