Rapporto medico 2013 Sempre più bambini con ADHD?

Il numero di diagnosi di ADHD è aumentato di nuovo in modo massiccio

29/01/2013

Disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD) - noto anche come sindrome di Zappelphilipp - è una diagnosi comune oggi, ma i medici hanno avvertito per anni che i bambini frivoli hanno messo leggermente il timbro ADHD. L'aumento delle diagnosi è decisamente inflazionistico, secondo la dichiarazione del vice amministratore delegato di Barmer GEK, Dr. Ing. Rolf-Ulrich Schlenker, alla presentazione del „Rapporto medico 2013“. Complessivamente, i ricercatori dell'Istituto per la medicina sociale, l'epidemiologia e la ricerca sui sistemi sanitari (ISEG) di Hannover hanno valutato i dati di oltre otto milioni di persone assicurate di Barmer GEK dal 2006 al 2011 per la relazione.

L'ADHD è l'argomento principale del Rapporto medico 2013 di Barmer GEK. A nome dell'assicurazione sanitaria, l'Istituto per la medicina sociale, l'epidemiologia e la ricerca sui sistemi sanitari ha anche il primo risultato per l'attuale relazione del medico „alcuni fattori relativi ai genitori che influenzano il rischio di diagnosi di ADHD e la regolazione dei farmaci con metilfenidato nei bambini“ determinato, riferisce la compagnia di assicurazione sanitaria. Complessivamente, il numero di diagnosi di ADHD nei bambini e negli adolescenti è salito fino all'età di 19 anni „tra il 2006 e il 2011 dal 2,92 al 4,14%“, quindi il messaggio di Barmer GEK. Ciò corrisponde ad un aumento del 42 percento. „L'età è la proporzione della popolazione con una diagnosi di ADHD“, secondo l'assicurazione sanitaria, „addirittura aumentato del 49 percento.“

Diagnosi di ADHD soprattutto fino alla fine dell'età della scuola primaria
Da quando un bambino è morbosamente sfocato e iperattivo rimane tra gli esperti fino ad oggi controverso. Ma in pratica, i medici sembrano avere molte più probabilità di ottenere una diagnosi rispetto a qualche decennio fa. Anche se i medici hanno avvertito a lungo contro una diagnosi di ADHD incurante, le diagnosi di ADHD sono aumentate in modo significativo, secondo il rapporto del medico Barmer GEK di nuovo. Gli autori del rapporto concludono che l'aumento della diagnosi riflette anche le aspettative dei genitori. I bambini appariscenti, irrequieti, non concentrati, particolarmente attivi, non sembrano adattarsi correttamente al nostro sistema di allenamento. I tassi particolarmente elevati di diagnosi sono registrati alla fine dell'età della scuola primaria prima del passaggio alle scuole secondarie, riportano gli autori del rapporto, Dr. med. Thomas G. Grobe e professore Friedrich W. Schwartz dell'Istituto di medicina sociale, epidemiologia e ricerca sui sistemi sanitari. Valutano il rinnovato aumento delle diagnosi di ADHD in modo estremamente critico. „In Germania viene diagnosticato sempre più ADHD, sebbene la consapevolezza pubblica e professionale di questa malattia sia stata elevata per più di un decennio ", ha affermato il Prof. Schwartz..

750.000 diagnosi di ADHD nel 2011
Secondo il rapporto medico Barmer GEK, nel 2011 un totale di circa 750.000 persone sono state diagnosticate con ADHD, con una maggioranza delle diagnosi che colpisce (620.000) persone di età fino a 19 anni. Gli uomini erano significativamente più propensi ad avere una diagnosi di ADHD rispetto alle donne (552.000 uomini contro 197.000 donne). Tuttavia, i tassi diagnostici hanno mostrato differenze regionali significative. Pertanto, nella media nazionale, quasi il dodici percento dei ragazzi tra i dieci ei dodici anni ha ricevuto una diagnosi di ADHD, mentre nella Bassa Franconia, ad esempio, il tasso di diagnosi era ben superiore alla media al 18,8 percento, riporta Barmer GEK. Tra le ragazze della Bassa Franconia, è stata osservata una violazione ancora più evidente della media nazionale (circa il 4% in Germania, l'8,8% nella Bassa Franconia). Le differenze regionali si sono verificate anche con le prescrizioni di farmaci contro l'ADHD, scrivono gli autori del rapporto medico. Mentre circa il 6,5 per cento dei ragazzi di età compresa tra dieci e dodici anni ha ricevuto una prescrizione nella media federale, questa cifra era del 13,3 per cento in Bassa Franconia. Il 5,5% delle ragazze della Bassa Franconia ha ricevuto tali farmaci rispetto al 2% della media nazionale. Apparentemente, i medici della Bassa Franconia hanno maggiori probabilità di diagnosi di ADHD e un corrispondente farmaco con metilfenidato (nome commerciale Ritalin). Perché il tasso di diagnosi è così chiaramente superiore alla media nazionale, tuttavia, rimane aperto nella relazione medica di Barmer GEK.

