Gotta - Quando i cristalli di acido urico colpiscono le articolazioni

La gotta metabolica, in cui i cristalli di acido urico si depositano nelle articolazioni e quindi innescano un doloroso attacco acuto di gotta, è strettamente correlata alla dieta. Cibo e bevande hanno un'influenza diretta sulla formazione di acido urico. Un cambiamento nella dieta può quindi dare un contributo importante al trattamento efficace della gotta.

La gotta è una delle "più comuni malattie legate all'alimentazione" negli adulti, riporta la Società tedesca per la nutrizione (DGE). Circa il dieci-30 per cento degli uomini e fino al sei per cento delle donne avrebbe elevati livelli di acido urico nel sangue e circa il dieci per cento di loro soffrirebbe la gotta nel corso della loro vita. La maggiore concentrazione di acido urico può rimanere inosservata per anni prima che si verifichi il primo attacco acuto di gotta.

Nutrizione con influenza significativa sul decorso della malattia
Nel caso della gotta, c'è un disturbo del metabolismo delle purine, che causa la maggior parte dei pazienti ad essere geneticamente predisposti. La compromissione del metabolismo dell'acido purinico si basa sull'ulteriore corso, secondo la lega tedesca per il reumatismo o su un'alta formazione di acido urico o un'insufficiente escrezione di acido urico attraverso i reni. Alla fine, in ogni caso, rimane troppo acido urico nell'organismo, causando un aumento del livello di acido urico nel sangue (iperuricemia) e la deposizione di cristalli di acido urico in vari punti. Non di rado, i primi sintomi dopo un alimento particolarmente ricco (con molta carne e / o pesce), un consumo massiccio di alcol, una malattia infettiva o uno stress fisico insolitamente pesante, perché successivamente l'aumento dell'acido urico si accumula nel corpo. Allo stesso modo, il consumo eccessivo di bevande analcoliche è associato ad un aumento della produzione di acido urico. Se non viene somministrato alcun trattamento, la persona interessata è nel peggiore dei casi minacciata di danni ai reni, che può anche portare a insufficienza renale.

La terapia di solito include un cambiamento nella dieta
Un cambiamento permanente nella dieta costituisce la base per un trattamento a lungo termine della gotta, "poiché l'emergenza e il corso possono essere influenzati in modo significativo dalla dieta e dalle abitudini di vita", spiega il DGE. La terapia nutrizionale condotta in modo coerente ha salvato le medicine e talvolta il trattamento farmacologico potrebbe diventare del tutto superfluo. Oltre alla dieta a basso contenuto di purine con abbondanza di prodotti a base di cereali, patate, verdure selezionate, insalata e frutta fresca, latte scremato, latticini, uova con moderazione e sufficiente liquido ma poco alcolico e soprattutto poca birra, l'obiettivo è ridurre il sovrappeso esistente. Nell'opuscolo "Mangiare e bere in caso di gotta", il DGE ha indicato le misure con le quali "si può ridurre l'aumento della concentrazione di acido urico nel sangue e quindi prevenire una malattia".

Farmaci per il trattamento della gotta
Non può essere normalizzato sulla base della normalizzazione del cambiamento di dieta del livello di acido urico. possono essere usati farmaci che inibiscono la formazione di acido urico o ne promuovono l'escrezione. Qui, la lega tedesca dei reumatismi menziona il benzbromarone come un principio attivo che potenzia l'escrezione di acido urico da parte dei reni e dell'allopurinolo, come principio attivo per ridurre la formazione di acido urico nel corpo. Per il trattamento degli attacchi acuti di gotta, i cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono spesso usati a causa del loro effetto antinfiammatorio e antidolorifico. Inoltre, il cortisone può essere utilizzato per il trattamento dell'attacco acuto di gotta.

Piante medicinali e altre alternative di trattamento
Nel trattamento della gotta, la medicina naturale si basa anche su "vari altri metodi, in base ai quali erbe medicinali, omeopatia e idroterapia hanno effetti promettenti". Oltre alle ortiche e ai denti di leone, ginepro, foglie di betulla, verga d'oro e coda di cavallo - per lo più sotto forma di miscele di tisane, ma anche puri o trasformati in tinture speciali - sono usati come piante medicinali. (Fp)