Overmedication in pazienti con demenza

Spesso i malati di demenza ricevono farmaci neurolettici sedativi

2011/06/15

Molti pazienti affetti da demenza sono sedati con dosi inutilmente elevate di neurolettici. L'economista sanitario di Bremer, il professor Gerd Glaeske, ha criticato il colloquio con la ZDF, la diffusa over-medicine in Germania per i pazienti affetti da demenza. Circa la metà dei pazienti affetti da demenza di più alto livello di cura sono trattati nelle case di cura con neurolettici sedativi, anche se con cure adattate si dovrebbero prescrivere molti meno farmaci, quindi l'incarico dell'esperto.

La sovra-medicazione dei pazienti affetti da demenza è completamente inaccettabile, secondo il famoso economista della salute Gerd Glaeske del Center for Social Policy dell'Università di Brema. La pratica comune di trattenere i pazienti nel più alto livello di cura attraverso forti terapie è simile „Violenza contro gli anziani“, ha sottolineato Glaeske in „show del mattino“ di „ZDF“. Mediante un'adeguata cura, l'uso di neurolettici sedativi potrebbe essere significativamente ridotto e quindi la salute delle persone colpite sarà risparmiata, ha continuato Glaeske. Secondo l'esperto, i pazienti affetti da demenza che sono trattati con neurolettici forti, un'aspettativa di vita significativamente ridotta.

Immobilizzazione farmacologica di pazienti affetti da demenza inaccettabile
Ben oltre un milione di persone in Germania soffrono di demenza. La malattia neurodegenerativa può trascinarsi nelle sue varie forme nel corso degli anni e, a un certo stadio della malattia, si traduce in un'esigenza di cura completa delle persone colpite. L'esperto del Dipartimento di Economia sanitaria, politica sanitaria e ricerca dei servizi sanitari dell'Università di Brema ora si è lamentato che i pazienti affetti da demenza nelle cure sono troppo spesso trattati con neurolettici sedativi. Circa la metà dei pazienti affetti da demenza al livello di cura più alto riceve farmaci appropriati, anche se diversi studi mostrano, „che puoi dare fino a venti o trenta percento in meno (neurolettici) se la cura è appropriata“, criticato Prof. dr. Glaeske. Secondo l'esperto, la sovra-medicazione dei pazienti affetti da demenza è associata a numerosi rischi per la salute e l'aspettativa di vita delle persone colpite può essere significativamente ridotta. Pertanto, Glaeske consiglia di trattare in futuro esclusivamente pazienti affetti da demenza che rappresentano un rischio per se stessi e / o altri con tali neurolettici. L'immobilizzazione dei pazienti affetti da demenza da parte dei forti farmaci in alcune case di cura, tuttavia, lo è „Violenza contro gli anziani“, ha sottolineato l'economista sanitario di Brema.

Sovraccarico di personale infermieristico Motivo di sovra-medicazione?
Anche se non menzionato da Glaeske, sullo sfondo della discussione c'è anche un possibile sovraccarico delle case di cura per il massiccio aumento della demenza. Le persone colpite spesso causano un'assistenza considerevole per un periodo più lungo, il che è difficile da finanziare anche con i più alti tassi di assistenza. Ad esempio, alcune istituzioni stanno cercando di ridurre la necessità di assistenza aumentando l'uso di farmaci. Sebbene la sovra-medicazione dei pazienti affetti da demenza causi anche costi aggiuntivi, ma i costi di personale nel campo delle cure possono essere significativamente ridotti in questo modo, così che alla fine la struttura di assistenza per la vecchiaia e probabilmente anche risparmierebbe denaro. Tuttavia, a spese della salute dei pazienti affetti da demenza. Perché per loro i rischi per la salute aumentano, l'aspettativa di vita affonda e le malattie demenziali in ogni caso limitate in modo massiccio alla partecipazione alla vita sociale è ulteriormente compromessa. La domanda degli economisti della salute di Brema per una significativa riduzione nell'uso dei neurolettici nella cura dei pazienti affetti da demenza, sembra quindi abbastanza giustificata - ma resta da vedere se le misure appropriate seguiranno. (Fp)

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Immagine: Anja Wichmann / a cura di: Gerd Altmann