Trattamenti in criceti orientati al profitto

Opinione di esperti: metodi di trattamento in latch orientati al profitto

2014/07/06

Secondo un rapporto non pubblicato, le cliniche tedesche hanno maggiori probabilità di optare per un trattamento particolare non appena guadagnano di più. Gli esperti raccomandano una riforma del sistema di flat rate del caso.

Il metodo di trattamento è spesso deciso sul profitto
Secondo un rapporto inedito, gli ospedali tedeschi hanno maggiori probabilità di optare per un particolare metodo di trattamento non appena si possono fare più soldi. Questa è la conclusione dell'economista sanitario di Amburgo Jonas Schreyögg e del suo collega di Berlino Reinhard Busse, come il „specchio“ segnalati. A nome della German Hospital Association e delle compagnie di assicurazione sanitaria, i ricercatori hanno quindi scoperto perché il numero di casi di trattamento ospedaliero è aumentato rapidamente - da 1,4 milioni a 18,6 milioni dal 2007 al 2012.

Allinea la retribuzione più da vicino alle diagnosi
La retribuzione per i servizi medici viene rivalutata ogni anno. Gli esperti hanno scoperto che i trattamenti più redditizi da allora in poi sono stati effettuati più frequentemente da allora in poi. Questo in particolare, se fossero anche ben pianificati dal punto di vista medico e il paziente doveva solo rimanere nella clinica per un breve periodo. Il numero di trattamenti di emergenza nelle cliniche universitarie, tuttavia, è aumentato in modo sproporzionato. Gli autori raccomandano una riforma del sistema a tasso fisso del caso. Ad esempio, il rimborso deve concentrarsi più sulle diagnosi che sulle procedure per evitare incentivi indesiderati, ad esempio quando si opta per un intervento chirurgico piuttosto che per altre terapie.

Adeguamento richiesto del sistema flat rate del caso
Gli esperti hanno discusso per lungo tempo sull'adeguato adeguamento del sistema di tassi forfettari. Ad esempio, molti clinici ritengono che questo sistema fornisca incentivi per sbarazzarsi dei pazienti dopo aver superato la loro normale durata di trattamento o per rifiutare casi complicati fin dall'inizio. I latch avrebbero altrimenti dovuto pagare per i tentativi di recupero che vanno oltre la normale misura, fuori dalla loro tasca. Se viene pagata una sola somma fissa agli ospedali per ogni paziente affetto da una particolare malattia, ciò si ripaga solo se le malattie sono particolarmente veloci o normali. Tuttavia, se si verificano complicazioni, questo può facilmente portare a costi di trattamento effettivi che possono essere di gran lunga superiori all'importo fisso. (Ad)

Immagine: Michael Bührke