L'improvvisa seconda morte dovuta a droghe

Aritmia mortale a causa di effetti collaterali della droga

01/09/2013

Il termine "seconda morte cardiaca" descrive l'insorgenza improvvisa di aritmie cardiache fatali, spesso in persone che erano effettivamente in buona salute dopo la propria percezione. Non sempre la seconda morte del cuore è un destino imprevedibile. Può anche essere il risultato dell'effetto collaterale dei cosiddetti farmaci "prolungamento dell'intervallo QT" (QT-IVAM), che possono scatenare tali aritmie. La prescrizione simultanea di più QT-IVAM è particolarmente pericolosa e quindi di solito non è indicata.

Il trattamento concomitante di un paziente con più medicinali che prolunga il cosiddetto "intervallo QT" sull'ECG può aumentare il rischio di morte cardiaca improvvisa. Gli effetti collaterali non sono riconosciuti in molti casi - perché i farmaci non combinati sono spesso prescritti da diversi medici. Le attuali avvertenze sui rischi delle autorità di regolamentazione tedesche, europee e statunitensi indicano che la co-somministrazione con altri medicinali che prolungano l'intervallo QT deve essere evitata nei pazienti che assumono medicinali contenenti citalopram o escitalopram. Entrambi i farmaci sono spesso prescritti per la depressione.

Sulla base del numero di dosi giornaliere di citalopram e escitalopram in Germania di oltre 200 milioni (Drug Disease Report 2011), si può dedurre che fino a 1,8 milioni di persone in tutta la Germania sono trattate con questi principi attivi e possono essere a rischio.

È qui che nasce il progetto unico nazionale di IKK Südwest e dei suoi partner di cooperazione, che ha diversi punti di vendita unici a livello internazionale ed è stato insignito del Premio Innovazione per la salute del Financial Times Germania.

Usando un software appositamente progettato da RpDoc Solutions, i dati di prescrizione dei farmaci vengono utilizzati per identificare i pazienti che hanno contemporaneamente prescritto più farmaci QT-IV e quindi hanno un rischio potenzialmente prevenibile di morte cardiaca improvvisa. "La terapia farmacologica con radar a rischio RpDoc identifica i rischi evitabili legati alla prescrizione che il singolo medico non può o non riconosce malamente", ha dichiarato Simone Grandt, CEO dell'azienda.

Se il paziente interessato dà il suo consenso, i medici che lo curano saranno informati sul farmaco in generale e sui rischi identificati. Ciò consente al medico di utilizzare terapie farmacologiche alternative se necessario. La valutazione dei potenziali rischi e delle successive informazioni degli assicurati e dei medici viene effettuata in stretta collaborazione con l'Associazione dei medici assicurativi sanitari (KV) della Saarland. "La KV Saarland vede il programma come un modello orientato alla pratica che consente al medico di identificare ed evitare rischi per il paziente", afferma il dott. Med. Gunter Hauptmann, presidente del consiglio di amministrazione della KV Saarland.

"Con questo progetto globalmente unico, il Saarland vuole dare un impulso per continuare su questa strada e aumentare significativamente la sicurezza dei medicinali per i pazienti, anche con rischi evitabili." Il progetto è stato lanciato all'inizio di giugno 2012 alla Conferenza sulla sanità elettronica in Saarbrücken presentato e da allora in costante evoluzione. ", Afferma il Ministro della Salute del Saarland Andreas Storm come patron del progetto comune.

"In qualità di assicuratore sanitario innovativo, ci impegniamo a fornire ai nostri assicurati la migliore protezione possibile contro pericolose interazioni farmacologiche, quindi siamo orgogliosi del nostro ruolo pioneristico nella lotta contro la morte cardiaca improvvisa", spiega Frank Spaniol, CEO di IKK Südwest. Sin dall'inizio, i partner del progetto hanno lavorato a stretto contatto con l'Istituto federale per la droga e i dispositivi medici (BfArM), che ha anche fornito un sostegno finanziario per il progetto dal Ministero della salute del Saarland. (Pm)

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