20 percento dei ragazzi con ADHD
Nell'analisi storica delle diagnosi di ADHD diventa chiaro che scarso „Il 20% di tutti i bambini nati nel 2000 è stato diagnosticato con ADHD tra il 2006 e il 2011“ Erano, riporta il Barmer GEK. Per le ragazze quest'anno era stato del 7,8%. Secondo gli esperti di ISEG, sulla base degli ultimi dati „un quarto di tutti gli uomini e più del 10% di tutte le donne“ aspettarsi una diagnosi di ADHD durante il corso della vita. Allo stesso modo spaventoso è lo sviluppo dei regolamenti del Ritalin (metilfenidato). Anche questi aumentarono significativamente tra gli anni 2006 e 2011, sebbene nel 2010 per la prima volta fosse registrato un calo delle dosi giornaliere prescritte. Nel 2011, circa il 7% dei ragazzi e il 2% delle ragazze di 11 anni hanno ricevuto il Ritalin. Secondo le cifre del rapporto medico, il farmaco è stato prescritto nel 2011 a circa 336.000 persone. „Nel corso dell'infanzia e dell'adolescenza, circa il 10% dei ragazzi e il 3,5% delle ragazze è probabile che riceverà il metilfenidato almeno una volta“, quindi il messaggio di Barmer GEK. Quali rischi possono essere associati a questo non è ancora stato finalmente chiarito. Eventuali effetti collaterali includono disturbi della crescita nei bambini, disturbi del sonno, perdita di appetito e aritmia cardiaca nella discussione.

Basso livello di istruzione dei genitori come fattore di rischio per l'ADHD
Gli scienziati dell'ISEG hanno anche identificato alcuni fattori relativi ai genitori nella relazione del medico che influenzano il rischio di diagnosi di ADHD e la regolazione dei farmaci con metilfenidato nei bambini. Hanno scoperto che i livelli di istruzione dei genitori sono associati a un decremento del rischio di ADHD, mentre un basso livello di istruzione dei genitori è associato a una maggiore incidenza di ADHD. Inoltre, i figli di genitori disoccupati sono più spesso colpiti e „L'ADHD tende a essere diagnosticato meno frequentemente tra i figli di persone in buona salute“, riporta il Barmer GEK. Inoltre, dai „L'evidenza suggerisce che i bambini di genitori più giovani hanno un rischio di diagnosi più elevato rispetto a quelli di genitori di mezza età.“ Secondo il rapporto del medico del 2013, i bambini con un genitore di età compresa tra 20 e 24 sono circa 1,5 volte più probabilità di avere ADHD rispetto ai bambini di età compresa tra i 30 ei 35 anni. Il CEO di Barmer GEK, Dr. Ing. Rolf-Ulrich Schlenker, non consegnare. „Rimane aperto il problema se questo sia dovuto a una maggiore serenità dei genitori in età avanzata oa problemi educativi più giovani ", ha affermato il dott. Schlenker.

Diagnosi difficile di problemi comportamentali
La cosa difficile della diagnosi di ADHD, secondo gli esperti, è la determinazione del limite da cui è presente un'anomalia comportamentale patologica. In linea di principio, ciò richiede un'intensa discussione con i pazienti, per i quali, tuttavia, non di rado non c'è abbastanza tempo nella pratica quotidiana. Così, il famoso economista sanitario e ricercatore di droghe Gerd Glaeske dell'Università di Brema ha dichiarato al „stella“, che il primo problema con la diagnosi di ADHD appare già qui. Spesso non c'è abbastanza tempo per esami approfonditi. Genitori e insegnanti vogliono vedere il problema risolto e fare affidamento su un trattamento rapido. Pertanto, la diagnosi viene spesso fatta rapidamente e offre ai genitori risposte apparentemente semplici a molte domande. Ma non tutti i bambini in difficoltà soffrono di ADHD e il trattamento con il Ritalin non è sempre necessario.

Modi alternativi di terapia ADHD
A seconda della gravità della malattia, ci sono anche altre opzioni per la terapia ADHD, come un efficace allenamento dei genitori o una terapia comportamentale, ha detto Manfred Döpfner, esperto in psichiatria infantile e adolescenziale presso l'Università di Colonia. „Il supporto terapeutico dei bambini, ma anche i genitori è essenziale per il trattamento di successo dell'ADHD“, così Döpfner di fronte al „stella“. Tuttavia, le offerte di trattamento alternative sono scarse e le liste di attesa sono sovraffollate. I dottori sono quindi „spesso in un dilemma etico: o trattano i bambini con il Ritalin, o non li trattano affatto“, ha spiegato l'esperto e ha anche chiesto alle compagnie di assicurazione sanitaria un maggiore impegno. il „capacità terapeutiche per genitori e figli“ dovrebbe essere ampliato e, naturalmente, anche essere pagato, quindi la conclusione dello psicologo bambino e adolescente. (Fp)

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Crediti immagine: Benjamin Thorn