L'enuresi notturna è un argomento tabù nell'infanzia

2014/08/04

Anche se il bagnamento notturno è un sintomo comune di urologia infantile, è ancora un argomento tabù: la maggior parte dei bambini non impara a controllare la propria vescica durante la notte fino a cinque o sei anni. Il momento in cui un bambino è finalmente asciutto, ma può anche verificarsi in seguito. Ad esempio, ogni sesto bambino all'età di cinque anni va di notte a letto senza volerlo. Soprattutto se il bambino era già asciutto, i genitori sono insicuri e preoccupati per le cause della perdita notturna di urina. Il fatto che dietro l'enuresi del letto può causare varie cause e in alcuni casi i trigger psicologici sono responsabili, lo sanno meno.

La perdita notturna di urina è relativamente comune fino all'età di cinque anni ed è considerata normale. Solo quando i bambini sono più grandi e circa due volte al mese perdono il controllo notturno della vescica, gli urologi parlano di enuresi notturna, in termini tecnici enuresi. Se il bambino non è mai stato asciutto per più di sei mesi, soffre di enuresi primaria. „Pertanto, in alcuni bambini, lo sviluppo del sistema nervoso per il controllo dello sfintere viene ritardato“, spiega il dott. Michael Stephan-Odenthal, urologo e direttore medico della rete medica Uro-GmbH Nord Reno. „Gli altri bambini dormono così profondamente da non sentire la loro piena vescica. Alcuni bambini non hanno l'aumento notturno di un ormone della ghiandola pituitaria, il cosiddetto ormone antidiuretico (ADH). Di conseguenza, il corpo produce più urina solo di notte rispetto alla vescica del bambino.“ Tuttavia, quando un bambino inizia a bagnarsi dopo essere stato asciutto per oltre sei mesi, gli urologi segnalano l'enuresi secondaria. Questo spesso comporta cambiamenti nella vita del bambino come la nascita di un fratello, la perdita di un membro della famiglia, il divorzio, il trasferimento e la scuola materna o problemi scolastici come la causa.

Per essere in grado di curare l'enuresi e di escludere la malattia fisica, oltre alla consultazione con il pediatra, è sempre consigliata una visita all'urologo.

Il trattamento base costituisce la cosiddetta uroterapia. „Visite regolari ai servizi igienici programmati e moderata limitazione dei liquidi possono già migliorare il controllo della vescica“, descrive il dott. Stephan-Odenthal una misura di uroterapia. „Un diario bolla tenuto dal bambino rafforza la propria responsabilità per rimanere asciutto. A volte queste misure conducono da sole al successo.“ Se questo non aiuta, una cosiddetta terapia comportamentale apparente si offre. In questo caso, un tappetino o pantaloni da campanello attivano un segnale di allarme non appena l'urina penetra nei pantaloni. Il bambino è sveglio e la minzione è interrotta. „Dovrebbe imparare a prestare attenzione ai segnali nel sonno, che lo informano della sua vescica, e poi si sveglia da solo“, spiega Stephan-Odenthal. Un trattamento medico è considerato per colmare situazioni critiche come una gita scolastica. Qui, l'integratore ormonale ADH serale con il farmaco desmopressina riduce la minzione eccessiva durante la notte.