Città BKK Ciò che ora è assicurato deve prestare attenzione

L'assicurazione malattia Città BKK conclude: Cosa deve ora considerare l'assicurato

11.05.2011

CITY BKK si chiude il 1 luglio 2011 a causa di difficoltà finanziarie Il fondo si chiude perché potrebbe diventare insolvente a lungo termine, il reddito atteso non coprirà le spese richieste e non sono disponibili risorse sufficienti a compensare le fluttuazioni delle entrate / uscite , Se una cassa malati è insolvente, se l'insolvenza minaccia o se è eccessivamente indebitata, il consiglio di amministrazione deve informare la cassa malati. Anche il contributo aggiuntivo già stimato di 15 euro al mese non può salvare il City BKK. Al contrario, sempre più membri hanno voltato le spalle al registratore di cassa. Il cassiere è venuto sempre più nel settore finanziario. Molti assicurati ora si stanno chiedendo cosa succede con le loro assicurazioni e se determinati servizi sanitari continuano con altri fondi. Abbiamo raccolto alcune domande e risposte sulla chiusura di City BKK.

Chi decide la chiusura di un'assicurazione sanitaria?
Una chiusura è decisa dalla rispettiva supervisione del fondo. Questo è l'Ufficio federale delle assicurazioni (BVA) al City BKK. Il supervisore consulta intensamente il fondo e il competente Kassenartenverband in merito a possibili soluzioni (fusione, chiusura, insolvenza). Prima di decidere sulla chiusura, il supervisore deve consultare l'associazione nazionale e il GKV-Spitzenverband. Oltre alla valutazione della performance economica a lungo termine esistente o inesistente del fondo, la questione della data di chiusura è oggetto di questa audizione.

Cosa succede a crediti o debiti a chiusura di cassa?
A differenza del settore privato, non vi sono rivendicazioni di creditori preesistenti o subordinati nella chiusura di un'assicurazione sanitaria. Per registrare le richieste e gli obblighi, il consiglio di amministrazione deve rendere pubblica la chiusura. Con la chiusura di un registratore di cassa, entra automaticamente in una fase di insediamento, i. h. verso tutti i creditori, l'assicurazione malattia continua fino a quando non viene risolta. Ciò si riferisce all'attività quotidiana, alla retribuzione dei fornitori di servizi, all'obbligo per i partner contrattuali, come l'Associazione dei medici assicurativi legali, nonché al rapporto con i membri e i datori di lavoro.

Il principio si applica: se sono stati forniti servizi medici, questi saranno rimborsati ai medici, agli ospedali e a tutte le altre parti contraenti per le cure mediche - questo vale anche per tutte le dichiarazioni successive alla data di chiusura. Questo è ciò che rappresenta la comunità di tutti i fondi assicurativi sanitari aziendali.

In quale assicurazione sanitaria può essere cambiata?
È sempre possibile passare a una delle compagnie di assicurazione sanitaria legali. Ogni fondo sanitario deve eliminare l'ex assicurato City BKK. Esistono altri fondi di assicurazione malattia aziendale (BKK), fondi di assicurazione malattia di corporazione (IKK), fondi di assicurazione sanitaria sostitutivi o fondi di assicurazione sanitaria generale (AOK). Puoi scegliere quale fondo è meglio per te. Il catalogo dei servizi dei singoli fondi è quasi lo stesso. Ci sono solo piccole differenze nel servizio, vantaggi aggiuntivi e contributi aggiuntivi. La maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria assicura che non forniranno un contributo aggiuntivo nel 2011.

Cosa succede se il cassiere vuole drenare un nuovo membro
Negli ultimi giorni si è appreso che apparentemente alcuni registratori di cassa tentano di bloccare le richieste dei membri già al telefono. Tra l'altro, si dice che il registratore di cassa sarebbe già "pieno". Altri dipendenti sostengono che il catalogo dei servizi sarebbe migliore per un fondo di assicurazione sanitaria aziendale. Tuttavia, tutti questi argomenti sono avanzati e almeno legalmente discutibili. Ogni fondo sanitario deve avere un'assicurazione obbligatoria. Tuttavia rifiuta un'assicurazione sanitaria, quindi dovrebbe essere rimborsato presso l'Ufficio federale di assicurazione di un annuncio. È importante annotare il nome del dipendente, l'ora e il giorno e il contenuto della conversazione.

Assicurazioni sanitarie, a cui le persone assicurate della città BKK vogliono cambiare „rauszuholen la domanda di ammissione e non di più“, ha detto Thorsten Nowak, portavoce di City BKK. Nowak si è appellato alle persone interessate a prendere nota degli interlocutori con le loro dichiarazioni e la rispettiva data. Questo potrebbe essere "cavallo e cavaliere" individuare.

Come vengono informati i membri della chiusura??
Tutti i membri saranno informati da una lettera personale. Le prime lettere sono già state inviate secondo l'assicurazione sanitaria.

Quanto è ancora disponibile il CITY BKK??
Il City BKK può ancora essere raggiunto telefonicamente per tutto il 2011. Tutti i numeri di telefono locali possono essere trovati sulla carta intestata. Le domande sulla chiusura riceveranno risposta tramite una hotline (030) 88 95-1200, (040) 29 808-1200, (0711) 933 44-1200.

Dove sono risolti i casi contestati??
Tutti i casi che hanno portato a un bisogno di chiarimenti attraverso le nostre azioni sono principalmente gestiti da CITY BKK. In alcuni casi, può accadere che questi casi siano coordinati con la nuova assicurazione sanitaria.

