GKV e PKV negoziano sull'assicurazione dei cittadini?

L'assicurazione sanitaria privata e legale sembra prepararsi per un'imminente assicurazione civile e avviare negoziati segreti.

28.04.2011

Dalla riforma sanitaria della coalizione nero-gialla all'inizio dell'anno, è diventato più facile per le persone assicurate entrare nell'assicurazione sanitaria privata (PKV). Chiunque abbia almeno un reddito lordo mensile di 4,125 euro, può assicurare un reddito indipendente dal privato. Ma per quanto tempo ci saranno due diversi sistemi di assicurazione sanitaria? Mentre i comitati esecutivi GKV e PKV consegnano nelle durissime battaglie pubbliche, secondo le informazioni della Wirtschaftswoche (WiWo) già a porte chiuse i primi negoziati per una futura cooperazione.

Invece di due sistemi sulla strada per l'assicurazione dei cittadini?
I sindacati, le organizzazioni sociali, i Verdi, la Sinistra e il DOCUP hanno da tempo chiesto un'assicurazione di solidarietà solidale per i cittadini. Pertanto, tutti danno risalto ad un ampio fronte, che in una deselezione dell'attuale governo federale nero e giallo in carica nel 2013, l'assicurazione privata di Hahn è disattivata. Tutti i nuovi assicurati e quindi anche i lavoratori autonomi e i dipendenti pubblici dovrebbero quindi entrare nell'assicurazione malattia obbligatoria (GKV). Solo i vecchi clienti dovrebbero rimanere secondo i piani del DOCUP nell'assicurazione sanitaria privata. Ma dal momento che non si possono ottenere nuovi clienti sani e giovani, i tassi di assicurazione sanitaria privata diventerebbero estremamente costosi nel corso degli anni. Ciò significherebbe la morte dell'assicurazione sanitaria privata in pochi anni. Questa è anche la visione del presidente dell'assicuratore sanitario privato in Germania, Reinhold Schulte. In una dichiarazione ha avvertito: „Il nostro sistema ben funzionante verrebbe distrutto.“ Le disposizioni pensionistiche sarebbero quindi appena sufficienti per i clienti esistenti.

Le tariffe PKV diventano più costose
Ma il sistema privato funziona davvero bene? Per anni, i pazienti anziani e malati cronici nel sistema di assicurazione sanitaria privata si sono lamentati di tariffe in forte aumento. Secondo recenti sondaggi, solo un paziente privato su tre è ancora soddisfatto. Perché mentre in alcuni posti le nuove tariffe sono estremamente economiche, l'ex Eineperigertarife aumenta con l'età. I provider privati ​​lamentano a lungo i desideri sempre più alti di onorari di medici e cliniche. Questi prezzi in forte rialzo sono appena sostenibili, specialmente considerando che il cambiamento demografico sta facendo invecchiare le persone anziane e che il progresso della medicina è una sfida.

La fornitura di due pilastri nel mondo è quasi unica
Difficilmente un paese industrializzato occidentale si concede un sistema di assistenza sanitaria a due pilastri. Lo sanno anche i membri del consiglio di amministrazione delle compagnie di assicurazione sanitaria statutarie e private. Anche se non ci saranno cambiamenti politici dopo le elezioni generali, dovrebbero essere creati cambiamenti significativi. È discutibile se i privati ​​possano tenere il passo con i requisiti legali per un periodo di tempo più lungo. I cittadini di oggi non possono nemmeno costruire una stazione ferroviaria a Stoccarda senza proteste. Le proteste potrebbero diventare massicce.

Consulenza legale e privata su modelli futuri
Da qualche tempo le commissioni si sono riunite a porte chiuse per discutere di un futuro comune. Tuttavia, finora nulla è venuto al pubblico di questi colloqui. A febbraio, i suggerimenti si sono riuniti in un futuro workshop a Bergisch Gladbach e in autunno in un simposio organizzato dall'Università di Scienze Applicate di Colonia.

I sindacati criticano i capiti
Oltre alle parti, i sindacati si mobilitano anche. Soprattutto, il peso dei contributi aggiuntivi è al centro delle critiche. Annelie Buntenbach ha detto a Berlino giovedì „L'ampia critica sociale del cosiddetto risarcimento sociale dimostra ancora una volta che la promessa del governo federale di proteggere i 70 milioni di assicurati dall'assicurazione sanitaria obbligatoria dalla sovrastruttura finanziaria, è pura perdita. Il compenso sociale non vale il suo nome, perché gli effettivi oneri dell'assicurato non sono compensati dalla capitazione. È già prevedibile che il risarcimento promesso causerà miliardi di euro in costi burocratici, ma che milioni di assicurati non ne beneficeranno e rimarranno completamente assorbiti dal crescente onere.“ Il problema è nel parere del DGB non solo per il fatto che sono stati riscossi contributi supplementari, ma che ora devono essere anche quasi pagati come somma forfettaria senza la detrazione del datore di lavoro. Quindi è „irresponsabile interrompere il funzionamento del risarcimento di solidarietà nello SHI e invece introdurre un metodo di calcolo altamente complicato che non è all'altezza dell'elevata flessibilità del mercato del lavoro e non compensa il carico antisociale di capitazione. I problemi finanziari dello SHI possono essere risolti in modo sostenibile solo se tutti i cittadini sono coinvolti nel finanziamento solidale dell'assicurazione sanitaria.“

Un drastico aumento di contributi nei prossimi anni
Se le riforme non vengono attuate rapidamente, le persone assicurate in entrambi i campi dovranno presto pagare premi assicurativi in ​​aumento drastico. Così ha avvertito Eberhard Sautter del consiglio di amministrazione del PKV Hanse-Merkur: „Sempre meno contribuenti stanno ottenendo sempre più pazienti anziani, che causano costi sproporzionatamente più alti. Nel caso della malattia, dobbiamo accontentarci di meno soldi a medio termine. I costi devono scendere, l'efficienza deve aumentare.“

Pertanto, l'SPD, i Verdi e la Sinistra si attengono al modello di assicurazione dei cittadini, che significherebbe un'assicurazione sanitaria basata sul reddito per tutti. Il nero e il giallo, tuttavia, continueranno ad aderire al modello del premio per la salute (capitazione), che fornisce un singolo contributo a un'assistenza primaria minima. Coloro che vogliono o hanno bisogno di più salute devono anche proteggersi in privato. Il modello è quindi antisociale malgrado il modello burocratico di compensazione sociale, ma potrebbe salvare il PKV dal punto di vista del FDP e dei politici dell'Unione. I cittadini devono quindi votare su queste due opzioni nelle prossime elezioni del Bundestag. (Sb)