Ipertensione a causa di farmaci ADHD

I farmaci ADHD possono causare un aumento della pressione sanguigna

30.01.2012

Il Ritalin, un farmaco usato per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), è sospettato di aumentare la pressione sanguigna. Pertanto, i bambini e gli adolescenti che assumono il Ritalin devono sottoporsi regolarmente a un controllo della pressione sanguigna.

Secondo l'esperto della Società tedesca di cardiologia pediatrica, Martin Hulpke-Wette, i pazienti con ADHD sono a maggior rischio di ipertensione a causa dell'uso del Ritalin. Vi sono prove che il metilfenidato della droga, che è comunemente usato nella medicina convenzionale per il trattamento dell'ADHD in bambini e adolescenti, „nell'80 percento dei pazienti“ ha aumentato la pressione sanguigna, ha detto lo specialista di Göttingen in medicina pediatrica e giovanile all'agenzia di stampa „dpa“.

Regolari controlli della pressione arteriosa
I bambini e gli adolescenti che sono stati trattati per il Ritalin per il disturbo da deficit di attenzione / iperattività diagnosticato dovrebbero, secondo l'esperto, essere monitorati per la pressione del sangue ogni tre mesi. Perché il metilfenidato ingrediente attivo Ritalin porta con sé un aumento significativo del rischio di aumento della pressione sanguigna. Sebbene salga questo „di solito solo leggermente, ma negli individui“ anche la pressione sanguigna aumenta „forte e permanente“, ha spiegato Martin Hulpke-bet. Secondo l'esperto, i rischi per la salute associati sono stati finora notevolmente sottostimati. Pertanto, è necessaria una storia approfondita prima del trattamento con un farmaco ADHD. Se il terapeuta del trattamento giunge alla conclusione che la somministrazione di Ritalin è necessaria, nei bambini e negli adolescenti a causa dell'aumentato rischio di pressione alta almeno ogni tre mesi, deve essere effettuato un controllo, ha spiegato Hulpke bet. il „I genitori dovrebbero sicuramente affrontare questo“, consiglia l'esperto della Società tedesca di cardiologia pediatrica.

Avviso su altri farmaci ADHD
Circa mezzo milione di bambini in Germania oggi soffre di disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD), con il numero di diagnosi significativamente aumentato negli ultimi decenni. In effetti, molti esperti sono convinti che oggi bambini e adolescenti non sono più malati di AIDS. I sintomi sono solo molto più spesso classificati come richiedenti un trattamento. Poiché i cosiddetti bambini Zappelphilipp sono spesso sfocati, irrequieti, impulsivi e facilmente distratti, sono particolarmente evidenti nella vita scolastica. Non di rado, le persone colpite vengono quindi trattate con farmaci. Ma molti medici e genitori sono ancora estremamente critici su questi oggi. Non senza ragione. Così, a dicembre, l'Istituto Federale per i Farmaci e i Dispositivi Medici (BfArM) insieme al produttore del farmaco ADHD Strattera (principio attivo atomoxetina) aveva indicato un aumento della pressione sanguigna significativamente maggiore in una parte dei pazienti. I medici sono stati invitati a prescrivere la preparazione solo in misura limitata alle persone con gravi problemi cardiaci.

Aumento del rischio di arteriosclerosi a causa di farmaci ADHD?
Secondo Martin Hulpke-Wette, l'aumento della pressione sanguigna a lungo termine è associato al rischio di una successiva arteriosclerosi per i pazienti con ADHD. Ciò è particolarmente critico nell'opinione dell'esperto, poiché le droghe sono oggi prescritte spesso dall'adolescenza all'età adulta. „Per l'aterosclerosi, che si sviluppa per molti anni, ogni fattore di rischio come l'obesità, l'aumento dei livelli di lipidi o il conteggio del fumo“, ha spiegato la scommessa di Hulpke. Tuttavia, questi fattori di rischio influenzano almeno tre o più fattori che si verificano simultaneamente „non più additivo, ma esponenziale“, ha sottolineato l'esperto della Società tedesca di cardiologia pediatrica. Sebbene il cardiologo pediatrico generalmente non abbia obiezioni „la terapia farmacologica - se sugli effetti collaterali nel settore cardiovascolare“ Tuttavia, i medici curanti dovrebbero tenere d'occhio le conseguenze a lungo termine e adottare le necessarie misure precauzionali. Inoltre, quando si usano Ritalin e Co, è importante garantire un dosaggio adeguato, che deve essere regolato continuamente in caso di dubbio. Tuttavia, l'ipertensione era „sì, niente male“, finchè questo „è scoperto e osservato“, quindi la dichiarazione del cardiologo pediatrico di Göttingen. Frequentemente, la pressione arteriosa può essere normalizzata aggiustando di nuovo la dose del farmaco.

Un massiccio aumento delle prescrizioni di Ritalin
Nel mondo professionale, un possibile aumento del rischio di malattie cardiache dovuto all'uso a lungo termine del Ritalin è stato per anni un tema controverso. Di recente ne è arrivato uno nel diario „New England Journal of Medicine“ ha pubblicato un ampio studio di coorte di cittadini statunitensi di età compresa tra due e 24 anni, concludendo che non vi sono indicazioni di un aumento del numero di „incidenti gravi“ come attacchi di cuore o morti durante il periodo di studio di due anni. In base all'aumento della pressione arteriosa con farmaci come il Ritalin o la Strattera, tuttavia, si potrebbero prevedere risultati significativamente diversi a lungo termine. L'aumento delle prescrizioni di farmaci per ADHD rilevato dalla Techniker Krankenkasse (fondo di assicurazione sanitaria) nell'ultimo anno è quindi particolarmente preoccupante per la maggior parte degli esperti. Tra il 2006 e il 2009, il numero di prescrizioni è aumentato del 32%, il TK ha registrato nel maggio dello scorso anno. Quasi due tonnellate del controverso metilfenidato di droga sono state quindi spese in Germania nel 2009. Il farmacista dell'assicurazione medica del tecnico, Edda Würdemann, ha spiegato ancora una volta in modo enfatico che la presentazione del rapporto prima di una prescrizione di farmaci ADHD in ogni caso „Un medico specializzato con genitori, insegnanti e altri operatori sanitari dovrebbe (dovrebbe) chiarire se i sintomi dei pazienti minori non hanno altre cause“ può. (Fp)

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Immagine: Alfred Healer