Credere in una terapia riduce il dolore

La credenza in una terapia supporta il successo del trattamento

2011/02/17

Uno studio dell'ospedale universitario di Amburgo-Eppendorf ha dimostrato che la credenza in una terapia supporta decisamente l'efficienza dei farmaci somministrati. D'altra parte, chiunque abbia un atteggiamento critico nei confronti del trattamento può distruggere completamente l'obiettivo terapeutico. Nonostante la somministrazione di agenti molto potenti, il dolore rimase quasi invariato, perché i partecipanti allo studio non sapevano nulla della somministrazione del farmaco antidolorifico.

Il team scientifico si è concentrato sull'efficacia dei farmaci antidolorifici nell'assetto sperimentale. I ricercatori hanno scoperto che l'atteggiamento del paziente nei confronti del meccanismo d'azione dell'analgesico somministrato gioca un ruolo cruciale. Chiunque creda nell'effetto della terapia del dolore, aumenta in modo significativo il successo del trattamento. D'altra parte, chi non crede nella terapia e piuttosto prende una posizione critica riduce la riduzione del dolore.

Gli antidolorifici funzionavano solo attraverso la fede
Il gruppo di ricerca guidato dal neurologo Ulrike Bingel del Medical Center di Amburgo-Eppendorf (UKE) ha intrapreso uno studio con un totale di 22 volontari sani. Tutti i partecipanti si sono offerti volontari per il setup sperimentale e avevano tra i 20 ei 40 anni. I ricercatori hanno inflitto dolore ai partecipanti e poi testato gli effetti di un antidolorifico in condizioni diverse. Ai partecipanti è stato somministrato uno stimolo contro il dolore per diversi secondi in dosi multiple. L'effetto del calore ha portato a dolore da moderato a grave. La scala media del dolore era 70 su 100. Durante la sovraeccitazione del calore, ad alcuni soggetti è stato somministrato un forte analgesico con oppioide (remifentanil) mediante infusione. Gli oppioidi lo sono „simile all'oppio“ Medicinali fatti da sostanze naturali e sintetiche che hanno proprietà simili alla morfina.

Durante il primo round dell'esperimento, i partecipanti non sapevano di ricevere analgesici tramite l'infusione che era stata somministrata. L'intensità del dolore misurata è diminuita durante il „segreto“ Somministrato solo leggermente da 66 a 55. Dopo la prima installazione sperimentale, i medici hanno informato i soggetti che ora per la prima volta viene somministrato un antidolorifico, anche se uno è stato iniettato al primo passaggio. All'improvviso la sensazione di dolore affondò a 39.

Nel terzo round di studio, ai partecipanti è stato detto che ora il farmaco antidolorifico viene interrotto. Infatti, la stessa dose analgesica è stata somministrata senza che i soggetti ne sapessero nulla. Nonostante la somministrazione del rimedio, il valore del dolore è salito nuovamente a 64. Quindi, la sensazione di dolore era quasi pari a quella precedente all'infusione analgesica. „L'aspettativa negativa e la paura del dolore hanno completamente distrutto l'effetto del farmaco“, ha spiegato l'esperto di neurologia Bingel. Ha dimostrato che la propria aspettativa, che è associata a un trattamento, influenza fortemente anche il meccanismo d'azione dell'antidolorifico. Se le persone del test si sono ripromesse gran parte del rimedio, anche il dolore si è attenuato. Se assumevano un atteggiamento negativo, la sensazione di dolore si attenuava solo leggermente o per niente.

Il sistema del dolore del corpo è attivato dalla fede
L'effetto osservato era meno soggettivo, poiché allo stesso tempo con l'aiuto della tomografia a risonanza magnetica (MRT) è stata analizzata l'elaborazione del dolore nelle aree del cervello speciali. Quando ai partecipanti veniva detto che avevano ricevuto un forte antidolorifico, questa conoscenza attivava anche il sistema del dolore del corpo. Di conseguenza, l'effetto dell'agente è stato rafforzato e il soggetto ha provato meno dolore.

Aiuto per i pazienti con dolore cronico
I ricercatori ora sperano che i risultati dello studio saranno utilizzati per trattare i pazienti con dolore cronico. Molti pazienti soffrono di dolore cronico da anni perché sono disperati, ansiosi e hanno perso fiducia nella medicina. „Ora sappiamo che anche le aspettative negative della terapia influiscono sul loro successo“, L'autore dello studio Bingel ha spiegato. Ora è chiaro che anche le aspettative negative sul successo terapeutico „di potenti antidolorifici influiscono negativamente“ può. (Sb)

Leggi anche:
La fede nel destino aiuta a superare il dolore
Il placebo può aumentare il tuo senso della sessualità
L'agopuntura aiuta con il dolore
Il gene aumenta il dolore cronico

Immagine: Sigrid Rossmann