Il Bundestag decide la riforma sanitaria

Il Bundestag decide la riforma sanitaria contro i voti dell'opposizione. L'assicurazione sanitaria obbligatoria deve adeguarsi all'aumento dei costi.

(12.11.2010) Il Bundestag tedesco ha adottato oggi la riforma sanitaria del ministro federale della sanità Philipp Rösler (FDP). Il punto più importante: i contributi dell'assicurazione sanitaria obbligatoria aumenteranno dal primo gennaio 2011 a una percentuale di 15,5. I contributi dei datori di lavoro sono congelati a partire da quella data, il che significa che gli aumenti futuri saranno a carico degli assicurati da soli.

Il Bundestag ha adottato oggi la prevista riforma dell'assistenza sanitaria del ministro federale della sanità Philipp Rösler (FDP). Contro le voci dell'opposizione della SPD, dei Verdi e della Sinistra, il governo federale nero-giallo ha deciso di apportare cambiamenti di vasta portata al sistema sanitario. Con questa decisione, ora è abbastanza ufficiale: aumentano i contributi delle compagnie di assicurazione sanitaria statutarie. Nel prossimo anno, i clienti dell'assicurazione malattia pagheranno circa sei miliardi di euro in più per i pazienti dell'assicurazione sanitaria. Anche in caso di aumento dei contributi aggiuntivi, l'assicurato deve adeguarsi. Perché l'intero sistema di finanziamento nel sistema sanitario viene cambiato.

Già ieri, il Ministro della salute Rösler aveva presentato il nuovo pacchetto di risparmio sui farmaci attraverso il parlamento. Secondo la coalizione, i costi per medicinali, medici e cliniche per l'anno 2011 dovrebbero essere ridotti di circa tre miliardi di euro. Per compensare il deficit di un miliardo di euro nel sistema sanitario, il tasso di contribuzione generale delle assicurazioni sanitarie sarà aumentato da 14,9 a 15,5 punti percentuali. Per entrambi i datori di lavoro e gli impiegati, ciò equivale a un aumento dello 0,3 percento o tre miliardi per ciascuno.

Alto deficit nel fondo sanitario
Il ministro della Salute federale Rösler ha ammesso nel suo discorso in parlamento che, nonostante tutti gli sforzi per il recupero dei costi ragionevoli nel sistema sanitario di legge era prevedibile un disavanzo di circa nove miliardi di euro nel 2011th anno Questo deficit deve essere fornito in futuro dai "fornitori di servizi, contribuenti e contributori". Secondo il ministro FDP, rimani „paziente“ risparmiato da questo. Quindi Rösler disse: „L'unico gruppo che non gravano sono i pazienti effettivi“.

L'aumento dei costi è compensato da un contributo aggiuntivo
Nonostante tutte le critiche dell'opposizione, dei sindacati e delle organizzazioni sociali, il ministro ha difeso le modifiche pianificate all'assicurazione sanitaria legale. Secondo lui era uno „progresso“, che l'aumento della spesa nel sistema sanitario sarà compensato in futuro con contributi aggiuntivi da parte delle compagnie di assicurazione sanitaria. Ciò significa che, in futuro, le assicurazioni sanitarie forniranno un ulteriore contributo in ogni caso, anche se alcune assicurazioni sanitarie ritengono che le riforme per il recupero dei costi saranno sufficienti. Poiché i datori di lavoro sono esclusi da questo, il costo dei lavori non lo farà „potenziato automaticamente. Questo è il nostro contributo alla crescita e all'occupazione“, Rösler ha detto durante il dibattito. Ad esempio, per non gravare sui malati cronici, verrà introdotta una cosiddetta compensazione sociale, i cui costi il ​​governo federale finanzierà con crediti d'imposta. Con la presente „solidarietà su una base più ampia“, disse il ministro. Da un'assicurazione solidale dei cittadini richiesta dall'opposizione, che il „l'assistenza sanitaria a due livelli“ Rösler non voleva sentire niente. A suo parere, è l'assicurazione sanitaria dei cittadini uniformi „l'opposto della giustizia“.

Invece di "medicina a due livelli" ora ci si aspetta una "medicina a tre livelli"
L'opposizione non ha voluto solo lasciare queste parole e ha criticato fortemente la riforma sanitaria. Nel dibattito finale SPD, Verdi e Sinistra hanno criticato i piani come un modo per entrare nel „sistema sanitario a tre livelli. "Le riforme sono un modo per la privatizzazione della spesa sanitaria. Lo stato avrebbe mai fuggire dalla sua responsabilità. In un corrispondente vittoria dei rosso-verde alle prossime elezioni federali, l'SPD ha promesso „per annullare completamente questo errore“, come ha annunciato Elfe Ferner, vice leader della divisione SPD. Tuttavia, le prossime elezioni generali sono solo nel 2013, fino a quando le voci critiche potrebbero essere messe a tacere a causa della scarsa situazione finanziaria.

