Mappa della Germania delle cure mediche

Il nuovo portale Internet offre una panoramica degli interventi medici

28/09/2011

Il portale, disponibile online oggi „Verifica di fatti La "salute" mostra differenze marcate a livello regionale nell'assistenza sanitaria L'iniziativa della Fondazione Bertelsmann per la buona assistenza sanitaria (INIgG) ha documentato un gran numero di diversi interventi e li ha compilati in un atlante della Germania sull'assistenza sanitaria.

Il materiale cartografico sul portale online mostra oggi che l'assistenza sanitaria in Germania dipende in modo significativo dal luogo di residenza. A nome della Fondazione Bertelsmann ha avuto il prestigioso IGES Institute di Berlino alcuni trattamenti medici quali parti cesarei, distanze delle tonsille o le distanze di appendice nei bambini e negli adolescenti, la rimozione della chirurgia dell'utero, della prostata, della colecisti o by-pass sul cuore negli adulti rilevato. La compilazione dei risultati sul nuovo portale di assistenza sanitaria online illustra le enormi differenze regionali nell'assistenza sanitaria in Germania.

Alcune differenze sono piuttosto auspicabili, poiché rendono giustizia alle caratteristiche regionali, come la diversa età media della popolazione o il verificarsi di determinate malattie, spiegano gli esperti dell'Istituto IGES nella relazione di accompagnamento. Tuttavia, altre deviazioni non possono essere spiegate dal punto di vista medico o dal lato del paziente, in modo che i ricercatori stimolino un esame più attento delle cause. Sebbene gli scienziati siano estremamente cauti nelle loro spiegazioni, le singole affermazioni suggeriscono che anche ragioni economiche potrebbero giocare un ruolo in diversi interventi regionali. Secondo gli esperti, ci sono squilibri regionali nelle cure, che non possono essere spiegati con argomenti medici e l'età e la struttura sociale - c'è una certa arbitrarietà.

Differenze regionali nel parto cesareo
Ad esempio, il numero di parti cesarei nell'Eifel occidentale è particolarmente elevato, ma molto basso nella regione di Chemnitz. Le consegne cesarei sono di solito una chiara indicazione di potenziali danni alla madre e / o al bambino in un parto naturale (parto spontaneo). Tuttavia, l'indice per gruppi di età delle madri e 1.000 nati vivi diversi numeri, secondo gli esperti non suggeriscono una diversa minaccia per madri e bambini nell'Eifel occidentale e in Sassonia. Piuttosto, questo è un atteggiamento diverso rispetto al parto cesareo nelle due regioni espresse. Perché in singoli casi, un taglio cesareo è una decisione di compromesso, in caso contrario „indicazioni assolute“ come il distacco prematuro della placenta o i suoni cardiaci irregolari del bambino parlano di un tale intervento, hanno spiegato gli esperti. Ad esempio, i fattori di pesatura più morbidi includono gravidanze multiple. Ma anche il personale delle cliniche può portare a una consegna programmata con taglio cesareo della consegna spontanea, quindi la dichiarazione nel rapporto dell'Istituto IGES. Parzialmente, anche „La nascita del desiderio, ad esempio, se il bambino deve venire al compleanno della nonna al mondo“, gli esperti continuano. Inoltre, la paura delle donne incinte prima della nascita naturale può anche essere motivo di un aumento del numero di parti cesaree. Responsabilità secondo il nuovo portale on line anche svolgere spesso un ruolo nella decisione per il taglio cesareo a causa soprattutto nelle stazioni più piccole, le nascite sezione più controllabili piuttosto viene fornito con poche nascite all'anno e livelli di personale bassi per l'uso come nei principali centri medici e cliniche. Tutti questi fattori portano a due volte e mezzo altrettante parti cesarei vengono eseguite nella regione con sezioni più cesarei, come nella regione con il minor parto cesareo.

