Charité Nessuna carenza di igiene dovuta alla contaminazione da germi

Baby morì di peso germinale a Berlino Charité - l'ufficio del procuratore determinato

24/10/2012

Dopo che un neonato è morto il 5 ottobre nella Charité di Berlino a causa dell'infezione con i germi di Serratien, il procuratore indaga per omicidio colposo. Finora, non è ancora chiaro come sia arrivata l'infezione dei 22 bambini affetti. Il parto prematuro della Charité dovrebbe rimanere chiuso fino alla piena istruzione. La clinica respinge l'accusa di scarsa igiene.

Un altro bambino infetto da germi al Berlin Heart Center
Il bambino deceduto nacque con un difetto cardiaco e fu quindi trasferito dal reparto preemie al Centro del cuore tedesco. Lì, un secondo bambino infetto dal germe. Il ragazzo è stato indirizzato da una clinica di Potsdam al centro del cuore e, come il bambino defunto, è stato operato il 2 ottobre, secondo il direttore della Clinica per cardiopatie congenite e cardiologia pediatrica, Felix Berger. Il ragazzo giaceva accanto al bambino malato e probabilmente era infetto lì. I dottori presumono che i germi di Serratien arrivarono con il defunto defunto nel centro del cuore.

La terapia antibiotica aveva avuto successo nel ragazzo, così che il bambino potesse essere rilasciato questo mercoledì, quindi Berger. Un'infezione da germi di Serratien è potenzialmente letale solo per gli esseri umani con un sistema immunitario fortemente indebolito come i preemie. Sebbene il ragazzo non fosse nato troppo presto, aveva un grave difetto cardiaco, quindi fu inizialmente trattato in uno dei prematuri di Charité. Da lì è stato trasferito al centro cardiaco come emergenza.

Interrompere la registrazione di parti prematuri della Charité a causa di carico batterico
Al centro del cuore e alla conferenza stampa Charité di martedì scorso, si è detto che l'infezione del bambino era molto probabilmente dovuta alla nascita della madre a luglio. Successivamente, il bambino ha infettato un altro bambino. A settembre non c'erano state nuove infezioni.

Secondo il direttore medico Ulrich Frei, i reparti Charité per neonati prematuri rimangono chiusi fino a quando non sono stati completamente chiariti a causa dell'infestazione da germi di Serratia. Complessivamente, 22 dei 40 bambini prematuri erano stati rilevati nei germi. Sette bambini sono malati. Tuttavia, la condizione di tutti i bambini affetti è stabile, come ha detto il direttore del reparto neonati prematuri, Christoph Bührer, alla conferenza stampa. Dopo che un bambino è morto per un'infezione il 5 ottobre e l'8 ottobre un secondo bambino è stato contaminato, Charité ha deciso di esaminare tutti i bambini prematuri e gli altri casi sono stati confermati, ha detto la clinica. Successivamente, è stata avviata una sospensione immediata dell'ammissione per i reparti del parto pretermine colpiti.

Secondo Karl Schenkel, responsabile dell'igiene e della medicina ambientale nel distretto di Mitte, sono interessate tre stazioni nella clinica di maternità e due nel centro cardiaco, per cui un reparto maternità è ora privo di germi. „Il numero esatto di colonie di germi può cambiare ogni minuto.“ Dal momento che sarebbe impensabile fermare il centro cardiaco altamente specializzato, le emergenze sarebbero ancora presenti. Tuttavia, si consiglia ai genitori di evitare di pianificare l'intervento chirurgico dei loro bambini in un'altra clinica.

Charité ha trascurato di registrarsi per contaminazione da germi?
Le accuse di possibili carenze igieniche stanno ora diventando più forti. Tuttavia, il direttore medico ha respinto tutte le accuse in modo deciso. L'unità di terapia intensiva neonatale è caratterizzata da dipendenti altamente qualificati e altamente motivati. Egli esclude misure igieniche inadeguate e, nel contesto di critiche, licenziamenti di dipendenti. Anche se il personale dei reparti preemie è appena al di sotto delle tre infermiere richieste dal Robert Koch Institute (RKI) per letto, con gli straordinari almeno 2,85-2,91 dipendenti sono responsabili per ogni letto. Questo è giustificabile.

