Cooperazione più stretta tra medici e farmacisti

Cura del paziente: medici e farmacisti lavorano insieme più da vicino

13/04/2011

La National Association of Physical Health Insurance Physicians (KBV) e l'Associazione Federale delle Associazioni dei Farmacisti Tedeschi (ABDA) hanno sviluppato un nuovo concetto per migliorare la cura del paziente rendendolo più economico. Secondo il piano, i pazienti che devono assumere cinque o più farmaci verranno in futuro forniti congiuntamente da un medico e un farmacista.

Il nuovo concetto per la fornitura di farmaci dei pazienti prevede una stretta collaborazione tra medici e farmacisti nella cura dei pazienti. Dal 2013, un medico e un farmacista dovrebbero prendersi cura dei pazienti per un anno e preparare un piano terapeutico corrispondente. Di conseguenza, i pazienti con cinque o più principi attivi allo stesso tempo possono essere certi di farmaci migliori e il rischio di effetti collaterali è ridotto al minimo, ha spiegato il presidente dell'ABDA Heinz-Günter Wolf. Inoltre, il nuovo concetto porterebbe significativi risparmi finanziari, secondo le associazioni.

Concetto futuro dell'offerta di droga
Il nuovo modello porterà benefici significativi nella cura dei pazienti che hanno bisogno di assumere almeno cinque farmaci allo stesso tempo e dovrebbero riflettersi anche nella futura legge sulla sanità, ha affermato il Board di KBV, Dr. med. Carl-Heinz Müller. Circa sette milioni di persone assicurate sotto la legge prendono in via permanente cinque sostanze attive allo stesso tempo, da un lato la mancanza di lealtà (circa il 50 percento), dall'altro, gli imminenti effetti collaterali rappresentano un problema serio nel parere del presidente dell'ABDA Heinz-Günter Wolf. Insieme, la mancanza di entrate e la causa della lealtà „eventi avversi da farmaci“ circa il cinque per cento di tutti i ricoveri ospedalieri in Germania, ha sottolineato il presidente ABDA. Inoltre, secondo l'esperto, i medicinali non usati ogni anno per un valore di circa un miliardo di euro nella spazzatura. Per tenere conto degli abusi menzionati, i medici e i farmacisti ora hanno questo „Concetto futuro dell'offerta di droga“ presentato. Secondo le associazioni, medici e farmacisti gestiranno congiuntamente due terzi delle vendite di farmaci dal 2013 come parte del nuovo modello. Così, secondo il presidente ABDA già salvato nel 2014 circa 2,1 miliardi di euro.

Prescrizione di principi attivi, catalogo farmaci e programma di farmaci
Il concetto di medici e farmacisti può essere essenzialmente suddiviso in tre aree, le quali, sviluppandosi l'una sull'altra, dovrebbero garantire un'assistenza migliore e più efficace in termini di costi per i pazienti. Ad esempio, l'Associazione nazionale dei medici di assicurazione sanitaria statutaria e l'Associazione federale delle associazioni di farmacisti tedeschi propongono che i medici in futuro si limitino a prescrivere gli ingredienti attivi, la forza, la quantità e la forma di dosaggio piuttosto che i farmaci specifici. La selezione dei preparativi viene quindi effettuata dal farmacista. Il nome degli ingredienti attivi dovrebbe essere chiaramente visibile sulla confezione per i pazienti più anziani. Un secondo pilastro del nuovo concetto è la creazione di un catalogo di farmaci per garantire un'assistenza incrociata uniforme a livello nazionale e un'assistenza conforme alle linee guida. Secondo i piani del KBV e dell'ABDA, questo includerà i farmaci di scelta e gli agenti di riserva per le indicazioni rilevanti per la fornitura. Inoltre, i farmacisti e i medici vogliono controllare congiuntamente la gestione dei farmaci dei pazienti sulla base delle modifiche sopra menzionate. A tale scopo, un medico e un farmacista assumeranno ciascuno la cura continua dei pazienti per un anno e svilupperanno congiuntamente piani terapeutici per soddisfare le esigenze individuali dei pazienti e ridurre al minimo il rischio per la salute.

Assicurazione legale scettica del nuovo modello
Le compagnie di assicurazione sanitaria legali si sono presentate dal presentato „Concetto futuro dell'offerta di droga“ ma meno entusiasta. „Con le loro proposte, medici e farmacisti stanno costruendo una cortina fumogena dietro la quale si tratta di un altro aumento delle tasse per entrambi“, ha detto il portavoce del GKV-Spitzenverband, Florian Lanz. Inoltre, la maggior parte delle presunte innovazioni, come la cooperazione tra medici e farmacisti o la prescrizione di principi attivi al posto di nomi di prodotti, dovrebbero già essere all'ordine del giorno, ha sottolineato Lanz. Anche i registratori di cassa valutano criticamente il catalogo dei farmaci. Per quanto KBV e ABDA abbiano provato molto duramente a dare l'impressione di a „elenco positivo“, che esclude esclusivamente determinati farmaci, rimane un palese retrogusto per le assicurazioni legali quando i medici e i farmacisti esercitano un'influenza così significativa sui regolamenti ammessi. Pertanto, membro del consiglio di amministrazione KBV Dr. Carl-Heinz Müller alla presentazione del concetto di nuovo che il catalogo dei farmaci non è un elenco positivo, ma piuttosto „un corridoio di trattamento“ per la medicina basata sull'evidenza. Ma l'accusa delle compagnie di assicurazione sanitaria legali che medici e farmacisti fanno effettivamente aumentare di stipendio nascosto, non può essere confutata facilmente. In effetti, 700 milioni di euro dei risparmi programmati di circa 2,1 miliardi di euro nel 2014 saranno destinati a medici e farmacisti a pagamento. (Fp)

Immagine: Viktor Mildenberger