Chi gestisce CITY BKK? Quanto dura questo processo??
C'è una scheda di risoluzione e una cerchia dei dipendenti, da cui vengono elaborati tutti i punti in sospeso dopo la chiusura. Ciò riguarda, ad esempio, tutte le fatture e i rimborsi nonché le informazioni sui periodi assicurativi.

Cosa succede ai miei dati (cronologia dei servizi, ecc.)?
I dati degli assicurati continueranno ad essere archiviati da CITY BKK. A tal fine, il fondo sanitario è tenuto per legge, ad esempio, a informare la nuova cassa malattia delle condizioni mediche preesistenti necessarie per il calcolo delle prestazioni di malattia oa fornire agli assicurati informazioni sui periodi di assicurazione.

Se hai bisogno di un avviso di risoluzione § 175 comma 4 frase 3 SGB V ?
La lettera che ricevi da CITY BKK come informazione sulla chiusura sostituisce l'avviso di cancellazione. La lettera deve essere inoltrata al nuovo ufficio del fondo.

Se la protezione assicurativa rimane intatta?
L'adesione a una nuova cassa malati inizia senza interruzione a seguito dell'adesione al CITY BKK chiuso, quindi anche retroattivamente, se necessario. Lei e i membri della famiglia che sono co-assicurati con un cambio di contributi sono assicurati nella nuova cassa di assicurazione sanitaria legale dal primo giorno (primo luglio 2011) sull'intero catalogo dei sussidi, senza periodi di attesa o di attesa e senza preventivi controlli sanitari. A differenza dell'assicurazione sanitaria privata, non vi sono esclusioni di prestazioni o contributi maggiori z. B. a causa di possibili condizioni o disabilità preesistenti.

Durante la sua esecuzione, CITY BKK continuerà per il momento (§ 155 Abs. 1 SGB V) e deve adempiere ai crediti derivanti dall'assicurazione prima della chiusura e per incassare eventuali richieste di contributi in sospeso. Tuttavia, non possono più sorgere nuovi diritti all'assicurazione sanitaria chiusa, poiché l'adesione termina con la data dell'efficacia della chiusura.

Entro quale periodo deve essere scelto il nuovo registratore di cassa?
I membri del CITY BKK possono esercitare il loro speciale diritto di voto fino al 14 luglio 2011 (2 settimane dopo la data di chiusura). Il periodo di due settimane inizia il giorno in cui la cassa si chiude. I membri volontari devono dichiarare la propria modifica entro e non oltre 3 mesi dalla chiusura, ossia fino al 30 settembre 2011.

Cosa succede se un membro non sceglie un nuovo fondo in tempo??
In caso di dubbio, l'assicurato ottiene una nuova assicurazione sanitaria. Come regola generale, il datore di lavoro ri-registra un dipendente con la cassa malati di cui era membro prima di entrare a far parte di CITY BKK. Se questo non può essere determinato, il datore di lavoro seleziona una nuova assicurazione sanitaria (§ 175 comma 3 frase 2 SGB V).

Lo stesso vale per i beneficiari di indennità di disoccupazione o di disoccupazione II (Hartz IV) e pensionati. Qui, l'Agenzia federale del lavoro o l'istituto di assicurazione pensione seleziona la nuova assicurazione sanitaria. Ciò garantisce che non vi siano lacune nella copertura assicurativa anche se mancano le scadenze

I membri volontari (ad esempio lavoratori autonomi, casalinghe, beneficiari di sussidi volontari assicurati) devono spiegare il proprio cambiamento. È necessario osservare un periodo di notifica di 3 mesi. Se la scadenza è mancata e non vi è altra copertura per la persona in caso di malattia, si applica di solito un obbligo subordinato all'assicurazione sanitaria obbligatoria. Pertanto, anche in questi casi, viene fornita una copertura assicurativa senza interruzioni. Tali persone devono contattare la compagnia di assicurazione sanitaria dove sono stati assicurati l'ultima volta contro CITY BKK. Un membro volontario riceve il 15.6. l'informazione che la sua assicurazione sanitaria a 30.6. deve chiudere La registrazione con una nuova assicurazione sanitaria deve essere effettuata entro la fine di settembre. L'adesione al nuovo fondo inizia retroattivamente dal 1.7.

Che cosa deve essere considerato quando si cambia l'assicurazione sanitaria, se una persona assicurata „assistenza infermieristica“ è o non è in grado di agire?
Con questo gruppo assicurato, ad esempio, l'istituto di previdenza è tenuto a selezionare una nuova assicurazione sanitaria. A titolo precauzionale, anche i parenti della persona bisognosa di assistenza dovrebbero prendersi cura di entrare in una nuova assicurazione sanitaria. Se la persona bisognosa di assistenza è single, la casa di cura o un badante ufficialmente nominato può fare uno sforzo per cambiare la cassa malati di una persona che non è in grado di lavorare.

Cosa succede se la persona assicurata soggiorna all'estero per un periodo di tempo più lungo, non riuscendo a scegliere una nuova assicurazione sanitaria??
Se l'assicurato non riesce a esercitare l'opzione cash-in-hand senza essere tenuto al pagamento, può risarcire il proprio diritto dopo l'abolizione dei motivi di prevenzione (qui dopo il ritorno dall'estero). Tali circostanze devono essere esaminate in un singolo caso dalle nuove compagnie di assicurazione sanitaria.

Puoi passare a una nuova assicurazione sanitaria prima??
No, non puoi prima del 1.7. passare alla nuova assicurazione sanitaria. L'opzione cash-in-hand richiede generalmente un periodo di modifica di due mesi (se avessi annullato la tua iscrizione ad aprile, non avresti potuto scegliere un nuovo fondo fino al 1 ° luglio). A causa della chiusura di CITY BKK puoi anche fino al 14.7. retroattivo a 1.7. scegli un nuovo botteghino. (pm, sb)

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