Demenza Delir non solo innescata dall'alcol

Delirio nei pazienti con demenza possibile conseguenza delle operazioni

2015/01/16

Dopo la chirurgia, i pazienti con demenza spesso mostrano uno stato di enorme confusione, il cosiddetto delirio. Prevale nella popolazione, ma anche tra i professionisti troppo spesso incertezza sul termine „delirio“, segnalati „Il livello giornaliero“ citando Albert Diefenbacher, capo medico di psichiatria, psicoterapia e psicosomatica presso l'ospedale protestante Queen Elisabeth Herzberge (KEH).

Il delirio è di solito identificato con il ritiro di alcol e alcol, anche se questa è solo una forma speciale di delirio - vale a dire „Delirium tremens“ - forma, così Albert Diefenbacher di fronte al „Tagesspiegel“. Eckehard Schlauß, gerontologo dell'Ospedale protestante Queen Elisabeth Herzberge (KEH), aggiunge che la chirurgia e il successivo trattamento complesso spesso portano al delirio nei pazienti con demenza. Se ciò viene interpretato erroneamente, potrebbe rapidamente terminare in un circolo vizioso di misure e provocare un grave deterioramento delle condizioni dei pazienti. Dopo l'intervento chirurgico, fino al 30 per cento degli ultra-70 soffre di delirio postoperatorio, segnalazioni „Il livello giornaliero“ citando uno studio presso KEH.

Istruzione del personale infermieristico
Secondo gli esperti, lo stato acuto di confusione dopo un'operazione può, per esempio, essere riflesso in un disorientamento massiccio, che a sua volta può causare strani comportamenti come la minzione nel corridoio. Le persone colpite spesso finiscono in psichiatria a causa dei loro problemi comportamentali, „Questi pazienti non sono malati di mente“, citato „Il livello giornaliero“ il capo medico Albert Diefenbacher. Per educare lo staff c'è stata una gestione demenza-demenza presso KEH per un anno e mezzo. Gli esperti infermieristici sono addestrati e formati qui. Gli esperti presentano anche il programma a conferenze e congressi. Per il progetto „Creazione di un percorso clinico attraverso le cure di collegamento come parte della prevenzione e cura dei pazienti anziani con deliri nei reparti chirurgici dell'Ospedale Generale - uno studio di ricerca sulle cure di collegamento“ I medici della KEH hanno ricevuto il Premio per l'innovazione 2014 della Società tedesca di psichiatria e psicoterapia, psicosomatica e neurologia (DGPPN).

Rischio di delir significativamente ridotto
Con l'aiuto della gestione della demenza-demenza, il rischio di delirio potrebbe essere significativamente ridotto dopo l'intervento chirurgico, riferisce Eckehard Schlauß. Tutto sommato, il compito più difficile è stato quello di cambiare la coscienza e l'atteggiamento dello staff, aggiunge Diefenbacher. Oggi, i medici e le infermiere del KEH con un cosiddetto „Delir Pocketcard“ che descrive, tra l'altro, i sintomi di un delirio e i punti di partenza per la revisione sono spiegati „Il livello giornaliero“. Sebbene il delirio sia reversibile, ma la demenza, che può progredire rapidamente, non lo è, perché la prevenzione è di particolare importanza qui.

Il materasso può essere cruciale
Secondo gli esperti, anche un materasso può formare il materasso. I cosiddetti materassi antidecubito, utilizzati per prevenire le ulcere da decubito, alleviano la sensazione di sdraiarsi su una superficie solida. Di conseguenza, i pazienti sanno „quindi non più dove sei nella stanza“, citato „Il livello giornaliero“ il capo medico Diefenbacher. Per questo motivo, i materassi antidecubito nei pazienti con demenza non dovrebbero essere utilizzati, secondo l'esperto. Secondo Diefenbacher, può anche aiutare a regolare la testata del letto di volta in volta, al fine di offrire ai pazienti un migliore orientamento. Inoltre, gli infermieri dovrebbero fare attenzione a non spostare i pazienti troppo spesso da una stanza all'altra, perché un crescente disorientamento aumenta il rischio di delirio. (Fp)