La psiche soffre di psoriasi

La psoriasi può anche influenzare la psiche

24/10/2013

La psoriasi colpisce circa due milioni di persone in Germania. Per molte persone colpite, la malattia non è solo un difetto estetico. Gli sguardi e le parole degli ignoranti confondono e rosicchiano l'autostima, perché i pazienti con psoriasi soffrono dei cambiamenti della loro pelle. Molti si vergognano delle macchie rosse. Da un punto di vista medico la psoriasi è una delle malattie infiammatorie croniche della pelle, ma non è contagiosa.

In Germania, si stima che dal 2 al 3% della popolazione sia affetto da questa malattia, afferma Thomas Rosenbach dell'associazione professionale dei dermatologi tedeschi. "Il sintomo più importante sono i chiazze rosse sulla pelle che si addensano nel tempo", spiega. "Le tipiche scaglie argentate si formano in cima a quello." In casi estremi, ciò può anche influire su tutto il corpo

Crescita enormemente rapida dell'epidermide
Questo malfunzionamento del sistema immunitario di solito si verifica a causa di una predisposizione genetica. L'epidermide cresce molto velocemente. Le cellule di solito impiegano 28 giorni in persone sane per spostarsi dagli strati più profondi della pelle. Lì vengono poi respinti come un piccolo capannone corneale. Nelle persone che hanno la psoriasi, questo processo richiede solo sette giorni o anche meno.

La forma più comune di psoriasi (psoriasi vulgaris) è il gomito, il ginocchio e la testa. Ma anche nei punti dietro le orecchie, sull'ombelico e nell'area genitale, specialmente nella piega glutea, si osserva la malattia. "Circa la metà di coloro che sviluppano la psoriasi vulgaris ha anche le unghie coinvolte", spiega Rosenbach. Oltre alla percepita come sgradevole forfora, la vittima sormonta un prurito che può andare di pari passo con il sanguinamento. "In circa due terzi delle persone colpite, la malattia inizia prima dei 40 anni, ma in linea di principio può iniziare a qualsiasi età, dall'infanzia all'età adulta", spiega Sandra Philipp del Centro Psoriasi della Charité di Berlino. "Se, quando e in quale forma e forma la malattia esplode per la prima volta è imprevedibile", aggiunge Hans-Detlev Kunz della Federazione tedesca di psoriasi. Ogni persona affetta ha una psoriasi individuale. Per questo motivo, non esiste una terapia uniforme e questo rende il trattamento estremamente difficile.

La cura della pelle è il primo passo terapeutico
Le precedenti terapie sono utilizzate per alleviare i sintomi e accelerare il processo di guarigione. Le fasi acute della malattia devono essere abbreviate e le nuove ricadute devono essere rimandate. Idealmente, non si verificano altri. "Il primo passo nella terapia è la cura della pelle", afferma Philipp. Il prurito può essere alleviato in tal modo, che allo stesso tempo graffia di meno e porta così a meno focolai infiammatori. Gli unguenti sono quindi indispensabili in ogni concetto di terapia. "Il gold standard oggi sono creme che contengono vitamina D e cortisone", afferma Rosenbach.

Le persone con psoriasi estrema, di cui si parla quando più del dieci per cento della superficie della pelle è interessata, ma richiedono una diversa forma di terapia. Possono essere aiutati con raggi UV a basse dosi, spesso combinati con bagni di salamoia, per godere nuovamente di una migliore qualità della vita. Questa forma di trattamento è anche nota come terapia balneare leggera. "Inoltre, un trattamento interno può essere utile", dice il dermatologo. Ha lo scopo di prevenire l'aumento della crescita delle cellule della pelle. Nuovi sul mercato sono agenti geneticamente modificati, i cosiddetti prodotti biologici, che sono simili alle sostanze del corpo stesso. Questi sono di solito somministrati per iniezione o infusione. "I costi dei farmaci biologici sono estremamente alti e possono essere utilizzati solo se tutte le altre terapie non hanno successo", spiega Rosenbach. L'esperienza a lungo termine con questi agenti è attualmente limitata.

Il rilassamento può aiutare
Gli affetti soffrono di episodi cronici o ricorrenti di psoriasi. Molti pazienti non vogliono arrendersi al loro destino e diventare attivi oltre alla terapia, riferisce Philipp. Tuttavia, la malattia non è curabile, ma è influenzata positivamente nel suo corso. Insieme al medico di famiglia, il paziente può individuare i singoli trigger. "Un trigger comune nei pazienti anziani sono beta-bloccanti", dice Rosenbach. I pazienti con ipertensione arteriosa possono spesso passare ad altri farmaci. Inoltre, i pazienti in sovrappeso hanno anche un esito meno favorevole. "Inoltre, influisce sull'effetto dei farmaci."

Psiche soffre spesso
Da non sottovalutare è che la psiche gioca un ruolo importante nel recupero. "Spesso scatenare esperienze come la perdita di un partner o un lutto risolvono lo scoppio della malattia o addirittura una spinta", dice Philipp. Le reazioni di altre persone alla malattia sono spesso percepite come rifiuto o esclusione delle persone colpite e causa di stress. È importante che i pazienti cerchino opportunità di rilassamento e quindi riducano un po 'lo stress mentale. (Fr)

Immagine: Hamfel