La tessera sanitaria elettronica non può fare molto

La nuova tessera sanitaria elettronica può fare poco più della vecchia tessera sanitaria

10/25/2011

Attualmente, tutte le assicurazioni sanitarie tedesche ricevono la richiesta di inviare le loro fotografie alla compagnia di assicurazione sanitaria. Lo sfondo è l'introduzione della nuova tessera sanitaria elettronica (eGK). Fino ad ora la conversione dalla vecchia carta di credito alla nuova tessera sanitaria costava circa 600 milioni di euro. I critici si lamentano che la nuova chipcard può fare poco più della vecchia. Inoltre, esistono ancora difetti tecnici che non corrispondono ad un livello elevato di protezione dei dati. Tuttavia, la distribuzione delle pagine del governo federale nero-giallo con una forte pressione viene portata avanti.

Quasi nessuna funzione aggiuntiva
Sebbene la nuova tessera sanitaria elettronica abbia a malapena più funzioni della vecchia tessera sanitaria, ciò nonostante ha causato l'introduzione fino a circa 600 milioni di euro. Il costo di questo sforzo, che è stato in fase di pianificazione per cinque anni, alla fine dovrà essere pagato dall'assicurato. Il governo federale non fornirà nuovi fondi per il passaggio. La fornitura dell'infrastruttura tecnica in ambulatori medici e ospedali costa da sola circa 156 milioni di euro. La distribuzione della tessera sanitaria elettronica per tutti i 70 milioni di pazienti in contanti in Germania costerà circa 139 milioni di euro, secondo le stime di alcuni esperti. Inoltre, ci sono i costi di sviluppo, i costi di fornitura dei dati e la burocrazia.

L'unica modifica visibile alla nuova carta è la foto tessera del titolare della carta sul davanti. Questo per evitare che terze parti non possano più permettersi benefici per la salute. Fatta eccezione per le coppie gemelle, l'uso illegale delle prestazioni assicurative è reso quasi impossibile. Inoltre, le persone assicurate possono avere malattie croniche, il gruppo sanguigno, un testamento biologico o informazioni sulle allergie immagazzinate su richiesta. Se l'idea preserva anche la disponibilità di una donazione di organi per archiviare la maggioranza richiesta nel Bundestag, nel prossimo futuro anche questi dati potranno essere trasferiti sulla carta. Tutte le altre innovazioni sono finora solo pura dichiarazione d'intenti. Questi includono, per esempio, risultati medici e diagnosi, risonanza magnetica o immagini a raggi X che dovrebbero essere resi disponibili sulla chip card. Quando questa caratteristica è fattibile, è ancora nelle stelle, perché la protezione dei dati ci sono ancora incongruenze su numerosi angoli e fessure nonostante la tecnologia di crittografia. Durante le prove iniziali, si sono verificati ritardi significativi nel recupero dei dati perché, in alcuni casi, la lettura era lenta. Pertanto, secondo un sondaggio della Techniker Krankenkasse, i due terzi dei medici intervistati erano favorevoli a rendere stabile il sistema prima che la nuova carta venisse messa in circolazione.

Lunga fase di pianificazione dell'attuazione
Chiunque osservi i tempi della fase di pianificazione e implementazione scoprirà che a causa di discrepanze interne, problemi organizzativi e difficoltà tecniche, l'introduzione della tessera sanitaria è stata ripetutamente rinviata. Perché in realtà la nuova mappa dovrebbe essere introdotta già da 3 a 4 anni fa. Tuttavia, al fine di accelerare il processo, il governo federale ha ceduto e ordinato ai fondi di dotare almeno il dieci per cento degli assicurati con le tessere sanitarie entro la fine dell'anno. Altrimenti, i singoli cassieri sono minacciati di multe severe, che potrebbero portare a seri problemi soprattutto per le piccole assicurazioni sanitarie. Il ministero federale della sanità ha annunciato che la distribuzione dovrebbe essere completata entro il 2013 al più tardi.

Preoccupazioni significative sulla protezione dei dati
Tuttavia, il Chaos Computer Club (CCC) ha bruscamente criticato. C'è, secondo l'iniziativa „Notevoli preoccupazioni sul fatto che la sottosezione Electronic Patient File soddisfi gli elevati requisiti di privacy previsti per pazienti e medici“. Inoltre, secondo il CCC, il „Costruire la complessa infrastruttura difficilmente ha un senso economico“. Nel 2006, gli esperti CCC dell'associazione hanno ricevuto dati di valutazione dalla società di consulenza Booz / Allen / Hamilton. Si è letto che l'introduzione della carta anche „nessun risparmio“ nel sistema sanitario. „Al contrario, nei primi anni, l'eGK sarà un decente affare negativo per le compagnie di assicurazione sanitaria e quindi anche per l'assicurato“, riassunto il CCC in un comunicato stampa. Le compagnie di assicurazione sanitaria e il governo federale vedono le cose più ottimistiche. Nel complesso, ci si aspetterebbe un risparmio di miliardi.

Rifiuto dell'assicurato inutile
Un rifiuto dell'assicurato sarà difficile. Anche se le persone si rifiutano di consegnare la loro foto tessera, il passaggio di consegne è ritardato in se stessi, ma al più tardi quando le vecchie carte sono scadute, queste non sono più accettate nelle cliniche e negli ambulatori medici. Solo in un tempo di gestione entrambe le carte dovrebbero mantenere la loro validità. Se non c'è un'emergenza medica, i medici possono rifiutare il trattamento senza una carta di assicurazione. Al più tardi, la conversione per ogni necessità urgente. Per facilitare l'invio delle immagini, alcune grandi compagnie di assicurazione sanitaria hanno iniziato a creare pagine speciali su Internet. Su questa carta i membri possono caricare le loro foto del passaporto tramite connessione sicura. Con alcuni registratori di cassa è possibile persino caricare tramite MMS. Tutte queste misure dovrebbero alla fine portare a completare l'attuazione secondo i piani entro il 2013. (Sb)

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Immagine: scheda campione dell'AOK