Come ha spiegato Schenkel, stanno lavorando sodo per trovare la fonte dell'infezione. Più di un centinaio di campioni erano già stati esaminati, inclusi saponi o disinfettanti. Tuttavia, hanno finora „niente indicativo di direzione“. Il direttore dell'igiene e della medicina ambientale nel distretto di Mitte ritiene possibile che non venga trovata la causa esatta. Ma l'igiene è meticolosamente controllata in ospedale.

Come riportato da Schenkel, a partire da luglio - il presunto tempo di infezione del primo figlio - ci sono stati ulteriori focolai di germi entro ottobre. Nell'ospedale Virchow della Charité, c'erano un totale di 20-30 persone colpite. Tuttavia, poiché questi erano casi isolati e le stazioni erano parzialmente prive di germi per lungo tempo, non vi era alcun rapporto. Una notifica ufficiale deve essere effettuata quando almeno due pazienti sono interessati. Schenkel ha poi sottolineato che la Charité „il contesto dei casi non riconosciuti“ ha. In retrospettiva, tuttavia, le autorità responsabili hanno adottato le misure necessarie appena in tempo. Il dipartimento della salute ha ancora iniziato le sue indagini e sta attualmente esaminando se i Charité hanno trascurato i loro rapporti da luglio, ha dichiarato Anke Elvers-Schreiber, medico ufficiale di Mitte.

Le accuse di gestione delle crisi della Charité stanno diventando più forti
„Non sappiamo ancora quali sono le cause dell'attacco dei germi“, ha spiegato Ulrich Fegeler, speaker dei pediatri di Berlino. „È discutibile e ingiusto dare la colpa ai medici o alle infermiere per le speculazioni. So cosa stanno facendo alla stazione pretermine.“ Tuttavia, le accuse contro la gestione della crisi della Charité stanno diventando più forti.

Come riportato da Petra Gastmeier, responsabile dell'Istituto di igiene Charité, il Virchow-Klinikum non è stato notato negativamente finora. Ha persino sovraperformato l'uso di disinfettante per le mani sopra la media. Verrebbero anche esaminate prove, secondo le quali un bagnetto potrebbe essere la fonte di germi che è stata presa dalla ditta Rossmann già fuori commercio. In un comunicato stampa del Charité afferma: „Il gruppo di esperti convocato continua la ricerca della fonte di infezione ad alta pressione. La registrazione per le due stazioni interessate continuerà.“

Come ha annunciato il pubblico ministero, dovrebbe essere chiarito in un'indagine preliminare, la causa del carico di germi e le conseguenti accuse penali. Il senatore della sanità Mario Czaja (CDU) e il senatore scientifico Sandra Scheeres (SPD) non hanno ancora commentato le accuse. L'Uni-Klinikum appartiene all'area di responsabilità di Scheeres.

Il rapporto di esperti rende la carenza di personale responsabile della contaminazione da germi in Bremer Klinik
A maggio di quest'anno e alla fine dell'anno scorso, agenti patogeni multiresistenti sono stati individuati nel centro ospedaliero di Bremen-Mitte, portando alla morte di tre preemie alla fine del 2011. Recentemente, il senatore Renate Jürgens-Pieper (SPD) della Bremer Health nella commissione d'inchiesta sulla cittadinanza ha criticato l'esperto professor Walter Popp. L'igienista non ha ricevuto tutti i file del procuratore e quindi ha fatto „conclusioni errate“ disegnato. Popp aveva sottolineato nel suo rapporto che la morte di bambini prematuri era dovuta alla contaminazione batterica dovuta a varie malattie. Secondo lui, il senatore e la direzione dell'ospedale sono responsabili dello scandalo dell'igiene, in quanto non hanno fornito abbastanza personale al pre-ospedale. (Ag)

Immagine: Karl-Heinz Liebisch