Anche la critica dei Verdi era chiara. L'esperto di salute Birgit Bender ha dichiarato: „Questa è una riforma che non merita il nome.“ Il ministro della Sanità sta pianificando una privatizzazione dell'assicurazione sanitaria obbligatoria. Rösler avrebbe la sua responsabilità come ministro per a „Sistema Solidar mancato“, come ha detto il politico verde.

La sinistra ha gettato il governo federale anche uno „anticostituzionale“ prima. Il leader della sinistra Gregor Gysi ha detto che Rösler voleva promuovere un modello di rimborso. I pazienti sarebbero presto divisi in due diverse categorie. Da una parte nell'assicurazione privata, dall'altra in pazienti con pagamento anticipato e infine nel gruppo svantaggiato di „pazienti con denaro normale“. L'ultimo gruppo non poteva permettersi il modello di pagamento anticipato. Ci si può aspettare una disparità di trattamento negli ospedali e nei medici di base. Simile a ora con denaro contante e pazienti privati.

Secondo il ministro, il modello di pagamento anticipato dovrebbe essere volontario. Ciò significa che il futuro può scegliere i membri di assicurazione sanitaria, sia che inizialmente pagano simili alle compagnie di assicurazione sanitaria privata, i costi di funzionamento per visite mediche e trattamenti di tasca e pagare per alla fine dell'anno. Secondo l'opinione del politico di sinistra Gysi, questi nuovi regolamenti contro il„Legge fondamentale della Repubblica federale di Germania“ violata. La coalizione nero-gialla avrebbe avuto con le riforme „Fine della solidarietà iniziata.“

Critiche pesanti da parte di organizzazioni sociali e sindacati
I sindacati e le organizzazioni sociali criticano la riforma dell'assistenza sanitaria come l'introduzione di un cosiddetto "tasso di testa attraverso la porta di servizio". Il Presidente dell'Associazione Welfare "Solidarietà popolare", il professor Winkler ha detto: "Scrivendo i contributi del datore di lavoro e lo sviluppo di ulteriori contributi ad un capitaria oggi le disuguaglianze esistenti nel finanziamento dell'assicurazione sanitaria pubblica sarà serrato di nuovo drammaticamente.“ Il sistema di uguaglianza dell'assistenza sanitaria sarebbe superato dai cambiamenti legislativi. La Confederazione tedesca dei sindacati DGB si è espressa in modo altrettanto drastico: Annelie Buntenbach, membro del consiglio di amministrazione della DGB, ha dichiarato venerdì a Berlino: „Con l'approvazione della riforma sanitaria del ministro Rösler, la coalizione fa politica contro la popolazione. È il culmine dell'ingiustizia che i 70 milioni di assicurati in futuro dovrebbero pagare tutti gli aumenti dei costi con la capitazione.“ L'unico aspetto sostenibile della riforma è che il 90% della popolazione tedesca sarà gravato di più in futuro, secondo il sindacalista.

Vantaggio per l'assicurazione sanitaria privata
Oltre all'introduzione di austerità di droga e risparmio negli ospedali e il cambiamento da assicurazione sanitaria obbligatoria l'assicurazione sanitaria privata per i dipendenti è quello di facilitare il futuro che hanno un reddito altrettanto elevato. Con l'inizio del nuovo anno, i dipendenti possono passare più rapidamente al settore privato. Il ministro della sanità ha detto che probabilmente "migliaia" cambieranno. Questo progetto è anche criticato dalle compagnie di assicurazione sanitaria. Perché quelli cambieranno chi mantiene il principio di solidarietà dell'assicurazione sanitaria con i loro alti contributi.

La compensazione sociale dovrebbe proteggere gli svantaggiati
Poiché il Ministero federale della sanità prevede anche un rapido aumento del contributo aggiuntivo, dal 1 ° gennaio 2011 si applicherà una cosiddetta compensazione sociale. Ciò significa che le sovvenzioni vengono pagate dalla Confederazione non appena devono raccogliere il due percento del loro reddito per il contributo aggiuntivo del fondo. Il governo federale prevede che i costi aggiuntivi saranno di circa due miliardi di euro all'anno. Anche se molte compagnie di assicurazione sanitaria promettono che non ci saranno ulteriori contributi nel prossimo anno, queste ulteriori somme forfettarie saranno presto installate a livello nazionale. Come si paga questo risarcimento, il ministro ha lasciato aperto. Tuttavia, Rösler ha promesso di diventare il regolamento per la compensazione sociale pianificata „essere non burocratico.“ (Sb)

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