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Diagnosi del cancro al seno Campioni di tessuto presto evitabili?
La paura del cancro al seno accompagna molte donne e notevoli grumi al seno sono un vero shock per lei. Ma il cancro al seno non deve sempre essere presente in questi casi. Oggi i medici ottengono solitamente chiarezza prelevando un campione di tessuto (biopsia). Nel caso di una valutazione negativa, una procedura invasiva non necessaria, che, tuttavia, finora non può essere evitata. L'ospedale universitario di Heidelberg è ora in grado di testare se una diagnosi affidabile senza biopsia è possibile con l'ausilio di una speciale procedura ad ultrasuoni.
Lo studio internazionale sotto gli auspici della Clinica ginecologica universitaria di Heidelberg sta testando la speciale procedura ad ultrasuoni nota come elastografia nella diagnostica del cancro al seno. Secondo l'Ospedale universitario di Heidelberg, le donne possono partecipare a una biopsia se vengono consigliate. Gli scienziati sperano che il nuovo metodo diagnostico sarà in grado di evitare completamente biopsie non necessarie in futuro.
Con i noduli palpabili nel torace, spesso è richiesta la biopsia per fornire chiarezza. In futuro, i ricercatori sperano di utilizzare una speciale procedura ad ultrasuoni per ottenere una diagnosi affidabile - senza chirurgia invasiva. (Immagine: SENTELLO / fotolia.com)I cambiamenti benigni differiscono da maligni
"I mammogrammi o le ecografie spesso rivelano noduli al seno in donne che inizialmente non possono essere chiaramente classificate come benigne o maligne", riferisce l'ospedale universitario di Heidelberg. In questi casi, è indicata la rimozione di un campione di tessuto. Il nuovo studio testerà ora "quanto bene le sospensioni tissutali possano essere valutate con una speciale procedura ad ultrasuoni, la cosiddetta elastografia", ha continuato l'ospedale universitario. I medici sperano di riconoscere cambiamenti benigni in futuro senza la biopsia in quanto tale e quindi risparmiare un gran numero di donne non necessarie diagnostica invasiva.
I partecipanti allo studio volevano
I ricercatori di Heidelberg e altri cinque centri mammografici tedeschi e cliniche negli Stati Uniti, Giappone, Francia, Paesi Bassi e Portogallo stanno partecipando allo studio. "Un totale di 1.000 donne devono essere incluse nello studio", secondo il comunicato dell'Università di Heidelberg. Il dispositivo ad ultrasuoni di fascia alta verrà fornito a tutti i centri partecipanti da Siemens per la durata dello studio. Le donne che vogliono avere un campione di tessuto prelevato su consiglio del medico curante per chiarire una scoperta poco chiara nei centri di studio possono prendere parte. Il trasferimento ha avuto luogo di solito dal ginecologo stabilito.
L'affidabilità del nuovo metodo è in fase di test
Le donne partecipanti dovrebbero ricevere elastografia una volta dopo l'ecografia di routine prima della biopsia pianificata. Secondo i ricercatori, l'esame richiederà circa dieci minuti e non causerà alcun rischio di dolore o di salute. Successivamente, i risultati dell'elastografia e dell'esame tissutale verranno confrontati per verificare l'affidabilità e la validità della procedura a ultrasuoni. Tutti i dati raccolti sono trattati in modo strettamente confidenziale e protetti da accessi non autorizzati, continua l'ospedale universitario di Heidelberg.
La diagnostica dovrebbe essere significativamente migliorata
Non vi è alcun beneficio per la salute personale per le donne partecipanti, dato che saranno sicuramente sottoposte a biopsia ", ma con la loro disponibilità a partecipare allo studio, i pazienti stanno aiutando a migliorare la diagnosi mammaria in futuro per le donne in una situazione simile", sottolinea Direttore dello studio Docente privato Michael Golatta, medico senior presso la clinica ginecologica dell'università di Heidelberg. Fino ad ora, oltre alla mammografia, gli esami ecografici sono spesso eseguiti come parte di precauzione o chiarimento. Successivamente, una classificazione dei tessuti rilevati cambia per mezzo di un sistema di valutazione standardizzato.
Fino a 90 processi di campioni di tessuto non necessari
Di conseguenza, le modifiche sono suddivise in cinque categorie, con categorie 1 e 2 che descrivono cambiamenti benigni come cisti o calcificazioni e categoria 5 che indicano tumori maligni chiaramente riconoscibili, secondo l'Università di Heidelberg. Nelle categorie 3 e 4, un campione di tessuto è raccomandato o addirittura fortemente raccomandato per ulteriori chiarimenti perché, ad esempio, nella categoria 4a, il rischio che il cambiamento tissutale rilevato sia maligno è fino al dieci percento. "Sarebbe troppo rischioso non indagare ulteriormente. Allo stesso tempo, per almeno il 90% delle donne in questa categoria, ciò significa una raccolta inutile dei tessuti ", spiega Drs. Golatta.
Con l'aiuto dell'elastografia, sarebbe anche possibile rilevare il grado di indurimento del tessuto, che è correlato alla malignità di un cambio di tessuto. "Il tessuto tumorale è più duro e quindi meno elastico del tessuto sano circostante", riferisce l'ospedale universitario di Heidelberg. Per ridurre l'alta percentuale di biopsie non necessarie, "stabiliremo l'elastografia nella diagnostica del cancro al seno come parte dello studio multicentrico", ha affermato il leader dello studio Golatta. (Fp)