I disturbi ghiandolari migliorano il pacemaker cerebrale subito dopo un ictus?

Il pacemaker cerebrale potrebbe migliorare i disturbi dell'andamento dopo l'ictus

In Germania, oltre un quarto di milione di persone subisce un ictus ogni anno. Molti pazienti riescono a malapena a camminare dopo un infarto cerebrale. I ricercatori ora riferiscono che i disturbi dell'andatura delle persone colpite potrebbero essere migliorati con l'aiuto di un pacemaker cerebrale.

Molti pazienti colpiti da ictus possono a malapena o non andare affatto

Gli ictus sono una delle cause più comuni di morte in questo paese, inoltre la malattia porta in molti casi a invalidità permanente e malattie secondarie. Nei primi tre mesi dopo un infarto cerebrale, il 19% di tutti i pazienti ha avuto un grave incidente cardiaco: un infarto o una morte cardiaca improvvisa. E circa un terzo dei sopravvissuti a un ictus riesce a malapena a camminare o per niente. Questi disturbi dell'andatura potrebbero essere migliorati con l'aiuto di un pacemaker cerebrale.

Molti pazienti colpiti da ictus possono a malapena o non andare affatto. I disturbi dell'andatura delle persone colpite potrebbero essere migliorati con l'aiuto di un pacemaker cerebrale. (Foto: Robert Kneschke / fotolia.com)

Finora non ci sono opzioni di trattamento farmacologico davvero efficaci

Un nuovo studio presso la Clinica Neurologica e il Policlinico dell'Università di Würzburg (UKW) suggerisce che la stimolazione elettrica di una specifica regione del mesencefalo potrebbe migliorare i disturbi dell'andatura dei pazienti colpiti da ictus.

Secondo una comunicazione della clinica, circa un terzo dei sopravvissuti ad un ictus riesce a malapena a camminare o per niente.

"Per questi disturbi cronici dell'andatura, non esistono opzioni di trattamento farmacologico davvero efficaci - e il successo della pratica terapeutica è molto limitato", spiega il Prof. Dr. med. Jens Volkmann, direttore della clinica neurologica e poliambulatorio della FM.

Ora i dipendenti della sua clinica potrebbero aver trovato un nuovo approccio promettente al trattamento in un progetto di ricerca in corso dal 2015.

Nella rivista "Annals of Neurology" riportano i loro risultati.

Ripristinare la capacità di camminare

In un modello animale di ictus nei ratti, gli scienziati sono stati in grado di dimostrare che la stimolazione elettrica di una regione del mesencefalo specifica può ripristinare la capacità di camminare coordinata degli animali.

"Il centro locomotore mesencefalico è stato a lungo conosciuto come il centro di coordinamento del camminare", afferma il dott. Felix Fluri. Il medico senior della VHF ha svolto un ruolo importante nella collaborazione con il Prof. Volkmann e il Prof. Dr. med. Christoph Kleinschnitz ha progettato lo studio.

Tuttavia, secondo lui, la zona del mesencefalo in questione non è influenzata da un tipico colpo nell'area del cervello.

Perché ancora non esercita più la sua funzione nel controllo del camminare correttamente a causa dell'ictus, finora non noto. Perché e come funziona la loro stimolazione elettrica??

Presupposto: i segnali disturbanti sono schermati

"Sospettiamo che la stimolazione elettrica protegga la regione di locomozione mesencefalica da segnali interferenti provenienti da regioni cerebrali superiori," Dr. Fluri.

"Ciò consentirà al mesencefalo di controllare e controllare il camminare normalmente attraverso i centri spinali a valle".

Gli effetti positivi sulla capacità di deambulazione sono strettamente legati temporalmente alla stimolazione elettrica.

"Funziona come un interruttore: accendi - i ratti possono muoversi normalmente, spegnere - i ratti hanno enormi limitazioni motorie", spiega il medico.

Speranza: stimolazione cerebrale profonda adattabile all'ictus

"Questo lavoro potrebbe essere di immediata rilevanza per i pazienti colpiti da ictus", afferma il Prof. Volkmann.

"Con una stimolazione cerebrale profonda, abbiamo già una procedura approvata che ha avuto molto successo in altre aree del cervello e in altre malattie, come il morbo di Parkinson", ha detto il Direttore del Dipartimento di Neurologia e Policlinico del VHF..

"In questo contesto, puntiamo a una sperimentazione clinica della trasferibilità della procedura a pazienti colpiti da ictus nel prossimo futuro", afferma il Prof. Volkmann. (Ad)