Si dice che l'ibuprofene sia più a rischio della morfina

Farmaci antidolorifici sottostimati

La maggior parte delle persone ritiene che analgesici come l'ibuprofene o il paracetamolo siano sicuri perché sono al banco. Il medico palliativo e esperto di dolore Sven Gottschling ha sottolineato: "Molti pazienti ingoiano ASA, ibuprofene o diclofenac spensierati come Smarties - troppo spesso e troppo a lungo. E nessuno pensa al danno a lungo termine. Ci sono persone che prendono Ibuprofen per decenni contro il dolore cronico alle articolazioni. Rischi di sanguinamento gastrico e intestinale, danni renali e sono ad alto rischio di infarto o ictus ", ha detto lo specialista del Centro di medicina palliativa e terapia del dolore infantile presso l'Ospedale universitario di Saarland, di fronte a" Focus Online ".

Nel suo nuovo libro, "Ottenere indolore: perché così tante persone soffrono inutilmente e ciò che realmente aiuta", il medico mostra perché molte terapie non vanno da nessuna parte e mostra cosa potrebbe andare meglio. Per soli 4.000 pazienti muoiono ogni anno a causa di sanguinamento interno a causa dell'uso di antidolorifici. Sono più morti che incidenti stradali.

Maneggiando incurante droghe pericolose

Se hai un problema al ginocchio, prendi l'ibuprofene rapidamente, se hai mal di testa, prendi un paracetamolo o un'aspirina se sei malato e sei stanco di alzarti dal letto al mattino. Secondo le stime, 3,8 milioni di tedeschi ingoiano analgesici ogni anno e quindi si risparmiano molte visite al medico. Ma una manipolazione incurante di mezzi apparentemente innocui può essere pericolosa. "In linea di massima, i tedeschi si occupano responsabilmente degli antidolorifici", ha affermato il prof. Kay Brune della German Pain Society all'agenzia di stampa dpa. "Tuttavia, c'è un abuso."

Anti-infiammatori con molte complicazioni

I farmaci da banco sono presi da molti troppo spesso e senza la conoscenza di come funzionano i preparativi o quando il loro uso ha un senso. Gli analgesici antinfiammatori come l'aspirina, il diclofenac e l'ibuprofene, che sono disponibili in tutte le farmacie senza prescrizione medica, sono i più comuni. Comune a questi rimedi è che essi impediscono la formazione di antidolorifici, riducono la febbre e contrastano l'infiammazione. "Gli antinfiammatori sono i più usati, ma hanno molte complicazioni", afferma Müller-Schwefel. A seconda della dose, potrebbero aumentare il rischio di infarto o sanguinamento dello stomaco. "Il fatto che siano liberamente disponibili non li rende farmaci innocui", dice l'esperto.

Con l'aumentare dell'età, i rischi aumentano

Inoltre, il farmacologo Brune vede i pericoli: "I farmaci anti-infiammatori citati sopprimono il sintomo di avvertimento e ostacolano la guarigione". Questo viene fatto inibendo un numero di ormoni protettivi endogeni (prostaglandine). Müller-Schwefel spiega: "Sono lì per proteggere, ad esempio, il tratto gastrointestinale, il rene e il sistema cardiovascolare". Avverte: "Tali farmaci cambiano il corpo in modo sostenibile. Non devi andare nel panico, ma questi non sono leccalecca ". Secondo Brune, gli effetti dannosi dipendono fortemente dal tipo di terapia, dal dosaggio e dall'età del paziente. I giovani senza malattie di base non dovrebbero preoccuparsi di prendere un tablet di tanto in tanto, ma con l'età, i rischi aumentano: "Purtroppo, sono gli anziani che hanno bisogno dei loro antidolorifici quotidiani per far fronte alle sfide quotidiane."

Il paracetamolo è tossico per il fegato

Il paracetamolo agisce solo nel sistema nervoso centrale e non agisce come ASA, ibuprofene o diclofenac nelle aree infiammatorie. La droga è stata nella critica per qualche tempo. "Solo negli ultimi anni è stato dimostrato che il paracetamolo, come l'ibuprofene o il diclofenac, ostacola la formazione di protettori tissutali", afferma Brune. Pertanto, il paracetamolo può avere tutti i problemi dei cosiddetti inibitori della sintesi delle prostaglandine. A peggiorare le cose, il farmaco ha un effetto tossico sul fegato e dovrebbe quindi essere dosato in basso. È anche pericoloso che il principio attivo sia contenuto in numerosi antidolorifici combinati e pertanto non è né facile né per il paziente né per il medico riconoscere se la dose massima giornaliera raccomandata è stata superata. Come Brune crede che possa facilmente portare a overdose, i pazienti che hanno già danni al fegato, sono gravemente sottopeso o hanno disturbi muscolari cronici non dovrebbero prendere acetaminofene.

Farmaci con la morfina su ricette speciali

Altri antidolorifici, ma prescrittivi, si collegano ai recettori degli oppiacei in tutto il corpo: nel sistema nervoso, nella periferia, nei tessuti infiammati, nel midollo spinale e nel cervello. Questi farmaci sono usati principalmente per combattere il dolore cronico, come il cancro, dopo gravi incidenti o quando nelle malattie reumatiche altre forme di terapia non portano effetti sufficienti, ha detto Brune. Gli ingredienti attivi di questo gruppo derivano dalla morfina. "Hanno i loro problemi e sono giustamente solo su prescrizione, soprattutto su ricette speciali da ottenere. Il tuo potenziale di dipendenza è alto. "L'uso degli oppiacei può causare disturbi respiratori, nausea e vomito, perdita di peso e qualche altro disagio.

Antiepilettici e antidepressivi

Gli antiepilettici sono anche antidolorifici che stabilizzano la membrana delle cellule nervose. Questi vengono usati quando il dolore non è causato da un disturbo del tessuto, ma il nervo invia erroneamente informazioni sul dolore senza alcun danno. Come spiegato da Müller-Sulphur, questi agenti sono usati nelle infezioni, nelle lesioni nervose, ma anche nei disordini metabolici. Degni di nota sono anche i cosiddetti Koanalgetika, che aiutano a combattere il dolore, sebbene non siano antidolorifici. Un esempio di questo sono gli antidepressivi. "Agiscono sui canali ionici del sodio e sono in grado di rilassare i muscoli", dice l'esperto.

Non assumere mai farmaci per il dolore senza consiglio medico

I più comuni antidolorifici da banco spesso differiscono nei loro diversi effetti collaterali o in quelli per cui sono meglio o peggio adatti. Alcuni di questi danneggiano il tratto gastrointestinale più di altri o hanno effetti diversi sulla coagulazione del sangue. Alcuni rimedi non sono consentiti durante la gravidanza o sotto i 16 anni e altri dovrebbero essere tenuti lontano dalla predisposizione allergica. Fondamentalmente si applica a tutti gli analgesici da banco, non prendono più di tre giorni di fila e non più di dieci volte al mese, consiglia Ursula Sellerberg dell'Associazione Federale delle associazioni di farmacisti tedeschi (ABDA). È importante usare tali farmaci il più raramente e il più bassi possibile. E il presidente della Società tedesca per la terapia del dolore, Gerhard Mueller-sulphur, ha dichiarato: "Anche i semplici antidolorifici non dovrebbero mai essere assunti senza un consiglio medico. È molto più sensato avere una diagnosi esatta. "(Sb, ad)