Nessuna giustificazione razionale per le differenze regionali di approvvigionamento
Questo razionalmente incomprensibili differenze regionali di fornitura sono le figure dell'iniziativa per una buona assistenza sanitaria, in base ad altre procedure mediche a verzeichnen.Zum esempio verificarsi nella rimozione delle tonsille (tonsillectomia) nei bambini e negli adolescenti l'informazione fornita dal secondo nuovo portale on-line significative differenze regionali , Qui il fattore si trova tra la regione con la maggior parte e la regione con il minor numero di interferenze anche a 8.3, riferisce gli esperti dell'istituto IGES. Perciò sii nel distretto di Steinburg sull'Elba, l'Erfurt e Distretto di Tubinga ea sud di Monaco e condotto in Medio Franconia meno tonsillectomie, distretto di Schweinfurt di gran lunga il più. Qui gli esperti sottolineano esplicitamente che possibilmente interessi economici potrebbero svolgere un ruolo nel diverso numero di interventi. Ad esempio, i piccoli reparti otorinolaringoiatri possono raccomandare la tonsillectomia più frequentemente, dal momento che un forte calo dell'intervento metterebbe a repentaglio l'economia del dipartimento, suggeriscono gli esperti. Infatti, le tonsille palatine vengono rimosse solo nei bambini se è presente una tonsillite purulenta ricorrente o se le vie aeree sono ristrette. Sebbene sia una procedura relativamente frequente, l'operazione è anche associata a rischi per la salute, come il rischio di sanguinamento incontrollato. Tuttavia, il trade-off tra benefici e rischi sembra essere significativamente diverso nelle diverse regioni.

Mappa cattura 16 aree di trattamento comuni
La Fondazione Bertelsmann identifica queste differenze nel nuovo portale in modo che i pazienti possano scoprire autonomamente le differenze regionali. Finora, i dati di fondazione per 16 aree per trattamenti comuni, come il parto cesareo, distanze delle tonsille o l'appendice nei bambini e negli adolescenti, la cura della salute mentale degli adolescenti, nonché la rimozione della vescica dell'utero, della prostata e della cistifellea negli adulti sono disponibili. Anche informazioni sulle operazioni di bypass cardiaco, l'impianto di un defibrillatore, primo impianto di un ginocchio, chirurgia ernia inguinale e ombelicale, i casi in ospedale a causa di diabete o per la depressione può essere trovato sul nuovo portale. Inoltre, sono previste ulteriori valutazioni, ad esempio, sull'uso di terapie antibiotiche nei bambini, riferiscono gli esperti. Con l'aiuto del portale online, i pazienti dovrebbero essere sensibilizzati alle diverse cure sanitarie regionali e avere l'opportunità di vedere da soli prima di un intervento, „come nel caso degli indicatori di assistenza sanitaria nella (loro) regione negli indicatori considerati“, ha sottolineato il membro del consiglio di amministrazione della Fondazione Bertelsmann, Brigitte Mohn. Le domande critiche non possono far male a questo punto perché „Queste differenze possono essere un'indicazione che i pazienti a volte ricevono servizi medici di cui potrebbero non aver bisogno“, così papavero.

Il membro del consiglio della Fondazione Bertelsmann, secondo, le differenze regionali sono noti da tempo, già nel 2001, il Consiglio consultivo per la valutazione degli andamenti si era lamentato sanitaria che preziose risorse terapeutiche a causa delle preferenze di trattamento a livello regionale che variano sarebbero inutilmente consumato. Con variazioni regionali accordi contrattuali, la mancanza di linee guida di trattamento e la presenza o l'assenza di cliniche specializzate come un motivo essenziale per cui alcune terapie sono particolarmente comuni o particolarmente rari scelto applicare. Secondo l'esperto, l'Istituto Reno-Westfalia per la ricerca economica di Essen ha stimato i così generati più costi di assistenza sanitaria per dieci miliardi di euro all'anno. Con il nuovo portale internet „www.faktencheck-gesundheit.de“ Questo sviluppo deve ora essere contrastato a lungo termine, secondo la motivazione della Fondazione Bertelsmann per la creazione dell'offerta online. (Fp)

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Immagine: Dieter Schütz